Что такое цистит

Вы ощущаете:

  • каждые 5 минут вам надо в туалет;
  • мочеиспускание стало очень болезненным, и вы максимально сдерживаетесь, чтобы лишний раз не переживать это жжение и боль;
  • тянущие боли и дискомфорт внизу живота;
  • вы видите в моче свою кровь или гной;
  • у вас поднялась температура, хотя это явно не ОРВИ.

Женщины страдают от этого заболевания намного чаще мужчин в силу своего физического строения. У нас широкий и короткий мочеиспускательный канал, а рядом находится кишечник и влагалище, что позволяет патогенным микроорганизмам легче проникать в мочевой пузырь и вызывать его воспаление.

Кроме крайне неприятных ощущений, которые вы просто не сможете проигнорировать, цистит при беременности опасен воспалением почек, а это уже опасно, как для вас, так и для малыша.

Нажмите, чтобы получить 3 видеоурока по здоровой беременности и подготовке к родам

  1. Врачи выделяют инфекционное и неинфекционное происхождение данного заболевания. В первом случае виноваты различные микроорганизмы, которые живут в нашем теле или занесены извне. Например, кишечная палочка, стафилококки, микоплазмы, хламидии…;
  2. Во втором случае к циститу привело переохлаждение, хроническая усталость, дисбактериоз, вагиноз, гиповитаминоз, общее снижение иммунитета, малоподвижный образ жизни, некоторые медицинские манипуляции, химические раздражители.

Если у вас острая форма заболевания, то все неприятные ощущения будут проявляться в яркой форме. Хронический цистит – это вялотекущее воспаление с чередующимися ремиссиями, требующее длительного лечения.

Цистит при беременности на ранних сроках у женщин

Если рассмотреть данные многочисленных исследований, нетрудно понять, что болезнь чаще выявляют именно у женщин. Беременность – то время, когда происходит обострение существующих хронических заболеваний, включая болезни мочевого.

Цистит при беременности на ранних сроках развивается чаще, чем, например, цистит при беременности во 2 триместре или 3 триместре. Иногда такое заболевание выявляют ранее того момента, как удалось узнать о таком положении. При этом патологию именуют неспецифическим проявлением беременности.

Исследователи определили некоторые предпосылки, которые способствуют увеличению возможности развития такой болезни, как цистит в начале беременности. Основная из таковых – снижение защитной функции иммунитета. За счет развития плода организм направляет основные силы именно на его защиту. Проникающие в органы и системы бактерии и другие патогены он подавляет, но такой процесс происходит уже не в полную силу. Это создает прекрасные условия для жизнедеятельности микроорганизмов.

Источники развития патологии в 3 триместре добавляются иными. Например, одним из таковых можно назвать большее расслабление мочевого пузыря, что вызывает застойные явления выделяемой жидкости. Усугубляется положение за счет давления на орган увеличивающейся матки.

Если женщина до интересного положения страдала хроническим циститом, важно до планирования беременности устранить острую стадию заболевания. Основной патоген, вызывающий симптомы цистита при беременности на ранних сроках, – бактерии, и в большинстве случаев – это кишечная палочка. К предрасполагающим факторам относят:

  • общее переохлаждение или перегрев организма;
  • нарушение режима труда и отдыха;
  • развитие дисбактериоза кишечника или влагалища;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Почему цистит часто возникает при беременности

Когда внутри вас зарождается жизнь, в этом участвуют женская и мужская клетки. Крошечный эмбрион внутри вас чужд вашему организму. Для того чтобы ваша иммунная система не отторгла эту новую жизнь, происходит природное ослабление иммунитета беременной.

А значит, вы становитесь намного чувствительнее ко всем патогенным микроорганизмам вокруг. Вы легко можете подхватить как грипп, так и воспаление мочевого пузыря.

Дополнительные причины, которые провоцируют цистит во время беременности – это смена гормонального фона и давление матки.

Цистит на ранних сроках до задержки

С первых же часов гестации, еще до зафиксированной задержки месячных, у беременных происходят существенные гормональные и функциональные изменения в организме:

  • растет продукция прогестерона;
  • увеличивается кровенаполнение органов малого таза;
  • снижается сократительная способность матки, нижних отделов кишечника, мочевого пузыря.
  • происходит иммуносупрессия – подавление иммунной системы.

Все это приводит к созданию условий для инфицирования и роста патологических микроорганизмов, в том числе для инфицирования мочевого пузыря.

Итак, в самые ранние сроки беременности создаются условия для возникновения цистита, но воспринимать цистит как признак беременности на ранних сроках нельзя. Это инфекционное заболевание, требующее незамедлительного лечения.

Цистит на поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах беременности организм женщины полностью адаптируется к своему временному состоянию. Активность иммунной системы приходит к норме. На поздних сроках малыш начинает активно расти, матка растягивается и увеличивается в размерах.

Растущая матка давит на органы брюшной полости и малого таза, а особенно на мочевой пузырь. Это обстоятельство приводит к нарушению его эвакуаторной функции, застою мочи, размножению и развитию патогенных бактерий.

Во второй половине беременности лечению заболевания следует уделять не менее пристальное внимание.

На поздних сроках плод имеет надёжную защиту – сформированную плаценту. Это делает возможным приём отдельных антибактериальных препаратов, которые могут быть назначены только врачом.

