Строение половой системы у мужчин
Для того чтобы объяснить, почему в эякуляте могут появиться кровянистые включения, нужно понять, как устроены семявыносящие пути мужчин. Под семенными пузырьками понимают парные полые органы, которые вырабатывают и сохраняют семенную жидкость. Функционируют они за счет гормона – андрогена. Увидеть, как устроены половые органы у мужчин можно с помощь трансректального УЗИ.
Семенные пузырьки располагаются между мочевым пузырем и предстательной железой. Размер парных полых органов зависит от возраста пациента, а не от объемов вырабатываемой спермы. По сторонам от пузырьков расположена ампула семявыносящего протока, по которой сперматозоиды движутся от яичек. Все эти элементы образуют канал. Сбои в любой части канала могут приводить к патологическим сгусткам в сперме.
Анатомия и физиология
Сперма – это жидкость, содержащая мужские половые клетки (сперматозоиды) и вспомогательные вещества. Клетки постепенно созревают в канальцах яичек, после чего попадают в придатки и семенные пузырьки. Жидкая часть спермы, состоящая из кислот, витаминов, питательных веществ, иммуноглобулинов и других компонентов, формируется в семенных пузырьках и предстательной железе. В конце полового акта происходит смешивание всех компонентов эякулята и выброс жидкости наружу через уретру.
Инфекции, злокачественные изменения, травмы и другие патологии могут влиять на состояние органов, ответственных за выделение спермы. Обычно патологическая гемоспермия связана с простатой, поскольку в этой железе могут формироваться опухоли. Также выделение крови вместе со спермой иногда указывает на воспаление простаты и семенных пузырьков. Другие причины могут быть связаны с медицинскими вмешательствами и травмами.
О чем говорят изменения в сперме?
Если в биологической жидкости появилась сукровица, то это свидетельствует об отклонении естественной работы половых органов. У здорового парня естественным цветом спермы считается белый с желтоватым оттенком, молочный или сероватый. А вот сгустки красноватого оттенка сигнализируют о начале воспалительного процесса уретры. То же самое происходит, если задета простата.
В самых запущенных случаях кровь прослеживается даже в моче. При этом сама мужская биологическая жидкость часто сопровождается зеленоватым, грязно-желтым оттенком. Подобное состояние говорит о прогрессировании инфекции, разместившейся в органах мочеполовой системы, причем процесс распространения болезнетворных микроорганизмов идет действительно быстро.
Появление желтоватых вкраплений на фоне красных разводов является сигналом побочного действия некоторых сильнодействующих препаратов, которые предусматривают в составе гормональные компоненты. Но даже если человек не принимает никаких таблеток, его интересует, могут ли быть кровянистые вкрапления просто из-за возрастных изменений. Такое возможно, но обычно кровь выделяется после пятидесяти лет в качестве маячка онкологического заболевания.
Совсем темная сперма и типично красные прожилки указывают о воспалении в семявыводящих путях. Тут требуется экстренное лечение, чтобы воспалительный процесс не затронул соседние внутренние органы. Определиться с тем, как лечить указанное отклонение, позволит опытный уролог. Иногда больному назначают прохождение биопсии, но не все знают, что означает этот термин. Биопсия позволяет определить характер опухоли, провоцирующей наличие странных добавок в мужской жидкости.
Схематически гемоспермию получится разбить на две категории:
- ложную;
- истинную.
В первом случае только кровянистые следы. Виновником такой картины становится мочеиспускательный канал – уретра, из-за которой кровь не успевает смешиваться с семенной жидкостью до полового акта.
Коричневая сперма говорит о том, что у представителя сильных мира сего имеется истинная гемоспермия, во время которой выделяется кровь, попадая в:
- простату;
- яички;
- семявыводящие пути.
Но, вне зависимости от типа поражения, не надо пытаться самостоятельно искать, что делать. Не поможет в составлении терапии даже тематический форум. Чтобы успешно искоренить заболевание, потребуется помощь опытного специалиста, а также индивидуально подобранный курс лечения с учетом всех жалоб обратившегося.
