Что такое уздечка языка?
Уздечкой называют слизистую пленку, связку, расположенную у корня языка, соединяющую его с дном рта. В норме она тонкая, растяжимая, не сковывает движений. Аномалии бывают двух видов:
- Неправильное прикрепление. Связка может начинаться не с нижней трети языка, а с его середины или даже с кончика. Нормальная длина у новорожденного 8 мм, у пятилетнего ребенка – около 17 мм. Если она прикреплена неправильно, размер должен быть больше, иначе это ограничивает подвижность языка. Он не может вытянуться вперед, подняться к небу, иногда практически не двигается;
- Неправильная длина. Слишком короткая уздечка языка. Меньше 8 мм у новорожденного.
Какие могут быть виды подъязычных уздечек?
Подъязычная связка может иметь различные дефекты. Как выглядят короткие уздечки, можно увидеть на фото. Различают 5 типов укороченной складки:
- тонкая прозрачная пленка, которая мешает свободному движению языка;
- тонкая плотная связка, примыкающая к самому кончику язычка, заставляет мышцу раздваиваться при движении вверх, принимая вид «сердечка»;
- толстая складка, плотно фиксирующая кончик языка (при вытягивании мышца подворачивается, а середина выпячивается вверх);
- связка, сращенная с мышцами, зачастую диагностируется на фоне других дефектов (расщелин неба и губы);
- сплетение перепонки с мышцами.
Как выглядит укороченная уздечка
Нарушение длины уздечки можно понять тремя путями:
- Во-первых, грудничок не может высовывать язык изо рта, лишь ненамного поднимая и опуская его край. Чтобы проверить данный рефлекс, можно провести пальцем по губам малыша. При нормальной реакции ребенок достаточно далеко высовывает язык, двигая им вокруг губ в поисках материнского молока.
- Во-вторых, самый верный способ определить маленькую уздечку – пронаблюдать за плачем своего чада. Во время крика язык должен сильно подниматься вверх, а при заболевании задираться будет лишь самый кончик.
- В-третьих, ребенок с дефектом уздечки не может дотянуться языком до неба.
Если родителям недостаточно данных признаков, чтобы убедиться в необходимости лечения, можно обратиться к любому педиатру, чтобы провести диагностику.
Чем опасна патология?
При наличии патологии появляются проблемы с грудным вскармливанием. Новорожденный не может правильно расположить сосок во рту, часто теряет его и глотает воздух. Ему приходится прилагать больше усилий, чтобы стимулировать процесс поступления пищи. Малыш быстро устает и бросает грудь, не успев насытиться.
Новорожденный получает только верхнюю порцию молока с недостаточной калорийностью, малыш плохо набирает в весе, у него появляются срыгивания и газообразование, стимуляция выработки молока в груди прекращается. Молодые мамы объясняют проблему неспокойного сосания плохим качеством молока, его недостаточной жирностью и прекращают естественное вскармливание, переходя на смеси.
Другие проблемы, связанные с короткой уздечкой:
- трудности при пережевывании пищи;
- формирование неправильного прикуса и неровностей зубных рядов;
- неправильное произношение отдельных звуков;
- беспокойный сон;
- нарушения дыхания.
Чем мешает неправильное строение уздечки языка
У младенцев аномальное строение уздечки может вызывать сложности с сосанием. В таком случае проблема решается еще в роддоме подрезанием. Если же малыш все же способен нормально кушать, врачи стараются оставить ситуацию в покое, давая, что называется, время на вырост. И действительно, во многих случаях вместе с ростом челюсти постепенно растягивается и принимает нормальную форму уздечка.
У детей более старшего возраста короткая подъязычная уздечка создает некоторые логопедические сложности:
- Возникают сложности с произношением шипящих звуков.
- Не дается правильное воспроизведение сонорных.
Для произнесения так называемых верхнеязычных звуков необходимо поднять кончик языка кверху. Недостаточно эластичная уздечка мешает это сделать.
Однако очень важно понимать, что она «отвечает» далеко не за все речевые проблемы. Так что если у ребенка присутствует задержка речевого развития, «путаются» в речи слоги и звуки, ограничен словарный запас или другие проблемы, короткая уздечка здесь совсем ни при чем. Логопед предложить эффективные способы коррекции.
Можно ли решить проблему без хирургического вмешательства?
Как лечить патологию? Доктора придерживаются мнения, что вмешиваться нужно лишь в крайнем случае. Когда присутствует визуальное изменение, при котором ребенок не страдает и отсутствуют эстетические дефекты, ничего исправлять хирургическим способом не нужно. При наличии ортодонтических, пародонтических, логопедических или гастроэнтерологических показаний коррекции не избежать
По мнению доктора Комаровского, короткая уздечка ведет к проблеме, связанной с сосанием бутылочки или груди, и нарушению речи. Евгений Олегович советует не спешить с операцией, если ребенку исполнилось 9 месяцев (этап сосания пройден), но он не дорос до 3 лет (дефекты речи не проявились). В этот период можно понаблюдать за развитием ребенка и ближе к 3 годам принять окончательное решение по поводу вмешательства.
Без операции возможно растянуть только подъязычную уздечку. Для растяжения мягких тканей проводится массаж. Язычок ребенка следует вытянуть вперед за кончик и аккуратно потянуть вверх. Далее нужно отвести язык в одну и другую сторону, потянуть вперед. Эффективно поглаживание уздечки снизу вверх большим или указательным пальцем.
Упражнения на растяжение перепонки (миогимнастику) посоветует логопед. Их следует выполнять с раннего возраста. Например, ребенку можно предложить:
- вытянуть язычок и медленно обвести им губки;
- цокать язычком, как лошадка;
- с открытым ртом аккуратно провести кончиком языка по верхнему небу;
- расслабить язычок, разместить его на верхней губе и мысленно посчитать до 10.