Сходство признаков цистита и беременности

На ранних сроках беременная женщина может неправильно определить причину дизурии. После оплодотворения яйцеклетки железы шейки матки усиленно продуцируют секрет, создавая слизистую пробку в цервикальном канале. Из-за прозрачных выделений мутнеет моча.

Частые позывы в туалет, распирающее ощущение в животе объясняются усиленной микроциркуляцией и отёчностью тканей матки, снижением тонуса гладкомышечных волокон, быстрым наполнением пузыря.

Умеренная боль и появление крови в урине связаны с имплантацией плодного яйца в стенку матки. При беременности температура тела повышается до 37─37, 4° C, создавая оптимальные условия для развития эмбриона.

Цистит как первый признак беременности

Учитывая предрасполагающие факторы, цистит на ранних сроках беременности может считаться ее характерной чертой, поскольку почти каждая десятая женщина узнает о своем «интересном положении» от врача, к которому она обратилась по поводу воспаления мочевого пузыря.

Задержка месячных и увеличение молочных желез могут еще не проявится, а снижение иммунитета и застойные явления в мочевыводящих органах позволяют женщине «подхватить» цистит при малейшем переохлаждении или нарушении гигиены.

Женщина ощущает симптомы воспаления мочевого пузыря, и при обследовании случайно узнает о беременности.

Поэтому получается, что клинически беременность началась с цистита.

Причины заболевания

Беременность вызывает радикальные изменения в организме. Он быстро перестраивается и приспосабливается к новым условиям. Поэтому женщины, пребывающие «в положении», нередко сталкиваются с проблемами со здоровьем.

К причинам цистита при беременности относят:

  1. Нарушение баланса микрофлоры влагалища женщины (дисбиоз). При беременности начинается интенсивный рост количества дрожжевых грибков и других микроорганизмов, а деятельность остальных подавляется. Такая ситуация провоцирует развитие воспалительного процесса. При вагинальном дисбиозе инфекция способна проникнуть в мочеиспускательный канал, а оттуда — достигнуть мочевого пузыря.
  2. Изменение гормонального фона. В крови беременной женщины растет концентрация прогестерона, вызывая расслабление мускулатуры матки и мочевого пузыря. Если в пузыре затаилась инфекция (бактерионосительство), то угнетение тонуса приведет к резкому обострению клиники.
  3. Снижение функций иммунной системы. Падение иммунных сил у беременной женщины — не редкость: организм сосредотачивается на вынашивании плода.
  4. На поздних сроках матка соприкасается с мочевым пузырем, расположенным рядом, и начинает давить на него. Образуется застой урины — благодатная среда для развития патогенной микрофлоры.
  5. Недостаточная интимная гигиена.
  6. Наличие хронических заболеваний.
  7. Переохлаждение.
  8. Стрессы.

Женщина, ждущая ребенка, должна внимательно следить за своим здоровьем, внимательно подмечая изменения состояния и своевременно начиная лечение недугов.

Причины цистита на ранних сроках беременности

Из-за гормональных перемен в организме беременной женщины значительно снижается иммунитет. Это и является главным основанием для возникновения воспаления мочевого пузыря.

Факторы возникновения этой патологии делятся в зависимости от того какую они имеют природу: инфекционную либо неинфекционную природу. Так, к примеру:

  1. Инфекционное воспаление мочевого пузыря:
    • условно – патогенные микроорганизмы (Streptococcus, Escherichia coli, Staphylococcus);
    • очень рискованные для этого периода возбудители венерических патологий (Mycoplasma, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis);
  2. Неинфекционное воспаление мочевого пузыря:
    • стрессы;
    • изнеможение;
    • переохлаждение;
    • дисбактериоз вагины;
    • использование медицинских препаратов в течении продолжительного периода времени;
    • нарушение целостности стенок мочевого пузыря.

Из-за того, что вовремя гестации у беременных очень снижена защитная функция иммунной системы, воспаление мочевого пузыря в основном носят инфекционный характер. Помимо этого, если женщина страдала время от времени этой патологией до беременности, то вероятность повтора ее значительно возрастает.

Причины цистита на поздних сроках

Воспаление мочевого пузыря может происходить из-за прямого попадания инфекции на стенки органа или путем «спускания» бактерий с других тканей организма, чаще с почек. Спровоцировать заболевание могут ряд причин, но если рассматривать провоцирующие факторы именно при беременности на поздних сроках, то можно выделить:

  1. Застой мочи. Из-за больших размеров матки происходит сдавливание мочевого пузыря, протоков, что мешает своевременному выведению урины. Такая среда является благоприятной для развития патогенных агентов и если это происходит, то начинаются воспалительные реакции.
  2. Инфицирование. Нарушение микрофлоры влагалища, обострение урогенитальных заболеваний или заражение ими из-за незащищенного полового акта, недостаточной гигиены.
  3. Обострение хронического цистита или рецидивы ранее недолеченной патологии мочевого пузыря.
  4. Дисфункции почек, происходящие с воспалительными процессами. Нагрузка на почки в период вынашивания ребенка увеличивается в несколько раз, особенно в III триместре. В случае инфицирования органов есть вероятность заражения и мочевыводящей системы.

Цистит на поздних сроках беременности встречается часто, легко диагностируется и при своевременном принятии мер успешно лечиться.

Опасность цистита для беременной женщины

Воспалительный процесс в организме опасен для каждого человека. Риски для беременных повышаются многократно.