Что такое гемоспермия у мужчин?
Гемоспермия – клинический симптом, при котором форменные элементы крови обнаруживаются в эякуляте. Подобное состояние на протяжении длительного времени может оставаться незамеченным.
Связано это с методами контрацепции и вариантами завершения секса: если акт заканчивается семяизвержением внутрь партнерши, то сперма не может быть осмотрена на предмет дополнительных примесей.
В таком случае, скорее женщина заметит кровянистые выделения из влагалища после полового акта. Если эякуляция происходит в презерватив или на тело девушки, то диагностика гемоспермии не вызывает трудностей.
Как проявляется?
Основным проявлением является изменение цвета эякулята. Вместо молочно-белого, сероватого или желтоватого он становится бурым. При ложной гемоспермии окрашивание неравномерное: появляются прожилки или сгустки крови в сперме мужчины, они имеют алый цвет.
Кроме изменения визуальных качеств спермы, мужчину могут беспокоить следующие неприятные ощущения:
- Общая слабость, недомогание, повышение температуры тела, разбитость – проявления интоксикационного синдрома, который сопровождает инфекционные и воспалительные заболевания.
- Боль в пояснице, мошонке, нижней части живота.
- Дизурия – болезненное, частое мочеиспускание. Подобные симптомы возникают при цистите, уретрите.
- Моча выделяется вяло или каплями, чтобы помочиться, нужно напрячь мышцы брюшного пресса, появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Все это сигнализирует о препятствии на пути оттока мочи из-за гиперплазии, аденомы, опухоли простаты или стриктуры уретры.
- Гематурия – кровь в моче, появляется при нефритах, повреждении мочеиспускательного канала конкрементами, инфекционно-опосредованных болезнях мочеполовой системы.
- Проблемы в половой сфере: ослабление потенции, фригидность, преждевременное семяизвержение.
Важно: если сперма с кровью появилась одновременно с выше перечисленным, то это повод немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы найти и устранить возможную первопричину.
Как кровь попадает в семенную жидкость
Причина попадания кровяных элементов в семенную жидкость – нарушение целостности сосудов мочеполовых органов – предстательной железы, семявыводящих протоков и уретры. Выяснить источник кровотечения можно по внешнему виду эякулята (семенной жидкости):
- Если источником является предстательная железа, кровь будет равномерно окрашивать весь эякулят. Такая гемоспермия называется истинной.
- Если источник находится в мочеиспускательном канале (уретре), семенная жидкость будет иметь включения в виде прожилок или сгустков. Такая гематоспермия называется ложной. При этом варианте заболевания кровяные следы могут обнаруживаться в моче и на нижнем белье.
Кровотечение может быть единичным (спонтанным), когда лопается небольшой сосудик, который вскоре закрывается сгустком, не доставляя проблем. Переживать в этом случае не надо – такая ситуация распространена, особенно у молодых мужчин до 35 лет, и не требует лечения.
Спровоцировать разрыв сосуда могут перегревание в бане и сауне, тяжелые физические нагрузки, бурные интимные отношения, незначительная травма.
Не стоит переживать, если кровяные следы в эякуляте (сперме) появились после врачебных манипуляций – взятия образцов тканей, катетеризации и промывания (инстилляции) мочевого пузыря. Гемоспермия в этой ситуации возникает у пациентов, имеющих легко травмируемую слизистую и слабые сосуды. Это индивидуальная особенность организма, которая не нуждается ни в какой коррекции.
Намного хуже, если кровянистые примеси в эякуляте стали появляться постоянно. Нужно встревожиться, если обнаружились еще какие-либо симптомы неполадок с мочеполовой системой – боли в области половых органов, спазмы, красная моча, затруднения мочеиспускания. В этом случае нужно срочно показаться урологу.
Виды гемоспермии
Почему в сперме кровь, мы разобрались, теперь осталось изучить виды заболевания. Существует истинная и ложная гемоспермия:
- Истинной формой патологии считается сперма коричневатого оттенка. В этом случае кровь просачивается в семенную жидкость и перемешивается с ней в яичках, простате и семенниках.