Симптомы
- повышенное слюноотделение;
- проблемы с пищеварением;
- сложности в пережевыванием твердой пищи;
- тихий голос, имеющий гнусавый тон;
- частый кариес
- неправильный прикус;
- рецессия десны;
- пародонтит;
- дислалия (органический тип);
- резцы на нижней челюсти наклоняются вовнутрь.
Признаки у грудничков
- малыш прикусывает грудь во время сосания;
- нехватка набора веса
- чмоканье при кормлении;
- продолжительный акт сосания;
- частое чувство голода;
- капризность при кормлении.
Причины возникновения дефекта у детей
Короткая уздечка (анкилоглоссия) – врожденный дефект. Целый ряд причин приводит к тому, что у плода формируется маленькая уздечка. Связка закладывается в первом триместре беременности, когда формируются основные органы. Факторы, которые влияют на появление патологии:
- наследственность (если в роду есть такой дефект, высока вероятность, что он будет и у младенца);
- возраст матери (чем старше женщина, тем риск возрастает);
- состояние матери во время беременности (инфекционные заболевания и хронические болезни способны спровоцировать развитие дефекта);
- сильный ранний токсикоз (мать и малыш не получают необходимое питание, что приводит к нарушению процесса развития ребенка);
- обстановка, в которой находится беременная — нарушения вызывают токсические вещества, алкоголь, табачный дым, радиация, некоторые лекарственные препараты;
- частые или длительные стрессы;
- травмы, полученные в период вынашивания.
Чем может грозить и мешать патология
Аномалия вредит не только младенцу, но и подросшему ребенку.
Среди негативных последствий профессионалами выделяются наиболее опасные:
-
неправильное грудное вскармливание и дефицит веса;
-
нарушения работы пищеварительной системы и зубов из-за недостаточного пережевывания;
-
дефекты речи, нарушения в положении жевательных органов;
-
храп;
-
патологии дыхания;
- бессонница.
В целом, несмотря на безболезненность и отсутствие угрозы жизни, короткая уздечка сильно влияет на развитие малыша и несет в себе массу проблем подросшему ребенку, поэтому она требует устранения в самые короткие сроки.
Всегда ли необходимо лечение дефекта?
Обычно показаниями к операции становятся серьезные нарушения в развитии младенца.
У большей части грудничков данная патология оказывает лишь незначительное влияние на здоровье, а иногда и вовсе не диагностируется.
При выявлении дефекта у ребенка 5 лет, лечение не назначается. Оно уже будет нецелесообразным, так как не исправит прикус и речь.
Гораздо эффективнее корректировать положение зубов и развивать речевой аппарат у соответствующих специалистов.
Степени аномалии
В педиатрии различается несколько степеней патологии уздечки под язычком малыша:
Степень | Симптомы |
I | Утончение уздечки вплоть до полупрозрачного состояние и ее укорочение, которое препятствует нормальной подвижности язычка. |
II | Уздечка с дефектом крепится близко к концу язычка, из-за чего при подъеме он напоминает сердце. |
III | Короткий утолщенный участок уздечки также располагается близко от края, из-за чего при подъеме язычок выгибается горкой. |
IV | Массивный тяж проникает в мышечную структуру языка, что обычно возникает параллельно с расщеплением губы или неба. |
V | Плотный участок уздечки почти не проявляется на фоне языка и сращивается с мышцами, сильно ограничивая последнему возможность двигаться (так называемый приросший язык) |
Таким образом, опасность патологии возрастает в зависимости от степени ограничения подвижности языка.
Как определить проблему самостоятельно
Правильной длиной уздечки грудничка считается 8 мм и выше. Чтобы провести замер, следует оттянуть нижнюю губу так, чтобы младенец приоткрыл рот. Если язычок крепится у самого края и не достает до губы, то, скорее всего, имеет место укорочение уздечки под языком.
Для более старшего возраста характерный синдром выявляется при обнаружении проблем с проговариванием отдельных букв (обычно – шепелявость) и обращении за помощью к логопеду.
Диагностика
Диагностикой и лечением патологии уздечки языка и ее последствий могут заниматься различные детские специалисты: неонатолог, педиатр, детский хирург, детский стоматолог, детский ортодонт, детский отоларинголог, логопед.
Часто короткая уздечка языка у ребенка обнаруживается при осмотре новорожденного в первые дни жизни. В более старшем возрасте родители сами могут заподозрить укорочение уздечки языка по следующим признакам: ребенок не может облизать губы, достать языком до верхних зубов, высунуть кончик языка изо рта и пр. Медицинскими специалистами для оценки функциональности лингвальной уздечки иногда используется тест Э. Хазелбейкер.
Метод домашней диагностики
Чтобы определить короткая или длинная уздечка у малыша, необходимо попросить его совершить определенные действия.
- Пусть карапуз покажет вам язык. При короткой уздечке ребенку сложно будет его извлечь изо рта полностью или же край язычка будет наклонен вниз.
- Пусть малыш поднимет язык к небу. Если имеет место отклонение, ребенок или вовсе не дотянется или будут подниматься боковые стороны языка, центральная — практически бездействует.
Кроме того, можно и визуально определить, нормальная уздечка или нет. Так в норме у новорожденного карапуза уздечка — длиннее 8 мм, а у малыша в пять лет — длиннее 17 мм.
