Что такое Цефтриаксон?
Антибиотик в порошке Цефтриаксон – лекарственное средство, принадлежащее группе цефалоспоринов III поколения. Препарат обладает широким спектром действия, используется для парентерального введения (в вену или мышцу). Его бактерицидная активность обусловлена способностью подавлять синтез клеточной стенки у бактерий. Средство обладает высокой эффективностью в отношении большого количества грамотрицательных и грамположительных бактерий, анаэробов. Это объясняет широкую сферу применения антибиотика: препарат используют в различных областях медицины.
От чего помогает Цефтриаксон?
Не зная точно свой диагноз, название заболевания, пациенты при назначении лекарства часто задают вопрос, касающийся того, от чего помогают уколы Цефтриаксон.
Список микроорганизмов, в отношении которых эффективен препарат, широк, поэтому выделим основные типы заболеваний, при которых используется Цефтриаксон:
- инфекционные заболевания органов брюшной полости: воспаление органов ЖКТ, перитонит, патологии желчевыводящих путей, холангит;
- заболевания органов дыхания: абсцесс, пневмония, эмпиема плевры
- инфекции опорно-двигательного аппарата: поражение суставов, костей;
- заболевания урогенитального тракта – как неспецифические, так и специфические (гонорея
- бактериальный менингит;
- эндокардит
- сепсис;
- боррелиоз
- брюшной тиф.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефтриаксон.
Код АТХ J01DD04
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Биодоступность — 100 %, время достижения максимальной концентрации (TCmax) после внутримышечного (в/м) введения — 2-3 ч, после внутривенного (в/в) введения — в конце инфузии. Максимальная концентрация (Cmax) после в/м введения в дозах 0,5 г и 1 г — 38 и 76 мкг/мл соответственно. Cmax при в/в введении в дозах 0,5 г, 1 г и 2 г — 82, 151 и 257 мкг/мл соответственно. У взрослых через 2-24 ч после введения в дозе 50 мг/кг концентрация в спинномозговой жидкости (СМЖ) во много раз превосходит минимальную подавляющую концентрацию для наиболее распространенных возбудителей менингита. Хорошо проникает в СМЖ при воспалении мозговых оболочек. Связь с белками плазмы — 83-96 %. Объем распределения — 0,12-0,14 л/кг (5,78-13,5 л), у детей — 0,3 л/кг, плазменный клиренс — 0,58-1,45 л/ч, почечный — 0,32-0,73 л/ч.
Период полувыведения (T1/2) после в/м введения — 5,8-8,7 ч, после в/в введения в дозе 50-75 мг/кг у детей с менингитом — 4,3-4,6 ч; у больных, находящихся на гемодиализе (клиренс креатинина (КК) 0-5 мл/мин), — 14,7 ч, при КК 5-15 мл/мин — 15,7 ч, 16-30 мл/мин — 11,4 ч, 31-60 мл/мин — 12,4 ч.
Выводится в неизмененном виде — 33-67 % почками; 40-50 % — с желчью в кишечник, где происходит инактивация. У новорожденных детей через почки выводится около 70 % препарата. Гемодиализ неэффективен.
Фармакодинамика
Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Активен в отношении следующих микроорганизмов:
грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans;
грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (включая пенициллиназопродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; анаэробы: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.
Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Salmonella spp., включая Salmonella typhi, Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis, также устойчивы к цефтриаксону.
Форма выпуска и упаковка
1.0 г активного вещества во флаконы стеклянные вместимостью 10 мл, укупоренные пробками резиновыми, обжатые колпачками алюминиевыми или комбинированными.
От 1 до 50 флаконов с 1-5 инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Цефтриаксон как работает и от чего применяется
Цефтриаксон — антибиотик группы цефалоспоринов, в составе — цефтриаксон натрия (1 г). Препарат производится в форме порошка, расфасованного в ампулы или флаконы. Стоимость за 1 флакон — 20 рублей. Препарат предназначается для внутримышечного, внутривенного введения детям и взрослым.