К распространенным осложнениям цистита при беременности относят:

  1. Инфицирование почек. Они соединены с мочевым пузырем, поэтому при отсутствии лечения бактерии начинают свою деятельность в почках, провоцируя опасное заболевание — пиелонефрит. Он сопровождается повышением температуры, отеками и резким ухудшением самочувствия.
  2. Преждевременные роды.
  3. Рождение ребенка с небольшой массой тела.

Цистит приносит сильный дискомфорт и боли, значительно ухудшающие качество жизни беременной. Вместо того чтобы находиться в радостном ожидании появления ребенка, она становится нервной, раздражительной. Негативные эмоции наносят вред здоровью будущей мамы и малыша.

Как влияет цистит на внутриутробное развитие плода

Если цистит возник до закрытия цервикального канала слизистой пробкой, существует вероятность проникновения патогенов внутрь матки. Впоследствии происходит инфицирование эмбриона, срыв беременности. В единичных данных статистики указана причастность бактерий к развитию церебрального паралича у младенца.

Хронический цистит длительно изнуряет организм женщины, вынуждает её принимать антибиотики. На ранних сроках это грозит гибелью зародыша или задержкой развития плода, низким индексом массы тела ребёнка. В статистике зафиксировано много случаев появления детей на свет раньше срока из-за воспаления оболочек мочевыделительных органов. Наличие цистита после 37 недели беременности становиться причиной инфицирования слизистых младенца во время родов.

Как распознать цистит?

Симптомы возникают по нарастающей, но само заболевание может развиваться стремительно, если не принимаются меры по сдерживанию и распространению инфекции. Цистит на третьем триместре беременности проявляется следующим образом:

  • Проблемное мочеиспускание. Оно не только частое, к чему постепенно привыкают беременные женщины, но оно и болезненное. Неприятные ощущения особенно очевидны в начале и в конце процесса.
  • Безрезультатные позывы к мочеиспусканию.
  • Тянущие болевые ощущения в районе лобка.
  • Изменение структуры урины. Она может быть мутной, с примесями крови, гноя, слизи.
  • Повышение температуры.

Симптомы сложно не заметить и важно своевременно принять меры по их устранению, а также определить причины. Именно от провоцирующих факторов будет зависеть схема лечения и методы предупреждения рецидивов.

Симптомы цистита у беременных

Наиболее ярко клинические проявления выражены при остром процессе, возникшем внезапно спустя короткое время после действия провоцирующего фактора (переохлаждения, перенесенного ОРЗ и пр.). Беременная жалуется на частые мочеиспускания с императивными позывами, вызывающие дискомфорт или боль. Интенсивность ощущений зависит от распространенности воспаления, степени морфологических изменений и варьируется от тяжести внизу живота до слабой, умеренной или сильной боли в конце либо в течение всего акта мочеиспускания, болей в надлобковой области, усиливающихся при пальпации.

Обычно беременная отмечает помутнение мочи, возможно появление примеси крови. При тяжелом течении цистита повышается температура тела, уменьшается количество мочи, нарастают признаки интоксикации: слабость, быстрая утомляемость, потливость. В легких случаях симптомы самостоятельно исчезают через 2-3 дня, однако чаще заболевание длится от 6-8 до 10-15 дней и требует назначения медикаментозной терапии. Для острых послеродовых циститов характерна задержка мочи с болезненностью в конце мочеиспускания и помутнением первой порции.

Уродинамические нарушения при беременности часто обостряют течение хронического бессимптомного цистита, единственными проявлениями которого становятся бактериурия и лейкоцитурия, определяемые лабораторно. О начале рецидива свидетельствует характерное для острого процесса учащенное мочеиспускание, помутнение мочи, дизурические явления. Болезненные ощущения обычно выражены слабо или умеренно. Общеинтоксикационные явления наблюдаются крайне редко. У некоторых беременных хронический цистит протекает непрерывно с наличием постоянных незначительных жалоб.

Острый цистит

Острый цистит на ранних сроках чаще всего возникает внезапно.

  1. Повышается температура, появляется резкая слабость, сонливость.
  2. Беспокоит сильная боль в гипогастрии.
  3. Чувство жжения в уретре, усиливающееся во время мочеиспускания.
  4. Моча становится мутной с неприятным запахом.

При возникновении первых признаков острого цистита, больная должна обратиться к врачу.

Хронический цистит

Клиническая картина при хроническом воспалении обычно смазана. Хронический цистит во время беременности на ранних сроках часто переходит в стадию обострения.

Женщин беспокоит:

  • умеренная боль в надлобковой области;
  • дизурические явления – нарушение мочеиспускания;
  • небольшое жжение в уретре.

Главной опасностью хронического цистита является риск вовлечения почек в патологический процесс, что не только осложняет процесс вынашивания, но и ставит под угрозу жизнь матери.

К кому обратиться?

Акушер-гинеколог

Диагностика цистита при беременности

Врач при наличии симптомов цистита и соответствующих жалоб пациентки порекомендует пройти диагностические обследования, а затем, изучив результаты анализов, назначит конкретное лечение цистита во время беременности.

При подозрении на наличие инфекции в мочевом пузыре может быть проведен анализ мочи. Благодаря ему можно определить, есть ли в жидкости какие-либо микроорганизмы, гной или кровь.

В целях диагностики воспаления мочевого пузыря врач может назначить цистоскопию. Данная процедура проводится с помощью цистоскопа. Этот прибор представляет собой тоненькую трубку, соединенную с источником света и камерой и вводимой в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

Тесты визуализации при наличии признаков инфицирования могут быть очень полезными. С помощью них можно быстрее решить, чем лечить цистит во время беременности, ведь ультразвуковые и рентгеновские исследования помогут исключить другие возможные причины возникновения воспаления (например, структурные нарушения, опухоль).

Сдача анализов

После беседы с пациенткой врач направляет будущую мать на сдачу анализов. Наибольшее значение в диагностике цистита имеют мочевые пробы.

Внимание! В общем анализе мочи наблюдается повышение количества лейкоцитов, появление бактерий. Иногда цистит сопровождается увеличением числа эритроцитов, цилиндров и белка.

Будущей матери показана сдача трехстаканной пробы мочи. Перед сбором материала женщине следует подмыться. Затем пациентка разделяет акт мочеиспускания на три порции, попеременно подставляя баночки под струю. Повышение количества лейкоцитов в последнем стакане подтверждает инфицирование мочевого пузыря.

Бактериальный посев мочи

Также для диагностики цистита используется бактериальный посев мочи. Анализ позволяет выделить конкретного возбудителя и подобрать наиболее эффективный антибиотик для его лечения.

Анализ крови

При подозрении на инфекционный процесс врачи направляют будущую мать на общий анализ крови. При цистите наблюдается повышение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, преобладание нейтрофилов и повышение скорости оседания эритроцитов.

При легком течении инфекционного процесса биохимический анализ крови в норме или близок к ней. Иногда в крови наблюдается повышение С-реактивного белка, диспротеинемия. При вовлечении почек в воспаление увеличивается количество креатинина и мочевины.

УЗИ почек

Неосложненный вариант цистита не требует дополнительных инструментальных методов исследования. При рецидивирующем течении будущей матери показано ультразвуковое сканирование мочевого пузыря, мочеточников и почек.

Чем лечить цистит во время беременности

Достаточно сложно подобрать лечение цистита во время беременности, учитывая влияние традиционных препаратов на плод. Многие лекарственные средства запрещены к приему, а те, которые считаются щадящими для организма беременной, не всегда оказываются эффективными. Рекомендуется как можно раньше начать лечебные мероприятия.

Заболевание опасно тем, что инфекция способна распространяться на иные органы, в частности, на почки. Это чревато развитием пиелонефрита – болезни, которая негативно сказывается на течении беременности. Поэтому цистит как признак беременности должен насторожить женщину. Такой симптом – повод для обращения к врачу, который проведет необходимые диагностические мероприятия и назначит эффективную терапию.

Лечить цистит во время беременности в первую очередь необходимо антибактериальными препаратами. Определить тип лекарства можно по результатам исследования на чувствительность к бактериям. Прерывать терапию запрещено, даже если общее состояние улучшилось. В противном случае патология хронизируется, и в будущем возникнут обострения.

Назначают беременным при цистите фитопрепараты, в составе которых натуральные компоненты, безопасные для здоровья матери и плода. Как правило, это травы, вытяжки из лекарственных растений. Некоторые из них имеют противопоказания, поэтому самостоятельно принимать их не рекомендуется. В стационарных условиях проводят инстилляции (вливания) в мочевой пузырь лекарств, например, антибиотиков. Процедура заключается во введении средств в мочевой пузырь через катетер.

1 триместр

Цистит на ранних сроках беременности происходит формирование зачатков органов будущего ребенка. Именно поэтому до 12-16 недели периода вынашивания запрещено использование токсичных антибиотиков. Некоторые препараты могут вызвать врожденные пороки развития.

На первых неделях беременности разрешено использование антибиотиков из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Перечисленные препараты не обладают тератогенным эффектом — они не способствуют нарушению формирования органов будущего ребенка.

Также в 1 триместре применяются антибактериальные средства из группы нитроксолина и фосфомицина. Они практически не всасываются в системный кровоток, оказывая местное действие в мочевыделительных органах.

Для купирования болевого синдрома показано использование спазмолитиков. Перед применением любых препаратов необходима консультация врача.

2 триместр

Цистит при беременности 2 триместр: разрешается использовать все перечисленные выше препараты. Снять боль в нижней части живота можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств. При рецидивирующем течении цистита назначаются антибиотики из группы макролидов.

3 триместр

Цистит при беременности 3 триместр: применяются антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов и фосфомицинов. Не рекомендовано использование нестероидных противовоспалительных препаратов с 33 по 38 неделю вынашивания. Лекарства могут способствовать незаращению артериального протока.

На последних неделях беременности запрещены к приему антибактериальные средства из группы нитроксолина. Для купирования боли применяются спазмолитики.

Первая помощь в домашних условиях

На раннем сроке беременности важно правильно дифференцировать симптомы цистита. Учащенным мочеиспусканием, болями в животе и жжением при выделении урины могут сопровождаться более серьезные состояния, например, нефриты или осложнения беременности. Поэтому после оказания первой помощи необходимо посетить гинеколога, уролога или терапевта.

Первое, что надо сделать при признаках воспалительного процесса в мочевом пузыре – нормализовать питание. Следует исключить из своего рациона перченые, соленые, копченые, жирные и жареные блюда. У беременных на ранних сроках нередко возникает токсикоз. Он сопровождается искажением вкусовых предпочтений. Как правило, будущую маму тянет на соленое или сладкое. Подобные продукты во время лечения воспаления надо исключить. Нормализация питьевого режима – второй важный этап оказания первой помощи. Будущей маме необходимо потреблять не менее полутора литров воды в сутки, если для этого нет противопоказаний.