Лечение короткой уздечки языка у детей
Абсолютными показаниями к оперативному лечению короткой уздечки языка служат проблемы с кормлением ребенка, смещение зубного ряда и формирование неправильного прикуса. Нарушение звукопроизношения в 90% случаев может быть скорректировано путем растягивания подъязычной связки в рамках логопедических занятий по коррекции дислалии с помощью специальных упражнений артикуляционной гимнастики («Лошадка», «Грибок», «Вкусное варенье», «Маляр», «Гармошка» и др.), логопедического массажа. При нарушениях прикуса у ребенка, вызванных короткой уздечкой языка, показано ортопедическое лечение.
Если короткая уздечка препятствует нормальному кормлению, она может быть рассечена ребенку еще во время его нахождения в роддоме. Операция рассечения уздечки (френулотомия) в этом возрасте совершенно безболезненна и проводится без использования анестезии, т. к. сама уздечка не содержит нервных окончаний. Для остановки кровотечения ребенка сразу прикладывают к груди матери. У детей в возрасте до 9 месяцев рассечение короткой уздечки языка выполняется с помощью ножниц (электроскальпеля, лазерного скальпеля) под местной аппликационной анестезией.
В более старшем возрасте, когда уздечка становится более толстой, может потребоваться пластика уздечки языка (френулопластика) — рассечение уздечки и перенесение места ее прикрепления с наложением швов. После хирургической коррекции короткой уздечки языка ребенку (дошкольнику, школьнику) необходимы речевые занятия с логопедом для преодоления стереотипных речевых привычек и формирования правильных речевых навыков; миогимнастика – во избежание образования рубцов.
Упражнения для растяжение уздечки:
- Приоткрыть рот, язык расслаблен, положить его на нижнюю губу и подержать в таком положении несколько секунд.
- Постараться коснуться кончиком языка носа, затем подбородка. Повторить несколько раз.
- Облизывать верхнюю губу (упражнение «Варенье»), рот немного приоткрыт.
- Удерживать язык в вытянутом вперед положении.
- Щелкать языком (упражнение «Лошадка»).
- С немного приоткрытым ртом двигать языком по небу спереди назад (в направлении от зубов к горлу).
- Упереться кончиком языка в месте сразу за верхними зубами. Стараться открыть рот максимально широко.
Для растяжения уздечки можно делать специальный массаж. Лучше будет, если этим займется логопед, но некоторые приемы можно выполнять и дома:
- Осторожно взять пальцами кончик языка и постепенно отводить его в разные стороны (верх, вниз, вправо, влево).
- Пальцами аккуратно поглаживать по растянутой уздечке от основания к концу.
Конечно, проводя массаж, необходимо взять стерильный бинт или чистый платочек.
Выполнять упражнения нужно регулярно, лучше по несколько раз в день. Увеличивать нагрузку и прилагаемые усилия следует очень осторожно, чтобы занятия не причиняли болевых ощущений и не провоцировали травм. Работа под контролем логопеда поможет достичь успеха безопасно и с максимальным эффектом.
Подрезание лазером
Пластика лазером менее травматична и не требует дополнительного зашивания раны. Риск инфицирования разреза минимальный, поскольку лазер оказывает дезинфицирующее воздействие. Преимущества:
- быстрое заживление раны;
- отсутствие кровотечения;
- высокая скорость выполнения операции (лазерное подрезание выполняется под местной анестезией и занимает около 5 минут).
Во время хирургического вмешательства удаляется намеченная часть связки и накладывается аппликация с заживляющим средством. Для восстановления функций языка требуется всего 2 суток.
Как подрезают уздечку детям?
Специалисты оценивают характер проблемы, ведут поиск наилучшего решения при коррекции аномального прикуса, дефектов речи, неправильного формирования зубочелюстного аппарата. Если лучшим выходом становится операция, выдается направление в детскую стоматологическую хирургию.
Виды операций
Перепонку увеличивают хирургическим путем, лазерными аппаратами. Разрез выполняют частично или полностью рассекают тяж, чтобы правильно сшить. Во избежание самопроизвольного разрыва короткой уздечки при падении ребенка или жевании следует выполнить иссечение хирургическим путем. Тактику помощи выбирают в зависимости от особенностей патологии. В подготовительном этапе необходима сдача крови, мочи на анализ, коагулограмма. Пациентов старше 15 лет направляют на флюорографию.
Френулотомия
- Наиболее простая операция. На расстоянии трети длины перемычки, считая от зубов, делается разрез;
- Края слизистой сближаются и ушиваются;
- Такую операцию проводят новорожденным, иногда еще в роддоме. Имеет значение, в каком возрасте подрезают уздечку. Чем младше малыш, тем меньше в перетяжке кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Операция, сделанная в первые месяцы жизни, может проводиться без анестезии. Так как боли ребенок не чувствует. Уздечка в этом возрасте – это просто слизистая ткань. Дискомфорт малышам приносит только вид незнакомых людей и необходимость находиться некоторое время с открытым ртом. Такой вид операции проводят у новорожденных до 9 месяцев.
Реабилитация после процедуры составляет всего несколько часов. Новорожденного сразу по окончании операции прикладывают к груди. Вы обязательно почувствуете изменения в сосании. И Вам, и ребенку станет намного комфортнее. Кормление будет эффективным и полноценным.
Френулопластика методом Лимберга
Френулопластика по Лимбергу проводится методом рассекания уздечки по центру. В противоположных сторонах от нее делают 2 надреза наискось под углом 60–80 градусов (как на фото). Ткани в форме треугольника ушивают с расчетом на то, что центральный разрез будет расположен горизонтально. Этот вид пластики называют Z-образным.
Френулопластика методом Диффенбаха
Операция по методу Диффенбаха (Y-образная пластика уздечки) выполняется с помощью хирургических инструментов после предварительного местного обезболивания. На складке делают разрез в форме буквы «игрек». Края слизистой аккуратно подрезают, перемещают вдоль надкостницы и фиксируют. Далее ушивают рану.