Препарат после введения в организм действует бактерицидно, подавляет синтез клеток бактериальных стенок. Отличительной чертой является стойкость к действию бета-лактамаз микробов, поэтому этот антибиотик уничтожает практически все известные бактерии. Среди них — большинство видов стафилококков, стрептококков, грамотрицательные аэробы, многие анаэробы. Препарат убивает даже редкие штаммы бактерий, устойчивость к нему проявляют только стафилококки группы Д и некоторые штаммы энтерококков.
Показания к выполнению уколов Цефтриаксона разнообразны, вот основные:
- воспаления ЛОР-органов, а также бронхиты, трахеиты, пневмонии;
- инфекции кожи, мягких тканей;
- цистит, пиелонефрит и прочие болезни мочевыделительной системы, гинекологические инфекции;
- воспалительные заболевания ЖКТ;
Также препарат вводят после произведенных операций во избежание воспалительных заболеваний в профилактических целях.
Комплексное лечение
Если Цефтриаксон принимается одновременно с петлевым диуретиком, аминогликозидом, наблюдается токсическое поражение структуры почек. Готовое лекарство фармацевтически несовместимо с гепарином.
Если у пациента в прошлом была непереносимость антибиотика — представителя пенициллинового ряда, при назначении Цефтриаксона могут проявиться отрицательные симптомы. Для предупреждения такого состояния перед терапией проводится проба на чувствительность.
Уколы ставят 3 дня после нормализации температуры, исчезновения признаков болезни. При терапии пациент должен отказаться от алкоголя. В противном случае повысится риск развития токсического поражения печени
Если лекарство выписали пациенту с тяжелым заболеванием почек либо хронической недостаточностью, уделяется особое внимание общему состоянию. При незначительном ухудшении самочувствия показана отмена препарата
Так как Цефтриаксон провоцирует головокружение и сонливость, во время терапии необходимо воздержаться от управления транспортным средством и выполнения работы, требующей концентрации внимания.
Препарат в порошке отпускается в аптеке по рецепту врача. Его рекомендуется хранить во флаконах в прохладном месте. Раствор готовится перед введением. Срок годности средства не превышает 2 года. Цена Цефтриаксона за 1 флакон колеблется в пределах 35−50 рублей. В регионах препарат может стоить около 70 рублей.
Характеристика препарата
Это антибиотик третьего поколения цефалоспоринового ряда. Обладает широким спектром действия к многим штаммам вирулентных микроорганизмов. При воспалительном процессе инфекционного генеза группу антибиотика подбирают индивидуально по результатам бакпосева. Анализ определяет, к какому виду антимикробных средств менее устойчивы бактерии. Назначение Цефтриаксона показано в случае, когда нет времени ждать результатов бактериального посева и необходимо проводить срочное лечение.
Цефтриаксон содержит одноименное активное вещество, действие которого заключается в разрушении оболочки клеток микробов. Это приводит к гибели микроорганизмов. Цефтриаксон лечит заболевания, вызванные многими грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами, аэробными и анаэробными бактериями. Он угнетает жизнедеятельность:
- стрептококков;
- стафилококков;
- кишечную палочку;
- синегнойную палочку;
- клабсиеллы;
- протея.
Цефтриаксон применяется только в виде инъекций, что многим пациентам не нравится, особенно детям, поскольку вызывает боль при введении. Возможно, скоро будут производить таблетки, но в данный период такой лекарственной формы нет. Уколы помогают за 2-3 дня снять симптомы заболевания, поскольку обладают высокой биодоступностью и способностью концентрировать активное вещество в местах скопления инфекции.
Назначение и особенности использования препарата
Благодаря постоянному развитию медицины производятся все новые и новые лекарства, которые способны намного эффективнее справляться с патологическими нарушениями. Среди препаратов нового поколения присутствует множество антибиотиков, обладающих широким спектром действия и устраняющих недуги инфекционного характера за максимально короткий период. Одним из таких антибиотических средств является Цефтриаксон, который имеет выраженные бактерицидные свойства. При этом для профилактики от коронавируса нужно применять разные бактерицидные средства. Как показывает статистика случаев заражения коронавирусом в Роcсии https://tvoypulmonolog.ru — нужно уделить тщательное внимание гигиене.
Инструкция по применению данного лекарства говорит: при внутримышечном введении антибиотика присутствует довольно сильный болезненный дискомфорт. Для уменьшения неприятных ощущений лекарственное вещество показано разводить с анестетиком.