Ответ на вопрос о том, опасен ли цистит на ранних сроках беременности, положительный. Первый триместр считается критическим периодом. Нельзя переносить воспаление мочевого пузыря на ногах, особенно если оно сопровождается повышением температуры. Необходимо соблюдать постельный режим и строго принимать лекарства, назначенные специалистом.

Лекарственная терапия

Для лечения воспаления мочевого пузыря можно использовать такие схемы:

  1. Фосфомицина трометамол три грамма, порошки, единоразово вовнутрь;
  2. Цефиксим — четыреста милигграм 1 раз/день, неделю;
  3. Цефтибутен четыреста миллиграмм 1 раз/день, неделю;
  4. Цефуроксим 250-500 мг (пилюли, внутрь 2 раза/сут. неделю;
  5. Амоксициллина/клавуланат, пилюли, капсулы — 500/125 мг 3 раза/сут. неделю.

Спустя пару дней после начала лечения одной из схем нужно провести обязательный бактериологический контроль мочи.

Если возбудители не будут выявлены, терапию можно закончить.

Если при повторных анализах будет выявлен возбудитель – схему лечения следует начать снова, даже если клинические проявления отсутствуют.

Далее каждый месяц, до начала родовой деятельности, пациента должна в обязательном порядке сдавать урину для бакпосева, даже если возбудитель не будет выявлен.

В случае, когда уропатоген, после второго курса лечения, снова обнаруживается – следует вплоть до начала родовой деятельности периодически проводить микробно – супресивную терапию.

Однако стоит отметить, что многие доктора считают такую терапию – токсичной, а она крайне нежелательна в гестационном периоде. Поэтому они рекомендуют использовать антимикробную терапию только в моменты обострения хронического воспаления мочевого пузыря.

Основные проблематичные факторы, которые проявляются вовремя терапии воспаления:

  1. Наличие сопутствующей патологии в виде дисбиоза влагалища;
  2. Увеличение уровня антибиотикорезистентности;
  3. Высокий риск возникновения рецидива и перехода патологии в хроническую форму;
  4. Продолжительное время выполнения бакпосева урины;
  5. Быстрой клинической картины патологии;
  6. Склонность женщин к самолечению, что значительно осложняет диагностику.

Применение антибиотиков

Антибактериальные препараты очень эффективны, однако они обладают целым перечнем отрицательных воздействий на организм беременной женщины. Они могут спровоцировать дисбактериоз или аллергические реакции, а также негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка. По этой причине традиционные схемы лечения, предусматривающие длительный прием антибиотиков, не подходят на любых сроках вынашивания плода.

Тогда каким же образом прекратить разрушительную деятельность чужеродной микрофлоры? Доктора уверены, что антибиотики все же стоит принимать, но с большой осторожностью.

Одним из средств, которое широко применяется при лечении цистита в период беременности, считается Монурал. Препарат признан наиболее эффективным и безопасным. Однократного использования достаточно, чтобы нейтрализовать губительные бактерии.

Другой антибиотик, Амоксилав, не так популярен, но все-таки разрешен к применению в период вынашивания плода. Он производится в виде суспензий, таблеток и растворов для введения инъекций. Отрицательным моментом является необходимость курсового использования.

Растительные лекарственные средства

При лечении цистита часто используются фитопрепараты: Уролесан, Фитолизин, Цистон, Канефрон.

Но официально разрешенный на ранних сроках беременности среди них только один – Канефрон, употребление других препаратов в первые недели гестации официально не разрешено, так как отсутствуют научные данные по их тератогенным свойствам, влиянию на плод и течение беременности.

Таблица 1. Лекарственные средства на растительной основе

Препарат Действие
Канефрон

пьют по 2 драже трижды в сутки;

Диуретик, спазмолитик, натуральный антибиотик.
Уролесан

8-10 капель капают на кусок сахара, принимают по 3 раза в день до еды

Болеутоляющее, антитоксическое действие, подавляет патогенную микрофлору
Цистон

(пьют по 2 таблетки трижды в сутки).

Обладает диуретическим, противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическими эффектами.
Фитолизин

1ч. ложка пасты разводится на 50 мл воды. Пьют приготовленную взвесь трижды в день

Спазмолитическое и обезболивающее действие, мочегонный эффект, с применением препарата, действие антибиотиков усиливаются

Канефрон Н

Схожим с антибиотиками действием обладает натуральное средство Канефрон Н. Его назначают как основной лекарственный препарат или дополнительный при комбинированной терапии. Форма выпуска — драже. В состав входят активные компоненты растительного происхождения:

  • любисток лекарственный (корни);
  • золототысячник (трава);
  • розмарин.

Травы производят антибактериальный и противовоспалительный эффект. Поэтому Канефрон Н одновременно купирует болезненные симптомы цистита у беременной женщины и убивает патогенную микрофлору. Вред плоду отсутствует. Растительные ингредиенты положительно влияют на функционирование мочевыделительной системы: нормализуют местное кровоснабжение, работу почек, а также мочевого пузыря.

Канефрон Н оказывает спазмолитическое воздействие и снимает напряжение сосудов. Это стимулирует выведение лишних объемов жидкости из организма женщины, поэтому уменьшаются отеки — проблема, знакомая большинству беременных.

