Диагноз не приговор: лечение антифосфолипидного синдрома у новорожденных

    Антифосфолипидный синдром у новорожденных

    Антифосфолипидный синдром у новорожденных, у детей старшего возраста, а также взрослых представляет собой аутоиммунное заболевание, которое развивается из-за выработки организмом антител к фосфолипидам.

    Настораживать должно то, что у младенца отчетливо видны сосудистые сетки под кожей.

    Антифосфолипидный синдром у новорожденных: симптомы и клиническая картина

    Антифосфолипидный синдром у грудничков и взрослых проявляется одинаково. Его можно встретить и у беременных женщин. Признаками заболевания считают:

    • регулярное возникновение венозного тромбоза (рецидивирующая патология);
    • легочную гипертензию;
    • синдром верхней полой вены;
    • надпочечниковую недостаточность.

    Причиной возникновения антифосфолипидного синдрома у новорожденных является красная волчанка

    Тромбозы при патологии могут возникать не только в крупных сосудах, но и затрагивать капилляры и артерии, а также локализироваться во внутренних органах (печени, легких, почках).

    На фоне прогрессирующего тромбоза сосудов у новорожденных развиваются невралгические проблемы, сопровождающиеся мигренью, тугоухостью и психическими отклонениями. Обратиться к врачу с подобными симптомами нужно как можно скорее, чтобы не упустить шанс благоприятного прогноза от лечения.

    Обратите внимание! Чаще антифосфолипидный синдром у грудничков является генетической патологией, поэтому ее удается лишь залечить и облегчить. При этом ребенок вынужден пожизненно принимать препараты, облегчающие состояние.

    Причины АФС у детей

    Точных причин о развитии антифосфолипидного синдрома среди детей первых месяцев жизни не выявлено, однако, медики утверждают, что данная патология может быть результатом провоцирующих факторов, таких как:

    • вирусная инфекция (гепатит С, мононуклеоз, ВИЧ, токсоплазмоз, цитомегаловирус);
    • заболевание красной волчанкой;
    • эндокардит инфекционной породы;
    • малярия.
    Проявляется антифосфолипидный синдром у новорожденных по синюшному цвету кожи, как на фото

    Проявляется антифосфолипидный синдром у новорожденных по синюшному цвету кожи, как на фото

    Эти состояния провоцируют появление антител к фосфолипидам. Если будущая мать принимала психотропные вещества, антибиотики и гормональные контрацептивы, возможно развитие антифосфолипидного синдрома у новорожденных в первый месяц вне утробной жизни.

    Говорят дети! Одеваем красивое платье в сад. Комментарии дочки (4 года):
    — Вот придём в сад и Тимоша сразу скажет, какая я красивая. В таком платье обязательно скажет. А если не скажет, я его отшлёпаю!

    Заболевание принято классифицировать на первичный, вторичный, катастрофический, АФЛ-негативный.

    1. Первичная стадия АФЛ развивается в случае, если отсутствует заболевание, которое могло вызвать появление патологии.
    2. Вторичная стадия продолжает прогрессировать тогда, когда болезнь возникла на фоне другого аутоиммунного недуга.
    3. Катастрофическая форма возникает, если одновременно диагностируется проблема с сосудами (образуется множество тромбов в венах разной локализации).
    4. Негативный АФС у новорожденных — это форма недуга, при которой по результатам анализов не определяется коагулянт.

    В видео ролике специалисты рассказывают как проявляется антифосфолипидный синдром у новорожденных.

    Диагностика и лечение АФЛ у новорожденных

    Ставить диагноз при проявлении симптомов антифосфолипидного синдрома у детей должен врач не только на основании жалоб родителей, но и согласно результатам анализов. Для этого у младенца берется кровь, в которой определяется наличие антикоагулянта . Эти исследования проводятся в два этапа в течение 6 дней. Обязательно проводится биохимический анализ крови и общий анализ крови.