Цефтриаксон представляет собой белый кристаллический порошок, который иногда бывает желтоватого оттенка.
Вещество для внутривенного или внутримышечного введения прописывают пациентам с:
- поражением органов дыхательной системы инфекционной этиологии;
- кожными воспалениями;
- заболеваниями органов мочевыводящей системы;
- венерическими патологиями;
- проблемами гинекологического характера;
- перитонитом.
Как показывает практика, благодаря уколам уже на второй или третий день отмечаются положительные изменения в состоянии больного.
Разводить лекарственное вещество перед применением необходимо еще и по той причине, что оно производится в порошкообразном виде, как и многие другие медикаменты с антибактериальными свойствами. Других форм выпуска антибиотик не имеет. Инструкция по применению указывает, что для разведения следует воспользоваться физраствором хлорида натрия или анестетическими препаратами – Лидокаином, Новокаином.
Важно помнить, что каждый больной по-разному будет реагировать на антибиотик и средства, в которых его следует растворять. Инъекции необходимо делать только после проведения специального теста, который покажет, подходит ли приготовленный раствор для пациента или нет.
Дозировка для взрослых
Средняя дозировка Цефтриаксона для взрослого составляет 1 г препарата 1 раз в сутки, при тяжелой инфекции ее повышают до 2 г (по 1 г в каждую ягодицу). При необходимости она может дойти до максимальной – 4 г в сутки. Особые случаи:
- острая неосложненная гонорея – 250 мг внутримышечно один раз (один укол);
- клещевой боррелиоз – 2 г в сутки;
- профилактика инфекционных осложнений перед операцией – за час вводят 1-2 г в зависимости от предполагаемой опасности;
- при почечной недостаточности и гемодиализе (аппарат искусственной почки) – не более 2 г в сутки;
- инфекция с риском распространения, осложнений и у пациентов с иммунодефицитом – 2-4 г;
- сепсис – 4 г.
Дозировки для детей, при беременности и в период лактации
Можно ли применять Цефтриаксон в детском возрасте и как правильно это сделать? Цефтриаксон внутримышечно может назначаться с рождения.
Дозировки лекарства устанавливаются с учетом возрастной категории пациентов:
- Малышам до 2 недель прописывается введение 20-50 мг средства на один килограмм веса.
- Начиная с первого месяца жизни и до 12 лет показано брать от 20 до 75 мг вещества на 1 кг массы тела.
Если нужно использовать разведенный препарат в дозе, которая больше установленной нормы, вместо инъекции применяется капельница. Детям с 12-летнего возраста назначаются такие же дозировки, как и взрослым.
Несмотря на принятые нормы лекарства при составлении лечебного курса дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Специалист обязательно учитывает клинические проявления недуга, его тяжесть и особенности детского организма.
Что касается женщин в положении и кормящих, лечение разведённым Цефтриаксоном не рекомендуется. Однако укол может делаться и беременным, если польза от лекарства превысит возможный вред для плода. В период лактации инъекционный раствор также прописывается только в крайних случаях, при этом малыша переводят на искусственные смеси.
Сколько дней колоть
Цефтриаксон нужно колоть при большинстве инфекций до снижения температуры и уменьшения основных симптомов, а потом еще 2-3 дня.
Рекомендуется придерживаться таких правил:
- минимальный курс – 5 дней (кроме особых случаев), средний – одна неделя;
- менингит – менингококковый 4 дня, пневмококковый – 7 дней, вызванный гемофильной палочкой – 6 дней;
- острая неосложненная гонорея – 1 день;
- острый отит без риска распространения инфекции – 1-3 дня;
- сифилис – 10-14 дней;
- клещевой боррелиоз – 3 недели;
- стрептококковая инфекция – не менее 10 дней.
Максимальной продолжительности курса нет, но при необходимости длительного лечения через 1,5-2 недели врачи чаще всего меняют антибиотик.
Как лучше — внутримышечно или внутривенно
Для Цефтриаксона внутривенные уколы лучше внутримышечных при тяжелых инфекциях. При этом оба пути введения обладают высокой антибактериальной эффективностью, но отличаются по фармакокинетическим свойствам, то есть по скорости поступления в кровь и выведения (см. таблицу).
Параметр
|
Внутримышечные уколы
|
Внутривенные уколы
|
Когда поступает в кровь
|
Через 30 минут
|
Сразу же
|
Время максимальной концентрации
|
Через 2-3 часа
|
В конце укола
|
Период полувыведения
|
6-8 часов
|
8-16 часов
|
Сколько можно ввести за один раз
|
1 г (в одну сторону)
|
1-4 г
|
Лучше антибиотик ввести в вену в таких случаях:
- нужны высокие дозы (от 2 до 4 г в сутки);
- есть непереносимость Лидокаина (обезболивающего);
- лечение проводится новорожденному или ребенку до 3 лет.
Проба на антибиотик Цефтриаксон
Независимо от того, как будет вводиться Цефтриаксон, внутримышечно или внутривенно, во избежание реакции на использование анестетика (Лидокаина) проводят пробу. Делают ее непосредственно перед уколом в процедурном кабинете.
Небольшой объем препарата вводят подкожно и наблюдают за реакцией организма:
- Если место инъекции не покраснело, жжение и зуд отсутствуют – препарат хорошо переносится организмом.
- Если реакция появилась, препарат отменяют и подбирают альтернативное лекарственное средство.
Зачем разводить Цефтриаксон
Поскольку Цефтриаксон выпускается в форме порошка, то для введения его следует растворять. Не растворенный препарат применяют только в виде присыпки при пролежнях, язвенных поражениях кожи и долго незаживающих ранах. Зачем разводить Цефтриаксон пациентам? Это происходит лишь в случаях лечения дома. Иногда заболевшие отказываются от медицинской помощи и делают внутримышечные инъекции самостоятельно с помощью родственников или близких людей.
Для разведения препарата в домашних условиях следует прежде всего иметь асептические условия. Также следует запастись антисептиками и задать вопрос врачу, как стоит разводить Цефтриаксон самостоятельно. Введение антибиотиков внутримышечно — процедура довольно болезненная, поэтому для их разведения используют 1% раствор лидокаина или 50% новокаина. Эти препараты значительно уменьшают болезненность инъекции, но иногда вызывают сложные аллергические реакции.
Поэтому перед введением следует сделать пробу на аллергическую реакцию как к антибиотику, так и к обезболивающему средству. Для этого следует с помощью инсулинового шприца ввести минимальную дозу препарата, разведенного водой для инъекций на запястье руки. Если через 20 минут на месте укола не появилось изменений — препарат можно вводить.
Цефтриаксон уколы внутримышечно: чем разводят, как для взрослых и детей, пропорции
Для внутримышечных уколов Цефтриаксона используется 1% Лидокаин, при этом для взрослых и детей пропорции одинаковые – на 1 г порошка антибиотика нужно 4 мл растворителя. Приготовленный раствор вводят полностью после 12 лет и при весе от 50 кг за один раз, а маленьким детям берут часть, нужное количество для них рассчитывается по массе тела.
Как разводить Цефтриаксон Лидокаином?
Чтобы лекарство правильно и быстро подействовало, необходимо точно знать, как разводить Цефтриаксон с Лидокаином. Для приготовления готового раствора используют 1%-й раствор анестетика. При этом необходимо учитывать установленную врачом дозировку и используемый препарат. Цефтриаксон выпускается по 500 и 1000 мг, поэтому при разведении антибиотика следует быть максимально сосредоточенным.
Для приготовления необходимой концентрации действующего вещества нужно придерживаться следующих схем:
- Чтобы получить раствор с 0,5 г Цефтриаксона, флакон с дозировкой 500 разводят 2 мл 1%-го Лидокаина (1 ампула).
- Для получения раствора 0,5 г антибиотика используя препарат с дозировкой 1000 мг – разводят 4 мл анестетика и забирают для инфекции 2 мл полученного раствора.
Как разводить Цефтриаксон Лидокаином и водой
Для разведения 1 г Цефтриаксона 2% Лидокаином и водой нужно:
- Вскрыть ампулу с 2 мл воды для инъекций и набрать содержимое в шприц 5 мл.
- Вскрыть ампулу с 2 мл 2% Лидокаина и в тот же шприц добавить раствор.
- Снять с Цефтриаксона защитную крышечку и проколоть иглой резиновую крышку.