Инстилляции мочевого пузыря

Данные процедуры заключаются во введении в мочевой пузырь антибактериальных веществ. Проводятся они с посредством специального катетера.

Инстилляции мочевого пузыря имеют ряд преимуществ по сравнению с прероральной терапией цистита:

  1. Высокий уровень содержания лечебных веществ в полости мочевого пузыря. При этом химия не попадает в кровяное русло и не дает отрицательного влияния на организм будущей матери или плода.
  2. Проникновение лекарственных соединений в глубокие слои стенок органа. Данное свойство инстилляции позволяет добиться мощного противовоспалительного эффекта даже при хронической форме болезни.
  3. Длительное пребывание лекарственного средства в организме. Препарат вводят после опорожнения мочевого пузыря. Получается, что лечебные компоненты полностью проявят свое воздействие до следующего мочеиспускания.

Фитопрепараты для лечения цистита у беременных

Растительное средство «Фитолизин» используется при цистите в любом триместре беременности. Клинические наблюдения подтверждают его безопасность для плода. Пасту врач назначает и для профилактики воспаления мочевого пузыря, если женщина планирует забеременеть. Лекарство используют согласно требованиям инструкции.

Фитопрепарат «Цистон» содержит двуплодник стебельковый, камнеломку язычковую, марену сердцелистную, мумиё, соломоцвет шероховатый, оносму прицветковую, вернонию пепельную. Его при беременности разрешается употреблять длительно, если нет аллергии на компоненты. Препарат пьют дважды в день по 2 таблетки, пока не пройдёт воспаление.

Травяной сбор «Бруснивер» дополнительно используют к основному лечению. Он содержит зверобой, череду, брусничный лист. Средство отваривают 15 минут или настаивают в термосе 2 часа. Принимают на протяжении месяца 4 раза в день по трети стакана.

Болеутоляющие средства при цистите

Беременным разрешается снимать боль при цистите спазмолитиком «Но-шпа». Лекарство употребляют при необходимости по 2─3 таблетки в день, но длительно им лечиться нельзя.

Образ жизни

К лечению цистита беременная женщина должна подойти ответственно: чтобы помочь организму справиться с инфекцией и восстановиться после заболевания, рекомендуется следовать простым, но полезным советам:

  • придерживаться постельного режима;
  • не заниматься физическим трудом (максимум — 1-2 часа в день на легкие домашние дела);
  • стараться оберегать себя от стрессовых ситуаций;
  • избегать сквозняков и переохлаждения;
  • исключить из меню фаст-фуд, острую, жареную и другую тяжелую для пищеварительной системы пищу;
  • пить от 2 л жидкости за сутки. Приветствуется клюквенный морс и противовоспалительные чаи — особенно хорош чай из брусничного листа, если разрешил врач.

Это убережет беременную женщину от факторов, усугубляющих течение цистита, и придаст организму силы для борьбы с патогенными микроорганизмами.

Еще один обязательный пункт — регулярные посещения врача и сдача анализов, на которые он даст направление.

Народные средства от цистита и методы лечения

Для лечения цистита часто употребляются настои различных трав и урологические сборы. Многие считают, что лечение травами в период ожидания ребенка намного безопаснее, чем использование лекарственных препаратов. Но это не так. В некоторых травах есть вещества, способные повлиять на развитие плода и даже вызвать выкидыш.

Например, в травяных сборах, помогающих при цистите, часто используется любисток, а эта трава может спровоцировать аборт.

Можно во время беременности пить настои из листьев брусники. Измельченные листья брусники надо залить стаканом кипятка, а затем поместить на водяную баню на полчаса. Затем настой процеживают и охлаждают. Принимать его следует натощак два раза в день.

Можно пить также ромашковый чай. А вот популярные сидячие ванночки из отвара ромашки при беременности противопоказаны, как и любые горячие ванны. Есть и другие травы, которые принимают для лечения цистита во время беременности, но обязательно перед их применением посоветуйтесь с врачом.

Лечение травами

Фитотерапия может использоваться в период гестции в качестве вспомогательного средства. Показаниями для нее являются:

  • Активная фаза воспалительного процесса (только в комбинации с антибактериальной терапией);
  • Для увеличения длительности эффекта, после проведенного лечения;
  • В период ремисии;
  • Для профилактики, с целью предупреждения рецидивов мочевой инфекции у женщин в период гестации, у которых отягощенный анамнез.

В качестве фитотепарии можно использовать:

  1. Канефрон Н — это медикамент растительного происхождения, который используется по два драже три раза за день с большим объемом воды. Длительность терапевтического лечения от двух недель. используется в совместном лечении с другими лекарствами и в качестве медикамента вовремя выздоровления.
  2. Бруснивер — это сбор растений, который используют вовнутрь в виде свежезаваренного отвара или настоя.

Чтобы сделать отвар нужно: одну плитку вещества залить 0.5 литра горячей воды и кипятить четверть часа, после настаивать в течении 45 минут.

Настой нужно готовить немного по-другому: одну пластину вещества нужно залить 0.5 литра воды, которая кипит и настаивается в термосе два часа. Употреблять нужно внутрь по одной третье одной четвертой стакана 3 — 4 раза в сутки от одной недели до одного месяца. Бруснивер также используется для комбинированной терапии патологического процесса в мочевом пузыре,так как одним сбором трав справиться с этой инфекцией практически невозможно.