Френулоэктомия (способ Гликмана)
Суть та же, что и при первом методе. Но предварительно уздечка сверху фиксируется с помощью зажима. Рассекаются ткани под ним.
Френулопластика (способ Виноградовой)
- Из уздечки вырезают лоскут треугольной формы. Затем его пришивают к поверхности образовавшейся раны;
- Перед операцией нужно сдать анализы. Детям старше 9 месяцев показана местная анестезия;
- Процедура занимает около 10 минут;
- После операции несколько дней нельзя употреблять горячую, твердую пищу;
- Рана обычно заживает за сутки, необходимо строго соблюдать гигиену полости рта.
В каких случаях это необходимо
Альтернативным методом является терапия без вмешательства. Она предусматривает занятия с логопедом по специальной методике, в результате которых уздечка растягивается и улучшается подвижность языка.
Консервативное лечение назначают подросшему ребенку, когда проявляются первые дефекты речи.
Оптимальный возраст
Теперь вы знаете, как проводится процедура. Помните, что отсутствие своевременного лечения может привести к проблемам с речью, развитию патологии. Как бы ни было жалко малыша, если существует острая необходимость — отправляйтесь на операцию.
Когда лечение проводится без анестезии
Операция новорожденным не требует анестезии, так как у них еще не формируются кровеносные сосуды и нервные окончания в уздечке. К тому же препараты, входящие в состав обезболивающих составов, могут нанести вред организму грудничка. В последующие годы процедура становится болезненной и требует предварительной местной анестезии.
В целом, чем старше пациент, тем болезненней и серьезней будет операция по рассечению подъязычной уздечки.
Возможные осложнения после дефекта
Современное лечение не вызывает осложнений.
Однако если оставить ситуацию без изменений, могут повышаться риски заболеваний полости рта и дыхательной системы:
- гингивит;
- пародонтит;
- повышенное слюноотделение;
- храп.
Вероятность возникновения побочных эффектов от терапии на сегодняшний день считается ничтожной.
Послеоперационный период
После операции, проходившей под общей анестезией, ребенку надо помочь справиться с последствиями наркоза, обеспечить ему покой. Он может быть плаксив и возбужден или, наоборот, слегка заторможен.
В дальнейшем основное внимание следует обратить на гигиену полости рта — следить, чтобы на зубах не оставались частички пищи и образовался налет. В первые дни желательно не давать малышу слишком горячую и холодную пищу.
Восстановление после операции
Послеоперационная реабилитация у новорожденных и младенцев занимает несколько часов. После этого малыша можно сразу приложить к груди. Деткам старшего возраста процедуру делают в поликлинике под местным наркозом в течение 15 минут. Избежать кровопотери позволяет использование электрокоагулятора или специальных ножниц.
Восстановительный период занимает несколько дней. В первые сутки заживает рана, которую требуется тщательно обрабатывать антисептиком. В течение недели после манипуляции ребенку нужно кушать только мягкие теплые блюда и поддерживать гигиену рта. На прооперированную область следует накладывать масло облепихи или Солкосерил. Важно не перегружать ребенка разговорами, обеспечить ему отдых. При возникновении болезненных ощущений можно дать Нурофен, Панадол в сиропе.
Аппетит у детей, которые не могли хорошо кушать из-за короткой уздечки, быстро восстанавливается. Вмешательство в младенчестве гарантирует отсутствие проблем с речью. У детей старшего возраста исправить сформировавшиеся дефекты позволят занятия с логопедом. Чтобы перемычка не заросла заново, следует регулярно выполнять упражнения на ее растяжение. Например, улыбаться с сомкнутыми губами, складывать губы в трубочку, имитировать облизывание ложки.
Что будет, если оставить все как есть?
Короткая уздечка языка и губ ведет к таким неприятным проблемам со стороны здоровья ребенка:
- переход на дыхание ртом, его итог – патологии ЛОР-органов;
- затруднение в произношении ряда звуков, невнятная речь;
- обильное слюнотечение;
- задержка роста нижней челюсти;
- образование поддесневых камней;
- прерывистый сон, храп;
- проблемы с жеванием и нарушение работы пищеварительного тракта;
- неэстетичный вид резцов как следствие аномального прикуса;
- раздваивание конца языка.
В ряде случаев негативные последствия корректируются с помощью консервативного лечения. Логопед может назначить упражнения на растяжку перепонки, что дает стойкий положительный эффект. Неправильный прикус можно откорректировать брекетами, иными стоматологическими конструкциями.
Вопрос, стоит ли подрезать перемычку, решается индивидуально. Если врач не видит других путей решения проблемы, проводится оперативное вмешательство. Оно помогает предотвратить осложнения патологии и вырастить ребенка без комплексов относительно дефектов речи и внешности.
Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр О.Е. Комаровский считает, что операция должна проводиться только по показаниям. Врач выделяет 2 главные проблемы, связанные с нарушением длины уздечки:
- проблемы естественного вскармливания;
- неправильное произношение звуков.
Оперативное вмешательство в первом случае назначается педиатром, во втором – логопедом. Операцию проводит стоматолог-хирург, но решение о необходимости процедуры он не принимает. Если у малыша отсутствуют проблемы с кормлением, операцию можно не проводить — возможно, для растягивания перемычки будет достаточно выполнения специальных упражнений в старшем возрасте.
Как максимально быстро и эффективно удлинить язык без операции?
Удлинить язык без помощи операции – процесс долгий и достаточно сложный. Но к счастью вполне реальный) Комплекс упражнений, который приведен ниже, поможет вам в этом)) Главное, выполнять их каждый день.