- Ввести во флакон все содержимое шприца.
- Энергично встряхивать смесь антибиотика и растворителя до тех пор, пока раствор не станет полностью прозрачным (игла и шприц не отсоединяются)
Затем следует набрать в шприц весь раствор или нужное количество, сменить иголку и сделать инъекцию в мышцу ягодицы (верхний наружный квадрант). Лучше всего приготовить Цефтриаксон с Лидокаином и водой на одно введение, но бывает так, что используется только половина приготовленного раствора. Тогда остаток во флаконе ставят в холодильник.
Новокаин
При самостоятельных инъекциях антибиотика для разведения применяют Новокаин. Это аналог Лидокаина, который используется для кратковременного снижения болевого синдрома во время уколов. Больному противопоказаны алкогольные напитки при курсовой терапии этим препаратом.
Разводить Новокаином антибиотик можно при внутримышечном назначении. Готовят раствор перед самым применением.
Стабильность его химического состава сохраняется 6 часов, потом он непригоден к использованию.
Если в открытом флаконе остался порошок, его придется выбросить. Цефтриаксон с Новокаином разводят в пропорции с учетом концентрации, которую назначил врач.
Можно ли разводить Цефтриаксон Анальгином?
Желая знать обо всех типах растворителей для антибиотика, пациенты интересуются у врача, можно ли Цефтриаксон разводить Анальгином. При этом они преследуют цель снижения болезненных ощущений во время укола. Медики не используют Анальгин для приготовления растворов для парентерального введения. Этот препарат обладает недостаточным обезболивающим эффектом, поэтому применять его нецелесообразно. В качестве растворителя с выраженным анальгезирующим эффектом применяют Лидокаин.
Вода
При разведении Цефтриаксона только водой в месте укола будет ощущаться боль.
Иногда для разбавления порошка используется исключительно вода для инъекций — при внутривенном использовании, аллергии на другие растворители у пациента. Пропорции будут 1:1.
Можно ли разводить Цефтриаксон физраствором?
В поисках средства для приготовления раствора пациенты часто интересуются у врача можно ли разводить Цефтриаксон натрия хлоридом. Данное вещество по концентрации является изотоничным по отношению к плазме крови, поэтому нередко используется для внутривенных вливаний. Использовать его для разведения допускается, если антибиотик вводится капельным путем. В случае если препарат назначается внутривенно струйно (вводят с помощью шприца), разводить порошок Цефтриаксон необходимо водой для инъекций.
Можно ли разводить Цефтриаксон Натрия хлоридом
Разведение антибиотика Цефтриаксон физраствором применяется детям до 1 года, при аллергии на другие растворители или для внутривенных уколов.
Используется 0,9% раствор. Необходимо в мышцу вводить медленно или внутривенно через капельницу. Это поможет уменьшить болезненность.
Чем лучше разводить
При изготовлении раствора Цефтриаксона надо решить, чем лучше разводить Новокаином или Лидокаином. Оба вещества оказывают обезболивающий эффект, разрешены при уколах в мышцу.
Специалисты рекомендуют пользоваться Лидокаином. Это средство легче переносится, не провоцирует аллергии. Новокаин способен снижать эффективность основного лекарства.
Как правильно разводить
Разводят Цефтриаксон перед процедурой. В домашних условиях чаще всего уколы делают в ягодицу.
Чтобы правильно приготовить инъекционный раствор, нужны:
- антибиотик;
- шприц на 5 мл;
- медицинский спирт;
- вата для протирания;
- средство для разбавления.
Разведение Цефтриаксона для внутримышечного применения
При условии, что у пациента отсутствуют аллергические реакции на антибиотик и на растворитель, то можно вводить препарат. Если для уменьшения боли был выбран лидокаин, то следует набрать в шприц 2 мл 2 % раствора (как правило, это целая ампула) и добавить 3 мл воды для инъекций. Это делается для тщательного разведения Цефтриаксона, поскольку лидокаин является плохим растворителем и довольно сильным местным анестетиком. С помощью ножниц открыть металлическую крышку на флаконе. Спиртовым раствором обработать резиновую пробку перед введением иглы. Тщательно встряхивать флакон до полного растворения. Готовый раствор Цефтриаксона для внутримышечного применения обратно набирают в шприц.