  1. Журавит — это растительный препарат в основе которого клюквенный экстракт и аскорбиновая кислота. Журавит представлен на фармацевтическом рынке в форме капсул, употреблять их нужно по одной штуке три раза за день в первые трое суток патологического процесса, а потом по одной капсуле в утренее время. Продолжительность терапевтического лечения может очень различается и подвластно течению заболевания.
  2. Цистон — это растительный препарат в таблетка. Он не содержит как данных о возможности употребления вовремя гестаци, так и о невозможности. Поэтому если у пациентки нет повышенной чувствительности к любому состовляющему лекарственного средства, его можно использовать в этом периоде. Используется по две пилюли два раза за сутки до снятия воспалительного процесса.

Соблюдение диеты

Для смягчения симптомов беременной женщине рекомендуется специальная щадящая диета. Чтобы снизить нагрузку на воспаленный орган, из рациона исключаются:

  • острые, копченые и маринованные продукты;
  • концентрированные мясные бульоны;
  • жареные и запеченные блюда с высоким содержанием животных жиров;
  • цитрусовые, кислые фрукты;
  • содержащие эфирные масла овощи, специи и приправы (чеснок, редис, горчица, хрен).
Нежелательно в период обострения употреблять слишком соленую или сладкую пищу. Соль раздражает слизистые мочевого пузыря, глюкоза создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов, вызывающих цистит.

Чтобы беременная женщина и плод не испытывали недостатка в питательных веществах, в ежедневном меню должны присутствовать:

  • рыба и мясо нежирных сортов;
  • кисломолочные продукты с низкой жирностью;
  • цельнозерновые каши;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • овощные супы.

Полезными при цистите будут овощи и фрукты, обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектами (кабачки, огурцы, арбуз, дыня, гранат).

Питьевой режим

Особую роль при лечении цистита играет правильно организованный питьевой режим. При воспалении важно обеспечить промывание мочевого пузыря, поэтому беременным женщинам без патологий сердца и почек врачи рекомендуют выпивать от 2 до 2,5 л жидкости ежедневно. Повышенное количество жидкости способствует выведению патогенной микрофлоры и помогает снизить температуру без применения жаропонижающих лекарств, прием которых нежелателен в первом триместре беременности.

Суточную рекомендованную норму нужно разбить на 5-7 приемов. Для профилактики отеков большую часть жидкости стоит употреблять в первой половине дня. Пить можно несладкий зеленый чай, очищенную воду без газа, умеренно кислые ягодные морсы. Хорошо снимают воспаление напитки на основе клюквы и брусники, способствующие повышению в моче гиппуровой кислоты, которая подавляет размножение болезнетворных микроорганизмов.

При воспалении важно обеспечить промывание мочевого пузыря, поэтому беременным женщинам без патологий сердца и почек врачи рекомендуют выпивать от 2 до 2,5 л жидкости ежедневно.

Гомеопатия

Конечно же многие женщины предпочитают гомеопатическое лечение антибактериальному. Но в этом случае каждая женщина, которая предпочитает такой метод лечения, должна знать, что положительный эффект можно будет увидеть, только в том случае, если лечением будет занимать квалифицированный медицинский работник.

Впрочем, даже официальная медицина в случае, когда речь идет о лечении женщины в период гестации, предпочитает гомеопатическое лечение.

Гомеопатия показала свою высокую эффективность в качестве вспомогательного средства, как дополнение к антибактериальной терапии. Практика показывает, что благодаря гомеопатии, происходит увеличение эффективности лечении процесс выздоровления наступает быстрее.

Чаще всего используются такие гомеопатические лекарства как: Канефрон и Цистон.

Канефрон – лекарственное средство, которое практически лишено побочных эффектов, а также, хорошо и быстро помогает ускорить действие лечения, не оказывая негативного воздействия на ребенка. Кроме этого может использоваться в качестве профилактического средства.

Цистон – лекарственное средство, для которого характерна антибактериальная активность плюс ряд других свойств. Но несмотря на это, не может использоваться в качестве основной терапии, только как вспомогательное средство.

Можно ли не лечить воспаление мочевого пузыря при беременности?

Цистит в начале беременности считается частым явлением. В этот период у женщины происходит естественное снижение иммунной защиты и сопротивляемости организма, необходимое для нормального развития плода. В силу таких обстоятельств активизируются вредоносные микроорганизмы, которые ранее подавлялись защитными свойствами. Поэтому при хроническом течении заболевания обострение происходит у 9 женщин из 10, а острая форма патологии развивается у 1 будущей мамы из 10.

Лечение цистита при беременности на ранних сроках необходимо обязательно. Если длительное время не обращать внимания на патологию, то возрастет риск осложнений. Частое последствие острого цистита – хронизация заболевания. Если не проводить терапию в случае рецидива, то инфекция может распространиться по восходящему пути и поразить почки.

Во время вынашивания ребенка на почки возлагается усиленная нагрузка. Поэтому будущей маме необходимо следить за состоянием фильтрующего органа. При поражении почек возникают проблемы с артериальным давлением, и нарушается работа системы кровообращения. Это состояние угрожает будущему ребенку и жизни матери.

Цистит в первом триместре ничем не отличается от болезни, развивающейся в другие периоды жизни. Поэтому при возникновении жжения, боли, рези во время мочеиспускания необходимо разу сообщить врачу.

Запрещенные действия на раннем сроке

При лечении воспаления мочевого пузыря в период вынашивания ребенка на ранних сроках нельзя осуществлять следующие действия:

  • самостоятельно принимать антибактериальные, обезболивающие и другие препараты;
  • греть низ живота и промежность;
  • париться в бане, сауне или принимать горячую ванну;
  • парить ноги;
  • терпеть позывы к мочеиспусканию;
  • отменять лекарственные средства, назначенные врачом, раньше установленного срока.

Лечение воспалительного процесса для каждого клинического случая выбирается индивидуально. Поэтому нельзя ровняться на препараты, которые назначаются другим беременным женщинам на раннем сроке. Если нет возможности принимать антибактериальные средства или угроза от их применения не оправдывает ожидания, то рекомендуется выполнение инсталляций. Процедура выполняется исключительно в стенах медицинского учреждения опытными специалистами. Во время инсталляции в полость мочевого пузыря через катетер вводится лекарственное средство. Оно оказывает лечебный эффект, но при этом не попадает в системный кровоток, а, значит, не может навредить будущему ребенку. Эффективность инсталляций высока при любом виде воспаления мочевого пузыря.

Возможные осложнения

Заболевание вовсе не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Цистит представляет собой очаг инфекции, расположенный по соседству с маткой, что довольно опасно. Ведь инфекция с током крови может разноситься по всему организму.

Осложнения могут появиться как из-за самого цистита, так и по причине отсутствия надлежащего лечения.

Инфекция из мочевого пузыря может попасть в почки. Поэтому от цистита недалеко и до гестационного пиелонефрита — грозного заболевания, которое способно значительно осложнить течение беременности и родов.

Болевой синдром, сопровождающий цистит, может спровоцировать тонус матки, и как следствие — выкидыш.

Бактерии могут миновать плацентарный барьер, что приведёт к инфицированию околоплодных вод. Повышается вероятность развития внутриутробной инфекции плода, и последствия будут самыми непредсказуемыми.

Как предупредить болезнь

Возникновение цистита при беременности предупреждается проведением своевременного обследования будущей мамы. Желательно, чтобы оплодотворение происходило в совершенно здоровом организме женщины. Зачать крепкого ребенка и подарить ему жизнь вполне возможно соблюдая некоторые простые правила:

  • Лечение хронического цистита у женщины с учетом чувствительности инфекции к антибактериальным препаратам.
  • Прохождение обследования перед тем, как забеременеть.
  • Вылечивание молочницы, нормализация флоры половых органов.
  • Диагностика хронических инфекционных заболеваний у партнера и их лечение.
  • При планировании беременности периодический прием легких мочегонных чаев для профилактики застоя мочи как среды для оседания инфекции.
  • При беременности надо опорожнять мочевой пузырь часто, не переохлаждаться, держать поясницу и низ живота в тепле.
  • Поддерживание тщательной гигиены тела и белья.
  • Искоренение вредных привычек, сидячего образа жизни, переедания, гиподинамии.

При отсутствии предрасположенности к отекам рекомендуется обильное питье подкисленных напитков: чаев из клюквы, морсов, кисломолочных продуктов. Будущая мама должна тепло одеваться, активно двигаться, следить за чистотой тела и одежды.

Беременная находится на учете в женской консультации, где обязательно сдает анализы мочи и тем самым проходит контроль бессимптомного возникновения острого цистита. Профилактика цистита не сложна, она необходима для успешного вынашивания ребенка.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и адекватной схеме лечения прогноз для беременной и плода благоприятный. Пациенткам, страдающим хроническим циститом, при планировании беременности показана заблаговременная санация урогенитального тракта, лечение бактериального вагиноза и генитальных инфекций.

Для профилактики развития или обострения воспалительного процесса в период гестации рекомендуется ранняя постановка на учет в женской консультации с регулярным исследованием мочи, исключение переохлаждений, потребление достаточного количества жидкости (при отсутствии противопоказаний), регулярное опорожнение мочевого пузыря, отказ от алкоголя, острого, кислого, соленого, пряного, жареного, маринованного. При проведении послеродовой катетеризации важно строго соблюдать требования асептики.

[spoiler title=»Источники»]

  • https://uroki4mam.ru/tsistit-na-rannih-srokah-beremennosti
  • https://cistito.ru/cistit-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html
  • https://stanumamoy.com.ua/tsistit-pri-beremennosti-na-rannih-srokah/
  • https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/raznovidnosti/cistit-pri-beremennosti.html
  • https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/raznovidnosti/cistit-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html
  • https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/bolezn/chem-opasen-cistit-vo-vremja-beremennosti.html
  • https://cistitam.net/pri-beremennosti/tsistit-u-beremennyh-zhenschin.html
  • https://ilive.com.ua/family/cistit-pri-beremennosti-na-rannih-srokah-priznaki-posledstviya_128707i15859.html
  • https://beremenyashka.com/tsistit-v-3-trimestre.html
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/gestational-cystitis
  • https://mama66.ru/pregn/766
  • https://mymammy.info/oslozhneniya/231-cystitis.html
  • https://cistito.ru/cistit-vo-vremya-beremennosti.html
  • https://zdravpochka.ru/mochevoy/cistit-pri-beremennosti-lechenie-na-rannih-srokah-simptomy.html
  • https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/u-beremennyx.html
  • https://in-waiting.ru/tsistit-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html
  • https://cistit.expert/beremennost/rannij-srok/pervyj-trimestr
  • https://uroki4mam.ru/tsistit-pri-beremennosti

[/spoiler]

От mother