    Таблица       Расшифровка анализов при антифосфолипидном синдроме у ребенка

    СоставляющееIg G

    (< 10 ед/мл)

    Ig M

    (< 10 ед/мл)

    1Β-гликопротеин6,965.4
    2Кардиолипин(КП)+β-гликопротеин (ГП)10,257.5
    3Фосфатидилсерин(ФС)+ β-гликопротеин4,558.4
    4Фосфатидилинотизол(ФИ)+ β-гликопротеин2,740.2
    5Фосфатидиловая кислота(ФК)+β-гликопротеин4,442,5
    6КЛ+ФС+ФИ+ФК+β+ГП6,141,0
    7КЛ+ФС+ФИ+ФК5,035,2

    Лечить АФЛ у грудных детей начинают с момента уточнения диагноза.

    Обратите внимание! Терапия при лечении антифосфолипидного синдрома у детей до года направлена прежде всего на предупреждение развития осложнений в виде тромбоза и варикозного расширения вен.

    В первую очередь младенцу прописывается отсутствие физических нагрузок (исключены зарядки, закаливающие процедуры, массажи). Малышу могут назначаться иммуноглобулин и Гепарин в инъекциях под контролем анализа свертываемости крови (гемостазиограммы).

    Антифосфолипидный синдром у новорожденных лечат в стационаре под врачебным контролем

    Антифосфолипидный синдром у новорожденных лечат в стационаре под врачебным контролем

    В случаях более тяжелой степени АФЛ у новорожденных включаются непрямые антикоагулянты (Варфарин в соответствующей возрасту дозировке). Прописывают прямые антикоагулянты (Эноксопарин Натрия, Надроларин Кальция). В качестве антиагрегантов для грудничков назначается Аспирин в уменьшенной дозировке относительно возрасту малыша и Пентоксицилин соответственно.

    Говорят дети! Старшая сестра — младшей:
    — Если мне будут звонить, то скажи, что я сплю или в ванной!
    Звонок.
    — Пожалуйста, позовите Марию Геннадьевну!
    Младшая:
    — Она спит в ванной!

    В дальнейшем малышу может быть назначена длительная профилактика рецидива при помощи лекарственных средств, а также пожизненный прием препаратов, предупреждающий образование антител к фосфолипидам.

    Важно! Самая высокая доза глюккокортикоидов и антикоагулянтов показана только при катастрофической стадии антифосфолипидного синдрома у новорожденных и детей. Еще назначается переливание свежезамороженной крови и плазмоферез.

    Прогнозы, осложнения и профилактика болезни

    Антифосфолипидный синдром у грудничков и взрослых нужно своевременно диагностировать, это позволит увеличить шансы на благоприятные прогнозы.  Чтобы предупредить заболевание у новорожденных, заняться профилактикой стоит еще до беременности и во время вынашивания плода. С этой целью рекомендуется:

    • воздержаться от контакта с инфекциями (ГРИППА, цитамегаловируса, токсоплазмоза);
    • соблюдать правила гигиены;
    • избегать перегрева и переохлаждения;
    • при наличии артериальной гипертензии постоянно находиться под контролем у гинеколога, а также контролировать давление.
    При беременности рекомндуется соблюдать советы врача и беречь себя, чтобы предупредить АФС у новорожденного

    При беременности рекомндуется соблюдать советы врача и беречь себя, чтобы предупредить АФС у новорожденного

    При несоблюдении медикаментозной терапии либо запоздалом лечении существует риск негативных последствий для здоровья. Возникает инвалидность (невралгические расстройства и психические нарушения, потеря зрения), почечная или печёночная недостаточность (если произошел тромбоз кровеносных сосудов этих органов), летального исхода.

    Будьте внимательны! Бактерии и вирусы, поражающие организм младенца, являются следствием к образованию антифосфолипидного синдрома и его осложнений, которые не всегда проявляются сразу.

    Предлагаем к просмотру видео, в котором освящена проблема антифосфолипидного синдрома у детей и взрослых.

     

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Войти с помощью: