Что считается частым ночным мочеиспусканием для женщин. Причины частого мочеиспускания ночью у женщин

Частое мочеиспускание ночью у женщин : причины, лечение

Содержание

Когда мочеиспускание надо считать частым?

Взрослый человек в норме выделяет 1,5-2 литра мочи. Для этого ему приходится посетить туалет 3-7 раз за сутки. Мочеиспускание у детей более частое: у детей первого года жизни – 12-16 раз в сутки, в возрасте от года до трех лет – 10 раз в сутки, с трех до девяти лет – 6-8 раз. Разброс показателей достаточно широк. То, сколько раз человеку потребуется сходить в туалет, зависит от многих факторов. В частности, при большом объеме выпитой жидкости, следует ожидать, что потребность в мочеиспускании возрастет. Ряд продуктов обладает мочегонным действием; таковы, например, арбуз, дыня, клюква, брусника, огурец, кофе, алкоголь. Употребление их в пищу, скорее всего, увеличит частоту мочеиспускания за счет усиленного выделения мочи.

Ненормальным является учащение мочеиспускания при равномерном потреблении жидкости и стабильной диете. Как правило, мочеиспускание более 10 раз в сутки у взрослого человека расценивается уже как патология, однако для подобной оценки большое значение имеет также и дискомфорт, испытываемый человеком при столь частом посещении туалета.

Частое мочеиспускание имеет патологическую природу, если наблюдается один из следующих симптомов:

  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • количество мочи при мочеиспускании оказывается незначительным. В норме у взрослого человека должно выделяться за один раз около 200-300 мл мочи;
  • во время мочеиспускания ощущаются жжение или боль;
  • мочеиспускание мешает нормальному ритму жизни (работе, поездкам, сну).

Когда обращаться к врачу? Диагностика

Посетить специалиста важно не только при появлении ночного мочеиспускания, но и если возникли сопутствующие симптомы. Слабость в ногах указывает на сбои в функционировании спинного мозга. Высокая температура и болевой синдром в спине вызывает инфекционное поражение почек. Медицинское обследование, учитывая жалобы женщины, и лечение подбирает врач уролог.

Специалист проведет осмотр и назначит дополнительные диагностические мероприятия, учитывая состояние пациентки:

Название Описание
Общий анализ мочи Помогает определить патологические изменения в мочевыводящей системе.
Общий анализ крови Результаты покажут развитие воспалительного процесса и повышение уровня сахара.
Бактериологический посев Тест позволит определить чувствительность возбудителей патологических процессов к антибактериальным препаратам.
Биохимический анализ крови Диагностика помогает оценить уровень мочевины, креатинина, мочевой кислоты.
Ультразвуковое исследование почек (УЗИ) Позволяет определить размеры и структуру органов мочевыделительной системы, толщину почечной паренхимы, образование камней, кисты или опухоль.
Цистоскопия Обследование позволяет определить воспалительный процесс в области мочевого пузыря.

Дополнительно для постановки точного диагноза женщине может понадобиться консультация нефролога.

Что это такое никтурия?

Частота выделений мочи у здорового человека не превышает 4–7 раз за день и не более одного посещения уборной в ночное время. Пациент, страдающий ноктурией, испытывает желание помочиться гораздо чаще. При этом фиксируется большое, в некоторых случаях, обильное количество выделяемой мочи, которое превышает дневную норму.

Частое мочеиспускание ночью не дает человеку нормально спать, что влияет на производительность труда и концентрацию внимания в дневное время. Нарушения сна, вызванные никтурией, негативно сказываются на общем самочувствии, влияют на функционирование сердечно-сосудистой и иммунной системы.

Состояние бывает как постоянным, так и временным. В урологии данные формы никтурии разделяют по причинно-следственным связям. Постоянные нарушения с выведением мочи из организма фиксируются при поражении внутренних органов. Временная форма встречается при кризовых расстройствах, в том числе, центральной нервной системы. В медицинской практике выделяю также истинную никтурию, сочетающуюся с дневной олигурией, и непостоянную, когда дневной диурез остается в норме.

Специалисты рекомендуют не затягивать с посещением медицинского учреждения. Повышение ночного диуреза нередко является сигналом о наличии серьезного патологического процесса в организме, в частности, сердечной недостаточности.

Причины частого мочеиспускания

К физиологическим причинам учащенного мочеиспускания помимо пищевого фактора (обильное питье, специфическая диета) относятся стресс и переохлаждение. Учащённое мочеиспускание наблюдается также у беременных, особенно в первом и третьем триместрах. Приём ряда медицинских препаратов также может привести к более частому мочеиспусканию.

В подобных случаях учащенное мочеиспускание наблюдается, как правило, в дневное время и является временным. Как только вызвавший его фактор перестаёт действовать, частота мочеиспускания нормализуется.

Патологическую природу имеет учащенное мочеиспускание, вызываемое заболеваниями мочеполовой системы. При этом в большинстве случаев причиной учащенного мочеиспускания является раздражение мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, имеющих обильную иннервацию. Раздражение может быть вызвано инфекцией или быть механическим (в случае мочекаменной болезни или опухоли). В норме нервная система должна получать сигнал от рецепторов в области шейки мочевого пузыря лишь в одном случае – если мочевой пузырь наполнился. Но в результате патологического раздражения сигнал даётся преждевременно, и возникает позыв к мочеиспусканию.

Частое мочеиспускание вызывают следующие заболевания мочеполовой системы:

  • аденома предстательной железы
  • простатит
  • цистит
  • уретрит
  • мочекаменная болезнь
  • слабость мышц стенок мочевого пузыря.

Также частое мочеиспускание наблюдается при таких заболеваниях, как:

  • диабет. При диабете больной испытывает жажду, пьет больше нормы, что приводит к учащению мочеиспускания;
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

Физиологические

Физиологические причины частого мочеиспускания у женщин:

  • Беременность – на ранних сроках происходят гормональные изменения, а на более поздних сроках увеличивающаяся в размерах матка сдавливает мочевой пузырь, нарушая процесс мочеотделения. Если никтурия у беременных не сопровождается болью, повышением температуры и другими симптомами, то беспокоиться не стоит.
  • Чрезмерное употребление жидкости и напитков, обладающих мочегонным действием (кофе, алкоголь).
  • Прием диуретиков, которые оказывают мочегонное действие.
  • Перед месячными происходит задержка жидкости из-за гормональной перестройки в организме. Поэтому меняется баланс между ночным и дневным выделением мочи. После месячных процесс мочеиспускания приходит в норму.
  • Менопауза – постепенно ткани и мышцы мочевого пузыря теряют свою эластичность. Его работа дестабилизируется. Орган теряет возможность удерживать урину в большом объеме, что приводит к частым мочеиспусканиям ночью.
  • Стрессы, тревожные состояния.

Беременность

Вынашивание ребенка активизирует функционирование мочевыделительной системы по причине гормональных колебаний. Растущая матка повышает давление на мочевой пузырь и провоцирует усиление его деятельности. Беременные женщины испытывают ощущение переполненности мочевого пузыря и проблемы с непроизвольным мочевыделением. Такие ситуации считаются приемлемыми для будущих мам и не требуют лечения.

Беременной женщине рекомендуется получить консультацию доктора при возникновении следующих симптомов, характерных для болезней мочеполовой системы:

  • тянущие боли внизу живота;
  • кровотечения;
  • гнойные выделения;
  • жжение при выделении мочи.

Патологические

Частое мочеиспускание может быть дневным и ночным, причины их могут быть различными. Никтурия без боли – специфический синдром, который проявляется при ограниченном числе патологий. При наличии заболеваний, вызывающих учащенное ночное мочеиспускание, как правило, имеет место проявление и других симптомов.

Часто причиной частого ночного диуреза становится воспаление почек или мочевого пузыряпиелонефрит, цистит. Нефроз, который развился на фоне неправильного обмена белка, тоже может проявляться никтурией.

Ночные походы в туалет могут возникать на фоне инфекционных поражений:

  • венерических заболеваний;
  • туберкулеза почек и других органов;
  • малярии.

Никтурия развивается при хронической сердечной недостаточности вследствие застоя крови и сбоя в работе мочевыделительной системы.

В лежачем положении кровоснабжение почек усиливается, вырабатывается больше мочи. Но орган не может справиться в полной мере со своей функцией. Посредством учащенного ночного мочеиспускания организм снижает нагрузку на почки.

При сердечной недостаточности проявляются и другие симптомы:

  • отечность конечностей;
  • одышка;
  • хрипы в легких;
  • кашель;
  • повышенное потоотделение.

На заметку! При сахарном диабете характерным признаком является учащенное мочеиспускание не только в ночное время, но и днем. Женщину беспокоит постоянная жажда, сухость во рту, что приводит к чрезмерному употреблению жидкости.

Сахарный диабет и никтурия

Сахарный диабет – заболевание, связанное с недостаточной работой поджелудочной железы, синтезирующей инсулин. Это заболевание связано с повышенным потреблением воды, что приводит к никтурии. Моча выделяется и в ночное, и в дневное время суток в больших объемах. При появлении такого симптомов, как сильная постоянная жажда, сухость слизистых во рту, большой объем выпитой и выделенной жидкости за сутки, следует безотлагательно обратиться к врачу и провести обследование на сахарный диабет. 

Эндокринные болезни

На работу почек оказывают влияние вазопрессин (антидиуретический гормон – АДГ), альдостерон, а также инсулин, тироксин. К учащенному мочеиспусканию приводят следующие эндокринные патологии:

  1. Сахарный диабет. Основной симптом этого заболевания – повышение уровня глюкозы крови натощак за счет абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина. При гликемии более 10 ммоль/л в выделяемой моче присутствует глюкоза, чего в норме быть не должно. Сахар «тянет на себя воду» и приводит к увеличению объема выделяемой урины, из-за чего учащается мочевыделение. Этот симптом сочетается с жаждой и увеличением количества выпиваемой жидкости. Характерно также возникновение у женщины зуда и воспаления наружных половых органов (вульвита), который дополнительно может провоцировать частые позывы к мочеиспусканию.
  2. Несахарный диабет (мочеизнурение) – тяжелая болезнь, которая вызвана недостаточной выработкой антидиуретического гормона (АДГ). Это вещество образуется в гипоталамусе и гипофизе головного мозга – центрах выработки многих гормонов организма. Основное действие АДГ связано с обратным всасыванием воды из первичной мочи в почечных канальцах и обеспечением определенной концентрации урины. При поражении гипоталамо-гипофизарной зоны опухолью, после нейрохирургических вмешательств, при воспалительных заболеваниях головного мозга любой природы (вирусной, туберкулезной), нарушении кровоснабжения может появиться дефицит выработки АДГ. Как результат этого состояния – полиурия до 20–40 л мочи в сутки, учащенное безболезненное мочевыделение, при этом урина имеет слабую концентрацию, светлая. Сочетается такое состояние с выраженной жаждой.

Цистит

Патология проявляется наличием следующих признаков:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • частые позывы к мочевыделению;
  • болезненные ощущения и жжение в процессе выделении мочи;
  • чувство переполненности мочевого пузыря;
  • недержание мочи при прогрессирующем развитии заболевания.

Широкое распространение в терапии патологии получили физиотерапевтические процедуры, фитопрепараты и народные методы.

Пиелонефрит

Это заболевание появляется вследствие воспалительных процессов в почках. При переходе болезни в хроническую форму наблюдается частое мочеиспускание, поясничная боль, повышение температуры тела, озноб. Моча мутнеет, в ней появляются кровь и гной.

Гиперактивность мочевого пузыря

Некоторые заболевания мочевого пузыря осложняются его гиперактивностью, связанной с раздражением нервных окончаний. Такое состояние сопровождается частыми мочеиспусканиями.

Мочекаменная болезнь

При частых позывах к мочеиспусканию с примесями крови в моче нередко диагностируется мочекаменная болезнь.

Симптомы мочекаменной болезни:

  • Кровотечение из уретры, связанное с движением и выходом камней, царапающих слизистую;
  • Прерывистое мочеиспускание — симптом перекрытия мочевого канала камнем или отека мочевых путей из-за травмирования конкрементами;
  • Опоясывающая боль в области живота, поясницы и половых органов.

Уретрит

Если в начале процесса мочевыделения возникают боли, сопровождающиеся зудом и жжением, данное состояние может свидетельствовать о наличии такой патологии, как уретрит. Поскольку чаще всего общее самочувствие женщин не ухудшается, они несвоевременно посещают доктора.

Лечение патологии проводится посредством антибиотиков и пробиотиков с целью восстановления микрофлоры кишечника.

Заболевания почек

Никтурия, вызванная почечной недостаточностью, характеризуется тупыми болями в поясничной зоне. Пиелонефрит проявляется посредством следующих признаков: озноб, тошнота, наличие гнойных и кровавых примесей в моче, повышенное артериальное давление.

Терапия заболевания проводится с помощью фитопрепаратов и средств, обладающих спазмолитическим и антибактериальным действием.

Эндокринные нарушения

Частое мочеиспускание у женщин в ночное время– ведущее проявление сахарного диабета. Болезнь развивается при нарушении углеводного обмена. Помимо многократного мочевыделения, заболевание сопровождается зудом кожи, вульвитом, длительным заживанием ран, хроническим недомоганием.

Постоянные позывы к мочевыделению провоцирует несахарный диабет. Редкая болезнь развивается при расстройстве работы гипоталамуса и гипофиза, из-за чего в крови понижается концентрация гормона вазопрессина.

При несахарном диабете объем выделяемой урины за сутки может превышать пять литров. Другие симптомы патологии – сильная жажда, беспричинное похудение, недомогание, тошнота, рвота, пересыхание слизистых оболочек или кожных покровов.

Симптомы и виды никтурии

Данный недуг может быть временным, то есть возникать как один из ряда симптомов, сигнализирующих о возникновении в организме проблемы, так и постоянным, когда это говорит о поражении внутренних органов. Никтурия может быть истинной и непостоянной. Первый вид выражается в уменьшении количества отделяемой почками мочи в дневное время. Второй вид не влияет на количество урины, вырабатывающейся днем, и свидетельствует о возможном возникновении ряда вышеуказанных болезней.

Среди симптомов выделяют чрезмерное образование урины в ночное время суток, бессонницу, которая провоцируется нуждой несколько раз за ночь вставать в туалет, а также малой вместимостью мочевого пузыря, депрессии, слишком чуткий сон, раздражительность, объем ночной урины преобладает над дневным, повышенная дневная усталость, забывчивость.

Частое мочеиспускание у женщин ночью

Может объясняться банальной причиной переусердствования в поедании арбузов, винограда, выпивании прохладительных напитков в жару или чая в холод. Также употребление мочегонных препаратов, например, для снижения давления, заставляет выводить жидкость из организма в повышенном объёме. Но если частые ночные позывы нельзя объяснить этими факторами, то следует разобраться в симптомах и найти причину происходящего. При нормальном водно-селевом балансе объём мочи составляет 1,5-1,8 литра. Чтобы вывести жидкость их организма достаточно десятка мочеиспусканий, причём на ночное время должно припадать не более 2-3 для женщин в возрасте, а для молодых — достаточно 1 раза. Конечно, каждый случай индивидуален, свои коррективы могут внести особенности анатомического строения (опущение мочевого пузыря, сужение мочеиспускательного канала, нарушения в костно-мышечном каркасе таза). Если же с этим всё нормально, то причины следует искать среди вышеназванных. К ним могут быть добавлены воспаление яичников, миома и опущение матки. В двух последних случаях частые позывы возникают вследствие давления на мочевой пузырь. Возраст женщины, наступление менопаузы связано с постепенным угасанием функций яичников, а значит уменьшением выработки половых гормонов, что в свою очередь влечёт за собой снижение эластичности тканей. Это приводит к ослаблению сфинктеров, мышц которые контролируют поток выходящей из мочевого пузыря мочи.

Частое мочеиспускание ночью при беременности

Ещё одной причиной частого мочеиспускания ночью у женщин является беременность. Особенно проявляется это в первом и третьем триместре беременности. Вместе с интенсивным ростом плода меняется гормональный фон, усиливается обмен веществ. С наступлением беременности в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон — хорионический гонадотропин, который усиливает мочеотделение. Также через плаценту в организм будущей мамы попадают продукты жизнедеятельности плода, которые выводятся через её мочевыводящую систему. Другим аспектом учащения позывов является механическое воздействие на органы малого таза в связи с ростом плода и увеличением живота. Во втором триместре беременности хотя плод и вырос по сравнению с первым, но его местоположение смещается в брюшную полость, поэтому давление на мочевой пузырь ослабевает.

Частое мочеиспускание у мужчин ночью

Частым мочеиспусканием у мужчин ночью можно считать факт, когда это происходит чаще, чем раз в 2 часа. Порой ночные позывы заставляют вставать 10-15 раз за ночь, что мешает нормальному существованию. Кроме причин, присущих обеим статям, есть и чисто мужские. К ним относится простатит и аденома. Простатит представляет собой воспаление предстательной железы, которая располагается вокруг мочеиспускательного канала и раздражает рецепторы пузыря. При аденоме происходит передавливание канала, создающее преграду к оттоку мочи.

Частое мочеиспускание ночью у пожилых

Как правило, связано с возрастными изменениями: снижается эластичность мочевого пузыря, его оболочка утолщается, ослабевают мышцы сфинктеров, почки работают хуже и моча выводится небольшими дозами. Кроме этого с возрастом накапливается немало других проблем со здоровьем. Так, сердечно-сосудистые заболевания, в том числе гипертония, требует ежедневного приёма лекарственных средств — диуретиков, снижающих давление путём вывода жидкости из организма. Могут давать о себе знать застарелые инфекционные заболевания мочевыводящих органов, а так как иммунитет в пожилом возрасте ослаблен это и выливается в различные урологические проблемы.

Частое мочеиспускание ночью у детей

Частое мочеиспускание детей ночью не всегда говорит о заболевании. Строение ребёнка и его органов отличается от взрослого человека. Так, к примеру, почки новорожденного ещё полностью не сформированы, этот процесс продолжается несколько лет. В первые месяцы жизни ребёнок мочится не менее 25 раз в сутки, к году эта цифра составляет приблизительно 16 раз, постепенно уменьшаясь с каждым прожитым годом. После 6 лет — средний показатель 5-6 раз. В этом возрасте здоровый ребёнок может проспать всю ночь, не поднимаясь для похода в туалет, а может после обильного питья или фруктов вставать и несколько раз за ночь. Частые позывы к мочеиспусканию ночью без видимых на то причин должны вызвать тревогу родителей, если сопровождаются болями и резями при мочеиспускании, ноющими болями в пояснице и внизу живота, появлением специфического запаха и цвета мочи, а порой осадка или хлопьев в ней, сильная жажда при достаточных объёмах выпиваемой жидкости. Самопроизвольный выток мочи у ребёнка после 5 лет (энурез) тоже повод обратиться к специалисту. Частое мочеиспускание без боли ночью даже без вышеперечисленных симптомов может свидетельствовать о пороках развития мочеполовой системы, проблемах с сердцем, неврозах и даже психических заболеваниях.

Когда срочно надо идти к врачу

Из-за сложности процесса мочеиспускания, причиной состояния является неврологические, физические, психологические проблемы. Если длительность частых позывов в туалет превышает 2 недели, сопровождается болью, выделением крови, зудом, жжением, резями внизу живота и пояснице, недержанием, отсутствием аппетита, следует посетить доктора.

Врач проведет тщательный диагноз, осмотрит женщину. Специалист задаст наводящие вопросы, чтобы установить причину частого посещения туалета, собрать информацию о симптомах. Доктор уточнит:

  • характер частого мочеиспускания у женщины;
  • какие лекарства пациентка принимает;
  • другие признаки;
  • изменения в моче (например, цвет, запах);
  • количество потребляемого кофеина и алкоголя.

После изучения истории и сбора анамнеза, женщину направляют на проведение лабораторных и инструментальных методов диагностики.

К кому обратиться?

Уролог

В чем заключаются диагностические мероприятия при таких клинических проявлениях?

После сбора жалоб, анамнеза, физикального осмотра, врач назначает комплекс лабораторно-инструментальных мероприятий, которое должны исключить:

Сахарный диабет:

  • Клинический и биохимический анализ крови и мочи.
  • Анализ крови и мочи на глюкозу.
  • Анализ на толерантность к глюкозе.
  • Анализ на гликированный гемоглобин.
  • УЗИ поджелудочной железы.
  • Рентгенография поджелудочной железы.

Несахарный диабет:

  • Клинический и биохимический анализ крови и мочи.
  • Определение осмолярности и относительной плотности мочи.
  • Определение осмолярности сыворотки крови.
  • КТ и/или МРТ головного мозга.
  • Рентгенография турецкого седла.
  • УЗИ почек.

Гиперпаратиреоз:

  • Клинический анализ мочи,
  • Биохимический анализ крови (определение уровня кальция, фосфора, паратгормона),
  • УЗИ щитовидной и паращитовидной желез,
  • Рентгенография, КТ, МРТ паращитовидной железы,
  • Сцинтиграфии паращитовидных желез.

Заболевания мочевыделительной системы:

  • Клинический и биохимический анализ крови и мочи,
  • УЗИ органов малого таза,
  • Рентгенография, КТ, МРТ органов малого таза.

Дифференциальная диагностика

Причин, вызывающих частое ночное мочеиспускание, достаточно много, поэтому задача дифференциальной диагностики при сходных симптомах определить истинную для правильного лечение. Так, в случае простаты предстательной железы применяется тест ПСА (простат-специфический антиген) — опухолевый маркер для дифференциации от злокачественной опухоли. Также прибегают к биопсии тканей

Какие анализы нужно сдать

Учащенное мочеиспускание плюс жжение — повод для немедленного посещения врача и сдачи анализов.

  • Гинеколог даст направление на анализы крови и мочи, выявляющие наличие и степень воспаления.
  • Обязательно берутся мазки на половые инфекции.
  • Дополнительно нужно пройти УЗИ малого таза, показывающее общее состояние мочеполовой системы.

Если гинекологические причины исключаются, и проблема связана с гормонами, обследование и лечение продолжится у эндокринолога. Проблемы с почками помогает решить уролог. Иногда требуется помощь нескольких специалистов, ведь причин может быть несколько.

Повышенное мочеиспускание на ночь — как лечить?

Лечение этого состояния зависит от причин, его вызвавших. Иногда пациенту достаточно прекратить пить кофе или алкоголь перед сном, чтобы проблема исчезла. У других людей симптомы можно облегчить с помощью специальных препаратов, блокирующих рецепторы, расположенные как в стенке мочевого пузыря, так и в простате.

Перед проведением какого-либо лечения необходимо провести тщательную диагностику. Часто, чтобы поставить точный диагноз, врачи предлагают пациенту вести дневник сна. При подозрении на увеличение простаты проводят уродинамическое обследование и обследование простаты.

Повышенное мочеиспускание ночью можно лечить:

  • назначением антибиотиков при цистите
  • с инсулином (у диабетиков I типа);
  • оперативным методом при заболеваниях предстательной железы.

Медикаментозные препараты

Чтобы избавиться от частых позывов помочиться ночью, нужно убрать первопричину этого явления. Если никтурия возникла на фоне инфекционных воспалений мочевыделительной системы, назначается курс антибиотиков и антисептических препаратов.

Антибактериальные препараты для лечения частого мочеиспускания:

  • Нолицин
  • Палин
  • Монурал
  • Зеникс.

Вместе с антибиотиками нужно принимать препараты, которые защищают ЖКТ от их воздействия. Также необходимо восстанавливать микрофлору с помощью пробиотиков (Линекс, Ацидолакт).

При гиперактивном мочевом пузыре назначают антимускарины. В схему лечения часто включают блокаторы альфа-адренорецепторов, ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Если частые мочеиспускания являются следствием стрессовых ситуаций, необходим прием седативных средств:

  • Седавит;
  • Новопассит;
  • Магне В6.

Для улучшения общего самочувствия и повышения тонуса необходим прием витаминных и минеральных комплексов.

Во время лечения нужно сократить потребление жидкости перед сном, отказаться от кофе, алкоголя, исключить жареные, острые, копченые блюда. Не перегружать организм усиленными физическими нагрузками.

Витамины

Витамины делают нас здоровее, выносливее, повышают иммунитет, защищая от инфекций. Можно купить в аптеке и принимать витаминные комплексы, а можно насытить организм вкусной смесью различных плодов: на мясорубке перекручивается курага, орехи, лимон, изюм, чернослив, добавляется мёд. Если частое ночное мочеиспускание вызвано сахарным диабетом, то этот рецепт не стоит использовать.

Физиотерапевтическое лечение

В комплексе с медикаментозным применяется и физиотерапевтическое лечение. Так, при аденоме простаты назначают её массаж. Для укрепления мышц таза, мочевого пузыря, уретры применяют упражнения Кегеля, заключающиеся в поочерёдном сжатии и расслаблении мышц тазового дна. При различных инфекциях мочевыводящих путей применяют электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ-терапию. Пиелонефриты, простатиты, циститы лечат озокеритовыми тёплыми компрессами, которые оказывают рассасывающее, противовоспалительное действие. В период обострений его нельзя применять. Физиотерапевтические методы, как лазеротепия, ультразвук, электротоки используют при мочекаменной болезни. Эти процедуры расслабляют мускулатуру мочеиспускательной системы, имеют противовоспалительный эффект. В случае извлечения камней оперативным методом или дроблением показаны минеральные ванны. Применяются физиотерапевтические методы и при миоме матки. Противопоказаниям к ним является большой размер новообразования. Гинекологи могут порекомендовать радоновые и йодобромные ванны, электрофорез, магнитотерапию.

Средства и рецепты народной медицины

Народные знания помогут в борьбе с никтурией. Для лечения учащенного мочеиспускания ночью у мужчин отлично подойдет употребление тыквы в любом виде (стакан сока раз в день, мякоть и семечки). Помогает также настой из листьев березы. При цистите и уретрите помогает настой из листьев смородины (2 ст. ложки на стакан воды.). Необходимо учитывать прием количества воды перед сном и настоев народной медицины, чтобы не обострить заболевание. Средства и рецепты народной медицины станут верным помощником, но лечение важно согласовывать с врачом.

Лечение травами

Для лечения каждого заболевания, вызвавшего частые ночные позывы, у травников найдутся рецепты, позволяющие если и не вылечить недуг, то облегчить состояние. В первую очередь, это противовоспалительные, антибактериальные растения. Всем хорошо знакома кора дуба. Чтобы приготовить лечебный настой необходимо на стакан воды взять столовую ложку коры, залить её кипятком и оставить на час настаиваться. Всю жидкость необходимо выпить в течение дня небольшими порциями по 1-2 чайной ложке за один приём.

Такие же лечебные свойства у таких трав, как полевой хвощ, кукурузные рыльца, медвежьи ушки, листья и почки берёзы. Их применяют для лечения воспалений мочевыводящих путей. Курс приёма настоя длится 2-4 недели, затем прерывается на неделю и повторяются снова. Настой готовится из расчёта ложка травы на стакан кипятка, на 15-20 минут оставляется на огне или водяной бане, потом 1-2 часа настаивается. В течение дня выпивается по трети стакана. Это мочегонное средство, поэтому походы в туалет станут ещё чаще, но зато инфекция быстрее выведется из организма. Параллельно необходимо пополнять кальций, т.к. вместе с жидкостью выводится и он.

Для лечения миом и других доброкачественных опухолей у женщин готовят отвары из сборов следующих трав: ромашки, тысячелистника, пустырника, календулы, крушины. Две столовые ложки смеси заливают пол литром воды, доводят до кипения. Настаивают 30 минут. Принимают по 150г в тёплом виде два раза в день. Продолжительность курса 15-30 дней, после недельного перерыва можно повторить.

Гомеопатия

Гомеопатия даёт хороший терапевтический эффект при урологических заболеваниях, которые провоцируют частые позывы к мочеиспусканию. Вот некоторые из них: бузины чёрной цветки, каннабис, эквизетум, парерьера и др.

Для лечения аденомы простаты применяется препарат аденома-гран. Выпускается в гранулах по 10г. Ежедневно принимается 5 гранул под язык за 20 минут до еды либо спустя час после в течение 2 месяцев, после перерыва в 7-10 дней можно повторить. Побочных эффектов и противопоказаний нет.

Антидиабетическое средство — арсеник комп ioв-диабет. Это средство изготавливается в виде капель и помогает избежать осложнений и приостановить болезнь. Взрослым назначается 8-10 капель на четверть стакана воды дважды в сутки. Побочные эффекты и противопоказания есть в случае индивидуальной непереносимости препарата. Относительно беременных исследования не проводились.

При частых позывах к мочеиспусканию, сопровождающихся болями и резями, остром простатите предстательной железы мужчинам назначают гомеопатический препарат афала. Утром и на ночь, не смешивая с едой, 2 таблетки кладут под язык и держат до полного растворения. Курс лечения длительный, до 4-х месяцев. При необходимости дозу увеличивают до 4-х таблеток. После перерыва в 1-4 месяца лечение можно повторить. Препарат не назначают детям и женщинам. Побочные эффекты — в виде аллергических реакций.

Для лечения женщин с инфекционными заболеваниями половых органов применяют препарат вибуркол. Форма выпуску — супозитории. Противопоказания и побочные действия не обнаружены. Доза приёма — 1 шт. 3-4 раза вдень. Курс лечения до двух недель на усмотрение врача.

Оперативное лечение

Ряд диагнозов, вызывающих частое мочеиспускание ночью, требует оперативного лечения. Так, если медикаментозное в сочетании с другими методами не приносят облегчения в случае аденомы простаты, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Миома матки больших размеров с различными осложнениями, камни в почках больше 5мм, вызывающие частые приступы — всё это повод провести оперативное лечение. В любом случае, врач после всестороннего обследования примет решение о целесообразности операции.

В домашних условиях

В домашних условиях медикаментозное лечение ноктурии можно дополнить упражнениями для укрепления мышц тазового дна. Это особенно актуально для пожилых. Снятию воспаления и облегчению симптомов цистита и уретрита способствуют травяные отвары:

  • Ромашка: 2 ст. ложки залить стаканом кипятка, настоять в термосе полчаса, пить по половине стакана трижды в день до еды.
  • Почки черного тополя: 2 ст. ложки измельченного сырья залить 500 мл кипятка, настоять 2 часа. Принимать так же, как ромашку.
  • Толокнянка: 10 г залить стаканом воды, покипятить 15 минут, настоять до остывания, пить в течение дня до еды.
  • Зверобой: 1 ст. ложку травы залить 200 мл кипятка, настоять 20 минут. Пить по четверти стакана трижды в день

Данные средства помогут избавиться от раздражения слизистых оболочек мочевого пузыря и уретры, в результате чего позывы к мочеиспусканию нормализуются.

При нейрогенных расстройствах можно пить мятный чай (настой перечной мяты, мелиссы). Хорошим природным антидепрессантом является зверобой, валериана, липа.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения частого мочеиспускания зависят от причины, их побудившей. Так, возрастное недержание, энурез или гиперактивный мочевой пузырь способны снизить качество жизни, привести к беспокойству, нарушению сна, депрессии. При аденоме предстательной железы, других новообразованиях или же камнях в почках всё может закончиться перекрытием мочеточника, а это уже прямая угроза жизни. Невылеченные инфекции мочевых путей могут затронуть почки, что приводит к почечной недостаточности, а то и полной гибели органа

Профилактические меры и физиотерапия

Ночные позывы в туалет у женщин обусловлены рядом причин, о которых говорилось выше. Опираясь на это, необходимо помнить о методах физиотерапии в отношении болезни.

Используют электрофорез, денас-терапию, иглоукалывание. Иногда прибегают к применению высокочастотных токов, магнитотерапии, санаторно-курортному лечению.

Профилактика проводится с учетом состояния здоровья. Общие рекомендации, которые включают в себя:

  1. Укрепление мышц тазового дна. Делать упражнения необходимо с юного возраста, так как проблема недержания мочи может возникнуть у любой женщины. Для этих целей разработаны специальные схемы и подобраны упражнения, выполнять которые необходимо каждый день.
  2. Постоянную адекватную физическую активность. Рекомендуются упражнения, по 30 минут каждый день.
  3. Правильное питание и полноценный сон. Это факторы укрепления иммунитета.
  4. Устранение вредных привычек — приема алкоголя и курения.

Профилактика частого мочеиспускания у женщин или мужчин направлена на предотвращение болезней, которые становятся причиной неприятного симптома. Рекомендуется соблюдать эти советы для сохранения здоровья и качества жизни.

Можно ли предотвратить никтурию

С этой целью рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • выполнение специального лечебно-профилактического комплекса, упражнения из которого направлены на укрепление мышечного аппарата в тазовом отделе;
  • не пить перед сном жидкость в любом виде, включая алкоголь (последний прием должен быть не позже, чем за час до отхода ко сну);
  • выполнять правила личной гигиены наружных половых органов, что позволит снизить риск проникновения инфекций;
  • исключить переохлаждение конечностей и организма в целом;
  • не пренебрегать рекомендациями и назначениями врача по улучшению функционирования органов мочевыводящего пути;
  • питание необходимо составлять так, чтобы в рационе присутствовали сыр, изюм, орехи – та пища, которая поддерживает на нормальном уровне состояние сердца и центральной нервной системы;
  • полезные орехи – кедровые и грецкие, которые оказывают общетонизирующее действие, способствуют снижению диуреза;
  • нормализует функционирование мочевыделительной системы тыква.

Прогноз

Прогноз частого мочеиспускания ночью в большинстве случаев благоприятный при своевременном лечении основного диагноза, вызывающего ночные позывы. При возрастном недержании прогноз для жизни благоприятный, а сохранить её качество помогут многочисленные современные средства по уходу.

Частое выделение мочи, сопровождающееся пересыханием во рту: как это объяснить

Жажда и ощущение пересохшей слизистой рта считается довольно распространенным явлением. Периодически оно может возникать у каждого человека в жару, при частом или чрезмерном употреблении в пищу маринадов, солений, копченостей, после бурных застолий, при увлечении кофе и в период простуды. Устранить его можно с помощью большого количества жидкости. Иногда ощущение сухости во рту возникает в период приема лекарственных средств или обострения хронических болезней, на почве длительного стресса. Однако зачастую феномен становится тревожным симптомом, который может появляться при атрофии слюнных желез, указывать на заболевания нервной системы или ЖКТ, инфекции дыхательных путей, аутоиммунные нарушения, мужские патологии.

Подробное описание явления и сопутствующей симптоматики

Сухость во рту на языке медицинской терминологии носит название ксеростомии и характеризуется уменьшением или прекращением выработки слюны, а также усиленным испарением влаги. Данное явление не развивается самостоятельно, а выступает симптомом временных недугов или более серьезных нарушений. Определить патологическое состояние можно по следующим сопутствующим признакам:

  • неуемная жажда, которая требует употребления большого количества жидкости;
  • ощущение пересохшей слизистой носоглотки;
  • белый налет на языке, указывающий на проблемы ЖКТ;
  • вязкость и клейкость в полости рта;
  • боль в горле и трудности при глотании;
  • трещинки в уголках рта;
  • появление красной каймы по краям губ;
  • изменение вкусовых ощущений при приеме пищи и напитков;
  • осиплость голоса.

Язык становится чрезмерно сухим, жестким, появляется краснота, небольшой отек, зуд и жжение. Возникает ощущение дискомфорта, снижается качество жизни. Сухость во рту в сочетании со слабостью указывает на расстройства центральной и периферической нервной системы, инфекционные и вирусные болезни, токсикозы ракового и гнойного происхождения. Горечь во рту на фоне пересохшей слизистой обусловлена нарушением работы желчевыводящих органов, а также секреторной функции желудка. Отсутствие необходимого количества слюны способствует размножению бактерий в полости рта, развитию таких заболеваний, как кандидоз, гингивит, кариес. Использование зубных протезов становится невозможным.

Располагающие факторы

Постоянная или эпизодическая жажда и частое мочеиспускание при отсутствии боли могут иметь как патологическое, так и вполне безобидное происхождение, связанное, например, с употреблением мочегонных продуктов (кофе, арбуза), медикаментозных препаратов, спиртных напитков, ограничением питьевого режима.

Неопасные причины

В норме влажная среда в ротовой полости зависит от множества факторов. Уменьшение количества слюны и пересыхание слизистой оболочки может быть обусловлено рядом причин, среди которых наиболее распространенными специалисты считают:

  • нарушение процессов заживления тканей эпителия;
  • повышение осмотического давления крови;
  • сбой в нервной и гуморальной регуляции слюны;
  • ухудшение водного обмена и количественного соотношения электролитов;
  • интоксикации организма из-за влияния внешних факторов или внутренних причин;
  • чрезмерное увлечение табакокурением;
  • длительное воздействие высоких температур;
  • механическое пересушивание слизистой (сон ночью с открытым ртом, храп).

Нередко сухость во рту выступает в роли побочного эффекта при приеме лекарственных препаратов – антибиотиков, салуретиков, успокоительных, антигистаминных, обезболивающих, бронхолитиков, средств от поноса. Выраженность патологии увеличивается при одновременном употреблении нескольких медикаментов.

Поводы для волнения

Ксеростомия, неприятный, кислый, иногда зловонный запах изо рта в сочетании с металлическим привкусом возникает и во время беременности, хотя не является характерным для этого периода жизни женщины. Эти симптомы указывают на развитие гестационного диабета, который проходит самостоятельно после рождения ребенка. Сухость в данном случае можно объяснить дефицитом жидкости даже при нормальном количестве ее потребления. Это обусловлено тем, что в период вынашивания организм старается запасать влагу для увеличения объема крови. Давление матки на мочевой пузырь также способствует учащению «походов» в туалет, что приводит к легкой форме обезвоживания.

Важно знать! Зачастую сухость во рту, жажда и частое мочеиспускание – это признаки болезни нейроэндокринной этиологии, характеризующейся поражением гипофиза и почек.

Последние теряют способность правильно фильтровать жидкость, вследствие чего она выводится из организма с высокой скоростью, вызывая вышеуказанные проявления. Определить патологию можно по таким симптомам, как головокружение, дискомфорт в поясничной области, болезненность, жжение и рези при опорожнении мочевого пузыря.

Появление сухости и учащенного мочевыделения возникает на фоне повышенно активности паращитовидной железы. Человека постоянно мучает жажда, и изнуряют походы в туалет. При этом моча приобретает белый цвет.

Возможные риски для здоровья

Когда наблюдается сильная жажда, сухость во рту и частое мочеиспускание, особенно у молодых людей, врачи говорят о развитии диабета. В зависимости от формы заболевание может осложняться повышением кетоновых тел в моче на фоне интоксикации или возникновением патологий мочевыводящей системы.

Усиленное мочеотделение является распространенным при диабете I или II типа. Значительные потери влаги вызывают ощущение сухости во рту, желание утолить непроходящую жажду. Такое состояние развивается на фоне уменьшения выработки инсулина – вещества, которое расщепляет поступающую в кровь глюкозу. Дополнительными признаками, указывающими на развитие патологии, считаются слабость, жажда, изменение веса – похудение или ожирение, плохо заживающие раны. Вообще для сахарного диабета характерна триада симптомов:

  • полидипсия – чувство жажды;
  • полиурия – частое мочеиспускание;
  • полифагия – чувство сильного голода.

Последний носит название волчьего, и не проходит даже при нормальном аппетите. Отсутствие своевременной диагностики и инсулиновой терапии может привести к развитию тяжелых осложнений, которые делятся на две группы.

  1. Острые, то есть угрожающие жизни пациента. Это гипогликемия, кетоацидоз, гиперосмолярная или лактоцидотическая кома. Любое их данных состояний является поводом к экстренной госпитализации.
  2. Поздние, влияющие на качество жизни. Ретинопатия, приводящая к полной потере зрения, ангиопатия, увеличивающая рис тромбообразования и развитие атеросклероза, полинейропатия, диабетическая стопа.
Важно знать! Жажда и частое мочеиспускание у мужчин, больных диабетом, иногда осложняются воспалением крайней плоти и нарушением потенции. У женщин эти симптомы дополняются появлением зуда во влагалище и в области наружных половых органов, не связанного с плохой гигиеной тела.

Постоянно хочется пить: какие опасные болезни сопровождаются жаждой

Недостаточное употребление жидкости

В этом случае организму банально не хватает воды. В норме за сутки нужно выпивать 30 мл/кг воды, т.е. при весе 75 килограмм – 2,1 литра. В этот объем не входят молоко, супы, жидкие блюда. Если жидкости поступает мало, наступает обезвоживание, сопровождающееся жаждой.

Потеря влаги организмом

Это состояние может иметь различные причины:

  • Обильные менструации, во время которых с кровью теряется и жидкость.
  • Прием мочегонных препаратов, особенно если пациент их пьет без врачебного назначения, к примеру с целью похудения. Потеря влаги вызывается неправильным выбором лекарства и неверным подбором дозировки.
  • Повышенная потливость, наблюдающаяся при нарушениях обмена веществ, патологиях внутренних органов и опухолевых процессах.
  • Высокая температура, при которой влага теряется с потом.
  • Расстройства кишечника, сопровождающиеся диареей. В этом случае вместе с жидким стулом уходит и вода, что приводит к сильной жажде.

Выраженное обезвоживание опасно для жизни, поэтому при продолжающейся жажде нужно обратиться к врачу.

Сахарный или несахарный диабет

При этом заболевании нарушается выработка инсулина поджелудочной железой или снижается чувствительность к нему тканей. В результате сахар, поступающий с пищей, не может полностью переработаться, оставаясь в организме в виде глюкозы. При этой болезни сахар обнаруживается в крови и моче.

Организм, пытаясь вывести глюкозу, теряет вместе с ней влагу. У диабетиков значительно увеличен объем выделяемой мочи, поэтому болезнь называют мочеизнурением.

Возникает сильная жажда, заставляющая больного постоянно пить. При тяжелых проявлениях болезни диабетики за сутки выпивают до 10 литров жидкости.

Существует еще один диабет – несахарный, при котором концентрация глюкозы в крови остается нормальной, но пациент также постоянно хочет пить. Причина такого нарушения – недостаточность гормона вазопрессина, вырабатываемого гипофизом – придаточным отделом головного мозга. Заболевание вызывается опухолями головного мозга, последствиями черепно-мозговых травм и генетическими нарушениями.

Симптомы несахарного диабета практически не отличаются от его сахарного собрата. Разницу можно обнаружить только с помощью анализов.

При подозрении на любой тип диабета нужно обратиться к эндокринологу. Если не принять мер, можно запустить болезнь. Особенно опасна сахарная форма, приводящая к потере зрения, почечной недостаточности и гангрене ног, вызванной непроходимостью сосудов. Самое опасное диабетическое осложнение – кома, произошедшая из-за резкого повышения или падения уровня сахара в крови.

Нарушение работы надпочечников

При повышении уровня гормона альдостерона, вырабатываемого надпочечниками, в организме увеличивается содержание натрия и падает концентрация калия. Натриевый избыток, воздействуя на почки, вызывает частое мочеиспускание, приводящее к сильной жажде.

Из-за способности натрия притягивать воду количество жидкости в сосудах увеличивается. У пациентов повышается артериальное давление, которое сложно сбить обычными препаратами.

Повышенная функция паращитовидных желез

На поверхности щитовидной железы расположены четыре мелкие паращитовидные желёзки, выделяющие паратгормон. Их задача – вместе с гормоном щитовидной железы кальцитонином регулировать уровень кальция в крови и в костной ткани.

При увеличении количества паратгормона кальций вымывается из костей, попадая сначала в кровоток, а потом в почки. В результате почечные структуры начинают плохо работать и теряют чувствительность к антидиуретическому гормону, вырабатываемому надпочечниками.

Гормональный сбой приводит к увеличению количества выделяемой мочи – полиурии. Возникает обезвоживание организма и, как следствие, повышенная жажда.

Из-за пониженного содержания кальция в костях у больных часто происходят патологические переломы – кости ломаются практически без нагрузки. При гиперпаратиреозе в почках образуются камни, вызванные отложением кальциевых солей.