Способы удлинения
Способы бывают разные. Всё зависит от самой уздечки, от её длины. Нужно выполнять следующие упражнения:
- Необходимо открыть ротовую полость и сделать улыбку. Обязательно прижмите язык к нёбу. Кончик языка не должен подворачиваться. Это нужно делать постоянно, пока не почувствуете, что связки начинают растягиваться.
- Необходимо также открыть ротовую полость и улыбаться, а потом проводят языком сверху, вниз по нёбу. Так необходимо делать несколько раз, чтобы нижняя челюсть не двигалась.
- Необходимо улыбаться, открывая ротовую полость. Придётся провести языка до носа, а после до верхней губы. Нижняя челюсть должна находиться в неподвижном состоянии, язык нельзя сужать. Это упражнение получится не с первого раза. Со временем процесс будет проходить проще.
- Необходимо улыбаться, а затем прижимать язык к небу и закрывать рот. Тоже выполнять нужно несколько раз. В первое время будут возникать болевые ощущения связок.
- Нужно научиться присасывать язык к нёбу и при этом щёлкать. Нижняя челюсть находится в неподвижном состоянии.
- Необходимо, выставив язык, водить им вверх и вниз.
Никогда не стоит останавливаться. Это можно делать в любом возрасте. Результат обязательно будет. Если нет желания трудиться, тогда можно просто водить языком до носа. Такой комплекс упражнений позволит со временем растянуть связки.
1 шаг
1. Грибок. Откройте рот и широко улыбнитесь. “Присосите” язык к нёбу, старайтесь делать так, чтобы кончик языка не подворачивался. И улыбайтесь, улыбайтесь)) Все упражнения сначала делайте по минуте, с каждым днем увеличивая время. Это поможет связке растянуться, не повредив ее.
2. Маляр. Откройте рот, улыбнитесь. Кончиком языка проведите по нёбу от зубов до горла и обратно. И так несколько раз. Нижняя челюсть не двигается)
2 шаг
4. Улыбнитесь. Поставьте язык в позицию “Грибок” и открывайте-закрывайте рот. Болевые ощущения в области связки – это нормально, потому что это самое эффективное упражнение для растяжки подъязычной связки.
3 шаг
6. Котенок. Помните, как в детстве (а может кто и сейчас) мы облизывали мороженое? Оказывается, это движения языком являются хорошим упражнением)) Налейте в блюдечко сгущенку или возьмите мороженое и слизывайте, сильно высовывая язык наружу.
4 шаг
Упражнения по удлинению языка
Для того, чтобы удлинить язык, нужно постоянно правильно разговаривать. Придётся произносить трудные слова, учить стихотворения, читать скороговорки с интонацией, с паузами. Можно также воспользоваться упражнением Новиковой. Для этого необходимо научиться самим вытягивать уздечку. Рекомендуется также проводить массаж. Не стоит применять много усилий. Упражнения и массаж должны быть умеренными. Потребуется только пальцами вести по уздечке вверх и вниз. Лучше всего растягивать уздечку, чем проводить операцию (при 8 мм). Нужно просто набраться терпения, чтобы всё получилось.
Скороговорки
Также не будут лишними скороговорки или детские стихи, проговаривать которые надо четко, с интонацией. Детям в возрасте 4-5 лет можно чистыми пальцами растягивать уздечку, делать массаж по методике Е. В. Новиковой. Если приложить все силы, то результат будет видно уже через 2,5-3 месяца.
Массаж
Можно делать простой массаж для удлинения языка: ухватить уздечку в самом низу под языком двумя пальцами (указательным и большим) и тянущими движениями вести пальцы по ней к кончику языка. Надо постараться ее потянуть, но нельзя применять много усилий, чтобы не повредить тонкую ткань. В каждый прием нужно делать несколько таких приемов. Пальцы быстро начнут чувствовать уздечку, и это действие не будет вызывать неприятных ощущений. Делая массаж 4-6 раз в неделю, человек убедится, что уздечка изменилась в длине.
Если уздечка менее 8 мм, то ее лучше растягивать, а не оперировать. После операции на уздечке остается рубец, который будет сокращать ее подвижность. Кроме этого, ребенок которому делали операцию, будет опасаться делать упражнения, чтобы не испытывать той боли, которую испытал во время операции.
Советы и предупреждения:
Конечно, на все это нужно не неделя и даже не месяц. Долгое время вам нужно будет стараться и упорство принесет свои плоды.
Особенности анатомического строения крайней плоти
Крайняя плоть представлена складками кожи, являющимися одним из элементов защитного покрова, прикрывающего мужской пенис. Одна из складок расположена вдоль тела последнего и соединяет крайнюю плоть и головку пениса между собой. Её называют уздечкой. Особенности этого анатомического образования таковы, что оно может натягиваться при сдвигании плоти, или — во время полового контакта, при совершении фрикций. В последнем случае при достаточной длине уздечки головка получает дополнительную стимуляцию за счёт лёгкого пригибания. Если она слишком короткая или кожные складки не располагают желаемой эластичностью, полное обнажение головки пениса при эрекции становится невозможным, поэтому данный дефект можно выявить лишь в период полового созревания мальчика.
Лечение короткой уздечки крайней плоти просто необходимо, поскольку данный дефект характеризуется целым рядом крайне неприятных для любого мужчины проявлений. Пенис приобретает косметический дефект, выглядя искривлённым во время эрекции. Во время сексуального контакта мужчина ощущает боль, а уздечка
Как узнать короткая ли уздечка?