Таблица разведения Цефтриаксона с лидокаином 2% для внутримышечных инъекций
Доза Цефтриаксона (есть) | Доза Цефтриаксона (получить) | Лидокаин 2%, мл. | Вода инъекционная | Набрать в шприц |
1 г. | 1 г. | 2 мл. | 2 мл. | Всё (4 мл.) |
1 г. | 0,5 г. | 2 мл. | 2 мл. | Половину (2 мл.) |
1 г. | 0,25 г. | 2 мл. | 2 мл. | Четверть (1 мл.) |
0,5 г. 2 флакона | 1 г. | 1 мл. в каждый | 1 мл. в каждый | 4 мл. |
0,5 г. | 0,5 г. | 1 мл. | 1 мл. | Всё (2 мл.) |
0,5 г. | 0,25 г. | 1 мл. | 1 мл. | Половину (1 мл.) |
Для проведения внутримышечной инъекции раствора Цефтриаксона следует использовать шприц с двумя иглами, или же 2 шприца. Перед проведением манипуляции следует заменить иглу на новую. После прокалывания резины старая значительно затупилась, и это может вызвать дополнительную боль и синяк. Детям младше 1 года Цефтриаксон разводят только водой для инъекций или раствором натрия хлорида.
Цефтриаксон внутримышечно вводится медленно и глубоко. Антибиотик можно вводить только в верхний внешний квадрант (ягодичную мышцу). На месте укола могут образовываться уплотнения. Для их профилактики можно сделать йодную сетку.
Разведение Цефтриаксона для внутривенного применения
Чаще всего при разведении Цефтриаксона для внутривенного введения используют 0,09 раствор натрия хлорида. Если дозировка не превышает 1г, то препарат вводится медленно струйно. В остальных случаях раствор вводят капельницей в течение 30 минут, используя 100 мл раствора натрия хлорида.
Цефтриаксон внутривенно вводят только в условиях кабинета медицинского учреждения. Если пациент настаивает на лечении в домашних условиях, то требуется помощь квалифицированного медработника. Раствор Цефтриаксона для внутривенного применения следует использовать сразу же после разведения. Препарат введенный внутривенно значительно быстрее попадает в кровоток, соответственно его эффективность значительно выше. Кроме этого, пациенты испытывают меньше неприятных болезненных ощущений.
Как колоть – быстро или медленно
Цефтриаксон с Лидокаином нужно колоть внутримышечно медленно для того, чтобы уменьшить болезненность при введении и избежать появления уплотнения после укола. В среднем инъекция в ягодичную мышцу должна пройти за минуту, достаточно плавно нажимать на поршень.
Больно ли вводить
Цефтриаксон больно вводить, поэтому его разводят 1% лидокаином. Это помогает уменьшить болезненность, но неприятные ощущения могут сохраняться как в момент инъекции, так и несколько часов после. При появлении затвердения рекомендуется наносить на место укола йодную сетку.
Где хранить Лидокаин для разведения
Ампулы Лидокаина для разведения 1% или 2% концентрации хранят в защищенном от света месте при комнатной температуре (от 15 до 25 градусов). Точно такие же условия нужны и для флаконов Цефтриаксона и воды для инъекций.
А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.
Цефтриаксон нужно разводить 1% раствором Лидокаина или развести 2% препарат водой для инъекций. Это помогает снизить болезненность уколов в ягодицу. Для внутривенного введения используется только вода или физраствор, глюкоза.
Сколько можно хранить разведенный Цефтриаксон
Разведенный Цефтриаксон хранится при комнатной температуре не более 6 часов. Готовый раствор антибиотика может сохранить стабильность и до 12 часов, но только в холодильнике. Флакон с препаратом прикрывают сверху стерильной салфеткой.
Через сколько начинает действовать
Начало действия Цефтриаксона при внутримышечном введении наступает через 2-3 часа, так как в это время в крови обнаруживается максимальная концентрация медикамента. Первые признаки облегчения состояния обычно бывают на 2-3 день лечения. У больного снижается температура тела, исчезают симптомы инфекции. При отсутствии результата к концу 3 суток нужно обратиться обязательно к врачу, возможно, потребуется смена препарата.
Противопоказания и индивидуальная непереносимость Цефтриаксона
В большинстве Цефтриаксон переносится без негативных последствий. В отдельных случаях встречаются редкие реакции. Практически всегда аллергических реакций удается избежать, потому что перед началом лечения антибиотиком проводится проба на чувствительность.
Перед началом лечения следует прочитать противопоказания к применению Цефтриаксона:
- Повышенная чувствительность к антибиотикам из группы цефалоспоринов (если у больного наблюдались реакции на препараты пенициллиновой группы, то увеличивается вероятность возникновения перекрестной аллергической реакции к Цефтриаксону).
- Недоношенные дети (перед назначением препарата педиатр учитывает необходимость такой терапии предварительно рассчитав гестационный возраст и возраст после рождения).
- Повышенный уровень билирубина в крови у недоношенных и новорожденных детей. Это связано со свойством Цефтриаксона вытеснять молекулу билирубина из связи с альбумином плазмы крови. Такое состояние может спровоцировать развитие энцефалопатии.
- Лечение Цефтриаксоном запрещено в I триместре беременности поскольку именно на этом сроке существует наибольший риск мутаций.
- Период грудного вскармливания — поскольку препарат инфильтруется в грудное молоко. В этот период кормление следует отложить до окончания лечения.
- Печеночно-почечная недостаточность является противопоказанием к лечению Цефтриаксона. Если же по медицинским показаниям врач вынужден назначить этот препарат, следует следить за показателями функционального состояния почек и печени.
Если же больной находится на гемодиализе, то следует регулярно определять показатели концентрации Цефтриаксона в плазме. Непереносимость Цефтриаксона может возникать из-за особенностей организма. Чаще всего причиной являются генетические особенности или длительные антибактериальные терапии в анамнезе.
Побочные явления применения антибиотика
Цефтриаксон, как и все антибиотики, способен вызвать следующие побочные эффекты применения:
- Разнообразные аллергические реакции от кожных проявлений до системных в виде гипертермии.
- Нарушение микрофлоры кишечника, наружных половых органов, ротовой полости.
- Расстройство пищеварения: понос, рвота, колит.
- Головные боли и головокружения.
- Нарушение кроветворения.
- Изменение лабораторных показателей: ухудшение «печёночных» проб, рост креатинина и мочевины крови, изменение показателей ПТИ.
«ЦЕФТРИАКСОН»: отзывы
Цефтриаксон мне жизнь спас: банальный аппендицит из-за халатности к собственному здоровью закончился гнойным перитонитом. Неделю в реанимации ставили капельницы с цефтриаксоном. Тошнило-не тошнило – я и не вспомню, так было плохо. Врач сказал, что мне очень повезло, что уже есть такие мощные антибиотики.
Заболела жутким гайморитом: голова раскалывается, температура 40, про цвет того, что текло из носа, даже говорить не буду. Врач выписала цефтриаксон в уколах. Делал дома муж. Первый сделал на воде для инъекций, но это оказалось очень больно. Потом ставили только с лидокаином. Лечилась 5 дней. Больше этот кошмар не повторялся.
[spoiler title=»Источники»]
- https://womanadvice.ru/kak-razvodit-ceftriakson-s-chem-mozhno-kolot-antibiotik
- https://drugs.medelement.com/drug/%D1%86%D0%B5%D1%84%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%BD-1%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/496453001477650957?instruction_lang=RU
- https://blotos.ru/ceftriakson-1000-instrukcia-po-primeneniu-ukoly
- https://pochki2.ru/tsistit/lekarstva/tseftriaksont-lidokainom-vodoj.html
- https://ceftriakson.online/czeftriakson-vnutrimyshechno/
- https://countrel.ru/zdorovie/antibiotik-ceftriakson-naznachenie-primenenie-kak-pravilno-razvodit-v-domashnix-usloviyax
- https://ceftriakson.online/czeftriakson-kak-razvodit-lidokainom/
- https://Ukol.expert/preparatyi/tseftriakson-kak-razvodit
- https://tvoi-otzyvy.ru/terapiya/ceftriakson-instrukciya-po-primeneniju-ukoly-kak-razvodit-analogi-ukolov-i-tabletok/
[/spoiler]