Интоксикация

Организм, подвергшийся воздействию токсинов, старается от них избавиться, увеличив выработку мочи. Это приводит к снижению количества жидкости в организме и жажде. Часто полидипсия возникает после пищевого отравления или употребления чрезмерного количества спиртного.

Постоянное желание пить может указывать на отравление организма, вызванное хронической инфекцией, ростом и распадом раковой опухоли.

Болезни печени

Жажда может возникнуть из-за нарушения работы печени. Орган, который в норме должен фильтровать токсичные вещества, перестает выполнять свою функцию, что приводит к интоксикации (отравлению организма).

Заболевшие испытывают жажду и жжение в полости рта, поэтому за сутки употребляют до 5 литров воды. Однако жидкость не выводится полностью из организма. Потеря белка, сопровождающая болезни печени, приводит к переходу влаги из сосудов в окружающие ткани и появлению отеков. У больных отекают нижние конечности и возникает водянка живота – асцит.

Такие симптомы развиваются при различных формах гепатита, циррозе, поражении печеночных вен и других болезнях печени.

Болезни почек

Жажда наблюдается и при поражениях почек. В этом случае повышенное выделение мочи может и не наблюдаться, поскольку жидкость часто скапливается в тканях организма, образуя отеки.

Постоянная потребность попить воды при почечных заболеваниях имеет две причины:

  • Интоксикация организма. Почки работают как фильтр, пропуская через себя все вредные вещества и выделяя их с мочой. Но больные почки не могут фильтровать жидкость, поэтому шлаки и токсины остаются внутри тела. Жажда и усиление выделения мочи – полиурия – попытка организма вымыть все ненужное.
  • Патологии почечных тканей. Больные почки плохо задерживают воду, которая в большом количестве переходит из почечных сосудов в мочу. Чтобы восполнить потерю, организм «включает» чувство жажды.

При отсутствии лечения у больного возникнет резкое увеличение выделяемой мочи, с которой теряются белки и другие полезные вещества. Такая ситуация отрицательно влияет на работу органов и тканей.

Повышенная жажда также может быть вызвана наследственными заболеваниями, нарушениями работы щитовидной железы, психическими расстройствами, приемом некоторых лекарств. Полидипсия возникает на фоне лечения тетрациклином, препаратами для лечения почек и успокаивающими лекарственными средствами.

Что нужно сделать при повышенной жажде

В первую очередь нужно выяснить ее причину. Для этого нужно сдать:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Анализы на гормоны надпочечников, щитовидной и паращитовидной желез.
  • Кровь и мочу на сахар для выявления сахарного диабета.
  • Анализ на инсулин.
  • Кровь на биохимическое исследование с определением функции печени и почек.

Больному также назначают ультразвуковые исследования брюшной полости, почек с надпочечниками, щитовидной и паращитовидных желез.

По результатам диагностики назначается лечение, которое избавляет от жажды, сухости во рту, неприятных сопутствующих симптомов и тяжелых осложнений.

Важность профилактических мер

Избежать неприятных ощущений, связанных с постоянной жаждой, сухостью ротовой полости и частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, не составляет труда, если соблюдать элементарные рекомендации лечащего врача:

  • отказаться от вредных привычек;
  • исключить из рациона острые, жареные и жирные блюда, маринады, специи, копчености;
  • увеличить суточный объем выпиваемой жидкости;
  • поддерживать в помещении оптимальную температуру и влажность воздуха;
  • смазывать губы специальным составом;
  • использовать жвачки, небольшие кубики льда;
  • контролировать носовое дыхание;
  • использовать препараты – заменители слюны.

В пищу рекомендуется добавлять небольшое количество перца чили, который содержит вещество капсаицин. Оно активизирует функции желез и усиливает слюноотделение. Пищу употреблять только в теплом виде, отдавая предпочтение первым блюдам, соусам.

Заключение

Сухость во рту, сопровождающаяся учащенным мочеиспусканием, считается важным диагностическим признаком, указывающим на течение скрытых патологических процессов. Сами по себе эти состояния вызывают дискомфорт, ухудшают качество жизни, а в сочетании с иными симптомами, характеризующими развитие тяжелых заболеваний, они представляют угрозу здоровью. Следует помнить об этом и своевременно обращаться к врачу.

Источники

  • https://www.fdoctor.ru/simptom/uchashchennoe_mocheispuskanie/
  • https://healthperfect.ru/nochyu-chastoe-mocheispuskanie-u-zhenschin.html
  • https://KardioBit.ru/analizy/analiz-mochi/chastoe-nochnoe-mocheispuskanie-u-zhenshhin-i-muzhchin
  • https://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/chastoe-nochyu.html
  • https://SayDiabetu.net/cistit/chastoe-nochnoe-mocheispuskanij-u-zhenshhin/
  • https://KamenOnline.ru/mocheispuskanie/chastoe-u-zhenshchin-nochyu-prichiny.html
  • https://www.medcentrservis.ru/symptom/chastoe-mocheispuskanie-u-zhenshchin-bez-boli/
  • https://unclinic.ru/prichiny-chastogo-mocheispuskanija-u-zhenshhin/
  • https://zdravpochka.ru/mocheispuskanie/chastoe-nochyu-u-zhenshchin-prichiny-bez-boli-u-pozhilyh.html
  • https://ntm-cnc.ru/pro-mocheispuskanie/chastoe-u-zhenshchin-nochyu.html
  • https://ilive.com.ua/health/chastye-pozyvy-k-mocheispuskaniyu-nochyu-bez-i-s-bolyu-chto-delat-i-chem-lechit_123512i15998.html
  • https://KardioBit.ru/pochki/chuvstvo-zhazhdy-i-chastoe-mocheispuskanie-chto-eto-mozhet-byt
  • https://medcentr-diana-spb.ru/urologiya/uchashhennoe-mocheispuskanie-nochju-nikturija/
  • https://Muzhchina.info/bolezni/chastoe-mocheispuskanie-nochju
  • https://CistitStop.ru/vse-o-cistite/chastoe-mocheispuskanie-nochyu.html
  • https://UroMir.ru/urologija/mochevydelenie/suhost-vo-rtu-i-chastoe-mocheispuskanie.html
  • https://unclinic.ru/postojanno-hochetsja-pit-kakie-opasnye-bolezni-soprovozhdajutsja-zhazhdoj/
[свернуть]
Поделиться:
Нет комментариев
Adblock
detector