Внешний вид пениса вне эрекции может быть обычным, поэтому у мальчиков проблема выявляется лишь случайно, при плановом осмотре у уролога или хирурга. Зато в период активной половой жизни симптомы заболевания становятся более явными. При эрекции слишком короткая уздечка не позволяет половому члену в достаточной степени распрямиться, иногда от стянутости и боли эрекция сразу пропадает. Головка пениса в напряженном состоянии смотрит вниз. В таких случаях и возникает вопрос: что делать?
При половом акте, если он возможен, мужчине приходится искать подходящую позу, в противном случае наблюдается боль, дискомфорт в области головки. Чем короче ткани уздечки, тем сильнее боль. Грубый половой акт и вовсе может привести к разрыву уздечки и появлению кровотечения. При несвоевременном оказании первой помощи оно способно быть длительным и обильным.
Диагностировать заболевание поможет уролог, андролог или хирург, к которому рекомендуется обратиться если выявлены подобные неприятности. Метод обследования прост – уже во время осмотра врач без труда может определить патологию.
Объективные симптомы укорачивания уздечки крайней плоти такие:
- При отодвигании крайней плоти короткая часть уздечки не дает это сделать в достаточной степени;
- При попытке сильно сместить крайнюю плоть возникает боль.
Иногда для лечения заболевания привлекают психолога, если у мужчины сформировались комплексы, и сексолога, тогда как в интимной сфере имеются нарушения и дисфункции.
На видео о причинах и симптомах короткой уздечки:
Почему развивается короткая уздечка крайней плоти?
В подавляющем большинстве случаев данный дефект является врождённым, нередко сочетающимся с таким патологическим состоянием, как фимоз. Последнее характеризуется узостью крайней плоти, не позволяющей обнажить головку пениса.
Его обнаруживают у 96% новорождённых мальчиков, но по мере развития их организма крайняя плоть обретает необходимую подвижность, и проблема самоустраняется. В трёхлетнем возрасте её обнаруживают лишь у 10% маленьких пациентов.
Причины короткой уздечки заключаются в следующем:
Возможные проблемы и заболевания
Уздечку можно назвать органом достаточно деликатным, поэтому проблем с ней может возникнуть немало. Среди проблем, которые часто встречаются в этой интимной области, не лишним будет отметить такие:
- указанная часть мужского полового члена является слегка укороченной, что мешает в интимных отношениях и делает их фактически нереальными;
- разрыв в указанной зоне, что происходит в процессе бурного занятия сексом;
- головка полового члена искривляется, что является результатом укороченной уздечки.
Рассматривая эти факторы, можно смело говорить о том, что главная проблема мужчин, которая может касаться уздечки на половом органе, состоит исключительно в том, что она является слишком короткой, а отсюда исходят и другие проблемы с физиологическим и интимным здоровьем человека.
Малая длина
Короткая уздечка на головке у мужчин чаще является врожденной патологией и при сильной выраженности диагностируется еще в детском возрасте. Но иногда уменьшение длины происходит во время полового созревания или из-за рубца, появившегося в результате травмы — надрыва или трещины (при механическом повреждении или в результате воспалительного процесса возможна утрата эластичности ткани, вследствие чего она уже не сможет выполнять свое прямое назначение).
Если укорочение незначительное, оно не причиняет дискомфорта, в противном случае основным симптомом становится болезненность или ощущение натяжения во время прилива крови к пенису и полового акта, возможно искривление головки вниз относительно ствола члена. В тяжелых формах наблюдается полная невозможность эрекции.
Патология лечится хирургически, как правило — с помощью удлинения уздечки.
Трещина
Наиболее безобидное повреждение уздечки. Может возникнуть по ряду причин:
- несоблюдение интимной гигиены;
- аллергическая реакция на искусственную смазку, средства для мытья тела, контрацептивы;
- сухость во время полового акта;
- ношение тесного белья;
- сахарный диабет
- инфекция;
- авитаминоз.
Если трещинка маленькая, она может быть незаметна при осмотре. Патология проявляется сухостью крайней плоти, болью в области головки даже при отсутствии эрекции, неприятным ощущением во время гигиенических процедур.
Лечение заключается в регулярном промывании уздечки и близлежащих тканей антисептическим раствором — например, Мирамистином, Хлоргексидином или разведенным в теплой воде мылом для интимного ухода (или детским). После выявления первопричины назначаются противогрибковые (Клотримазол, Тридерм и другие) или антибактериальные мази (Левомеколь, Банеоцин и другие), также показаны местные заживляющие средства — специальные аптечные крема (Бепантен, Солкосерил и т.д.) или облепиховое масло.
Надрыв
Довольно серьезная травма, при которой наблюдается выраженное кровотечение, хотя пенис болит не слишком сильно. Чаще возникает из-за укороченной уздечки, реже — по причине сухости влагалища партнерши, излишне активном или анальном сексе без смазки, неосторожной мастурбации.
В первую очередь необходимо прекратить половой акт, тщательно вымыть руки и прижать уздечку к головке, чтобы остановить кровотечение. Как правило, на это уходит до 15 минут. После необходимо обработать пенис дезинфицирующим раствором — лучше Мирамистином, но допустимо использовать перекись водорода — и наложить рыхлую повязку из стерильного бинта или марли. Дальше важно как можно быстрее обратиться к урологу для коррекции сращивания тканей, воздерживаясь от интимной жизни до полного заживления.
Разрыв
Порванная уздечка вызывает более сильную боль и кровотечение, дольше заживает. Травма происходит по сходным с вышеописанной проблемой причинам: недостаточная длина или эластичность тяжа, нехватка смазки, резкие фрикции.
Разрыв уздечки у мужчин обязательно должен лечиться под контролем специалиста: несмотря на то, что повреждение заживет самостоятельно, велика вероятность образования рубцов, что может стать причиной болезненных ощущений при эрекции и половом акте, нарушения подвижности крайней плоти, повторного травмирования. Еще одно негативное последствие рубцевания — повышение чувствительности поврежденного участка кожи, что ведет в дальнейшем к преждевременному семяизвержению.
Для устранения патологии показано хирургическое вмешательство: пластика или полное удаление уздечки. Заниматься сексом снова можно только после полного заживления тканей.
Как диагностируют короткую уздечку крайней плоти?
Как уже упоминалось, выявить данный дефект можно лишь в период полового созревания. Именно поэтому подросткам, проходящим данную стадию, необходимо посетить консультацию у профессионального уролога.
Диагностика заболевания предусматривает анализ жалоб пациента и проведение осмотра пениса, в процессе которого специалист выявляет имеющуюся проблему. Своевременная диагностика и адекватное лечение играют важнейшую роль в данном случае. Они позволяют исключить риск развития осложнений, а также предупреждают психологические травмы пациента, лечить которые бывает очень сложно.
Как понять, что произошел разрыв уздечки?
Зная, где находится уздечка у мужчин, можно с легкостью ощутить и определить момент ее разрыва. И так, понять, что произошел разрыв уздечки, можно по таким признакам:
- ощущение сильного жжения и боли;
- обильное выделение крови в поврежденной зоне, которое фактически нереально остановить;
- появление в интимной зоне рубцов.
Если такая неприятная ситуация случилась, то необходимо срочно бежать к врачу, ведь если не обращать на патологию должного внимания, то она может стать настоящей катастрофой.
Специфика процедур с уздечкой
Тип медицинских мероприятий по восстановлению нормальной функциональности полового члена зависит от вида и тяжести патологии.
Решение о необходимости той или иной процедуры принимает врач (уролог или хирург) после осмотра.
Удлинение
Короткая уздечка не только доставляет дискомфорт, но и легко рвется, поэтому важно как можно раньше восстановить нормальную длину и эластичность. Лечение патологии хирургическое, но бояться и откладывать операцию не стоит: вся процедура занимает менее получаса, проводится под местным наркозом, на восстановление потребуется около двух недель.
Чаще назначается подрезание (френулотомия) уздечки, иногда прибегают к VY-пластике, в ходе которой врач выполняет один или несколько надрезов в форме латинской V, после чего сшивает низ надреза, образуя подобие буквы Y. Этот метод требует более длительной реабилитации, нередко оставляет заметные шрамы, что для некоторых мужчин неприемлемо.
После любой операции по удлинению необходимо воздерживаться от секса не менее 4 недель, соблюдать все рекомендации врача, минимизировать физические нагрузки. В первые дни отмечается наибольшая болезненность и отечность, обязательны ежедневные перевязки и обработка послеоперационной раны назначенными врачом средствами.
Подрезание
Самая популярная процедура для увеличения длины уздечки. В простых случаях включает всего 2 шага:
- Поперечный надрез на кожной складке.
- Растягивание ее в длину.
- Наложение продольных швов вдоль образовавшейся раны.
Если уздечка ранее порвалась и срослась неправильно, сформировав грубый рубец, операция осложняется — хирургу приходится иссекать измененную ткань, после чего так же сшивать ее в параллельном росту пениса направлении.
Подрезание является предпочтительной процедурой, поскольку заживление происходит быстро, а шрамы едва заметны. Возможно рассечение тканей различными инструментами:
- скальпелем — отмечается кровопотеря, но швы наиболее аккуратны;
- радионожом — на кожу воздействуют радиоволны высокой частоты, исключается образование гематомы или попадание инфекции;
- лазером — операция проходит бескровно, но прижигание формирует более грубые рубцы, которые могут впоследствии расходиться.
При правильном уходе после подрезания осложнения отсутствуют.
Действительно ли растягивание эффективно?
Это весьма хорошо, то что вас беспокоит проблема, как грамотно растягивать крайнюю плоть. Так как многочисленные больные считают, что подобная операция на самом деле совершенно нерезультативная, и, поупражнявшись пару раз, попросту закидывают данное действие. Безусловно, в случае, если выполнять это несистематически, то ни о каких позитивных итогах не может быть и речи. Однако, те мужчины, которые выполняли процедуру постоянно в течении некоторых месяцев, весьма хорошо отзываются о результате. При обнаружении трудностей с крайней плотью не нужно тянуть с излечением, так как оно может вызвать затруднения со временем. Ведь вылечивать сужение в бытовых условиях возможно только лишь до прихода совершеннолетия.
Френулопластика
Используя местное обезболивание, рассекают уздечку крайней плоти, ушивая внутренние сосуды. Оперативный метод позволяет избавиться от патологии, как бы растягивая короткий участок.
Френулопластика, имеющая название Z-образная, требует больше времени и объема действий. Врачи назначают данный тип лечения, если ранее случались разрывы, появились рубцы. Появившийся дефект разрезают на два треугольника, затем сшивают их, что приводит впоследствии к атравматическому сращению рубца. Процедура длится не более трети часа.
Зачем делают обрезание?
Если есть патология в строении уздечки, то врачи настоятельно рекомендуют мужчинам делать обрезание. Это необходимо для того, чтобы избежать фимоза или, как его по-другому называют, сужения крайней плоти. Но если фимоз уже присутствует, то недостаточно будет просто подрезать немного уздечку на хирургическом столе, пациента ждет более серьезное и длительное лечение.
Консервативные методы лечения
Возможны два вида лечения такой болезни как фимоз: хирургический (эффективен на 95%, чаще всего делают обрезание (циркумизацию) или продольное рассечение крайней плоти) и консервативный (т.е. без обрезания). Конечно же, тактику лечения выбирает врач.
При начальных стадиях этого уролого-андрологического заболевания, пока болезнь не запущена, можно попробовать исправить ситуацию, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Например, использовать медикаменты (чаще всего лечащий врач назначает кортикостероидные мази), но такая терапия возможна только при фимозе первой степени.
Один из самых распространенных методов консервативного лечения – это растягивание крайней плоти.
Техника растягивания крайней плоти
Суть этой безоперационной методики лечения фимоза ясна из названия: необходимо постепенно растягивать суженное кольцо крайней плоти. Выполнять такую достаточно простую методику лечения фимоза пациент может и дома, но по согласованию со своим лечащим врачом.
Больной может растягивать крайнюю плоть как вручную, так и при помощи специального инструмента Гланши.
Это приспособление, достаточно простое по своей конструкции, изобрели в Японии.
Инструмент, изготовленный из медицинской стали, позволяет быстро и безболезненно растягивать крайнюю плоть.
Решив избавиться от фимоза безоперационным способом, больной может растягивать крайнюю плоть вручную, суть метода от этого не меняется.
Гигиена при растягивании
Основное правило – гигиена. Манипуляция выполняется чистыми руками (можно обработать руки бесспиртовым антисептиком).
Перед началом рекомендуется в течение 10-15 минут принимать ванну, это позволит коже легче растягиваться и предотвратит ее травмы.
Как вариант – ванна с марганцовкой (во-первых, это антисептик; во-вторых, смягчает кожу).
Подготовка кожи
Перед манипуляцией можно обработать кольцо крайней плоти любым гипоаллергенным кремом (подойдет детский крем), это увеличит ее эластичность.
Крем нужно наносить тонким слоем легкими массирующими движениями, подождать полного впитывания, это займет пару минут.
Манипуляции по растягиванию требуется проводить ежедневно, длительность – 10-15 минут. Если состояние пениса позволяет, можно проводить эту процедуру от трех до пяти раз в сутки.
Важно действовать постепенно, не пытаться сразу обнажить головку пениса. О том, что стоит прекратить растяжение крайней плоти, просигнализирует сам организм: появилась боль — значит манипуляцию стоит прекратить.
Еще один способ растягивания крайней плоти: аккуратного вводить два пальца в препуциальный мешок, затем постепенно разводить их на небольшое расстояние, постепенно его увеличивая. Практика показывает, что эффективность таких методов растяжения составляет около 75 %.
Может ли избавиться от данной патологии взрослый мужчина
Не меньше значимым считается проблема, когда продлить крайнюю плоть нужно у совершеннолетнего. Упражнения возможно выполнять только лишь в том случае, если сужение имеет первую степень. Примите во внимание то, что осуществлять растяжение возможно станет только при обстоятельстве постановки врачом четкого диагноза – гипертрофический фимоз. В этом случае растягивания необходимо выполнять каждый день, не меньше 10 мин. Подобную операцию правильнее всего будет осуществлять в период принятия ванны либо душа. Многочисленные больные задают вопрос: «Возможно ли продлить уздечку крайней плоти». Совершить это возможно, в случае если доктор дал на это добро.
Небольшой вывод
Все уже точно смогли понять, что же такое уздечка на половом органе у мужчины и где конкретно она находится. Так вот, эта мелочь, как кажется на первый взгляд, действительно играет очень важную роль. Нужно следить за тем, чтобы в деликатной зоне не было патологий, ведь это может очень плохо закончиться. Если уздечка является чрезмерно короткой, то ее обязательно стоит подрезать, чтобы избежать очень серьезных и неприятных моментов в интимной жизни и не навредить при этом собственному здоровью. Если мужчина будет следить за здоровьем своей интимной зоны внимательно, то таких последствий, как разрыв уздечки, а также значительное сужение крайней плоти, молодому представителю сильного пола точно удастся избежать.
[spoiler title=»Источники»]
- https://uroki4mam.ru/korotkaya-uzdechka-u-novorozhdennogo
- https://MikDent.ru/rebenok/yazyk/podrezanie-uzdechki-pod-yazykom-u-detej.html
- https://dentoland.com/kids/korotkaya-uzdechka-u-novorozhdennogo.html
- https://RosMedPlus.ru/bolezni/hirurgiya/uzdechka-yazyka.html
- http://karkusha.su/korotkaya-uzdechka-yazyika-podrezat-ili-rastyagivat/
- https://MikDent.ru/rebenok/yazyk/korotkaya-uzdechka-u-novorozhdennogo.html
- https://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/korotkaya-uzdechka-yazyka-u-rebenka.html
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/tongue-tie
- http://akak.ru/recipes/19956-kak-maksimalno-byistro-i-effektivno-udlinit-yazyik-bez-operatsii
- https://blah.ru/kak-udlinit-yazik/
- https://FB.ru/article/425006/kak-udlinit-yazyik-v-domashnih-usloviyah-sposobyi-sovetyi-i-rekomendatsii
- https://www.drclinics.ru/bolezni/korotkaya-uzdechka-krayney-ploti/
- http://gidmed.com/urologiya/zabolevaniya-urolog/polovogo-chlena/korotkaya-uzdechka-krajnei-ploti.html
- https://afmen.online/gde-nahoditsya-uzdechka-u-muzhchin.html
- https://MalePotency.ru/uzdechka-u-muzhchin.html
- https://cureprostate.ru/443332a-kak-rastyanut-uzdechku-na-golovke-u-mujchinyi-v-domashnih-usloviyah-osobennosti-i-metodyi
- https://stojak.ru/uvelichenie-chlena/kak-rastyanut-uzdechku.html
- https://bekasovo-rzd.ru/urolog/kak-rastyanut-uzdechku-krajnej-ploti.html
[/spoiler]