- Для ложной формы характерны прожилки крови в эякуляте. Обычно в этом случае источником кровотечения выступает уретра, поэтому кровь не перемешивается с семенной жидкостью.
Причины заболевания
Возникновение патологии может наблюдаться на фоне протекания определенных заболеваний или воздействия внешних факторов негативного характера.
Если в семенном канатике у мужчины расширены вены или наблюдаются патологии в развитии мочеполовой системы, то это становится причиной патологии.
Заболевание может диагностироваться, если в области малого таза нарушено кровообращение. Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, то он находится в группе риска.
Причинами появления болезни могут стать сердечная, почечная или печеночная недостаточность. Риск возникновения болезни увеличивается при никотиновой, алкогольной или наркотической интоксикации.
Патологию диагностируют, если пациент на протяжении длительного времени принимает антидепрессанты и другие медикаментозные средства. Ретроградную эякуляцию наблюдают после хирургического вмешательства в органах малого таза.
У мужчин, которые страдают рассеянным склерозом, также может диагностироваться болезнь. Она появляется при гиперплазии предстательной железы доброкачественного характера.
Если у мужчины диагностируются переломы малого таза, что приводит к повреждению внутренних органов, то это становится причиной болезни.
После биопсии
Ничего не делать, не обращать внимания. Врач предупреждает, что кровь после этой процедуры может появляться и в сперме, и в кале еще на протяжении месяца, а то и дольше. Можно попить препараты, повышающие сворачиваемость крови (витамин К, например).
После секса
Это травма сосудов. Вся система, по которой несется сперма, устлана слоем эпителиальных клеток и гладких мышц. При сильном напоре эта выстилка может повредиться. Ситуацию исправит половой покой в течение нескольких дней. Кроме того, на пути спермы может быть кондилома, о которой не знает ее владелец. Моча ее не повреждает, а у спермы плотность выше, скорость выброса больше, вероятность травмирования кондиломы существенно возрастает. В таких случаях кровь может появляться регулярно.
После воздержания
В норме этого быть не должно, но у некоторых людей врожденная слабость сосудистых стенок (часто идет кровь из носа, появляющиеся синяки долго заживают). После длительного воздержания сексуальное возбуждение обычно очень сильное, выражается энергичными фрикциями и мощным напором выстреливающей спермы. В таком случае появление алой крови вполне нормально. Для профилактики можно попить «Аскорутин».
При простатите
Это признак активного воспаления тканей железы. Необходимо немедленно посетить уролога и начать терапию антибиотиками.
После массажа простаты
Это признак механического травмирования железы. Особенно велик риск при калькулезном простатите (камни в простате). В таком случае возможно выделение капель крови и без эякуляции. Симптом пройдет по мере заживления тканей.
В каких случаях симптом может свидетельствовать о патологии?
У мужчин в возрасте до 35 лет эпизодически может появляться кровь в сперме. Если патология проявилась не менее чем в десяти эякуляциях, стоит обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о заболевании половой системы.
У мужчин старше 35 лет появление крови в сперме требует немедленного обращения в клинику, так как это может свидетельствовать о злокачественных новообразованиях. Чтобы не допустить разрастания опухоли, нужно как можно скорее начинать лечение.
О каких заболеваниях может говорить наличие крови в сперме
Кровь в сперме может быть сигналом о развитии патологий органов мочеполовой системы, наличие которых подтверждают и другие клинические проявления.
Если у мужчины наблюдаются не только кровь со спермой, но и другие симптомы, то визит к врачу тем более нельзя откладывать. Сюда относятся:
- болезненность семяизвержения и мочеиспускания;
- гематурия (кровь в моче)
- болевые ощущения в паховой и поясничной областях, нижней части живота;
- нарушения эректильной функции.
При отсутствии своевременного и адекватного лечения такие проявления могут привести к развитию опасных последствий.
Причиной того, почему сперма розовая, могут послужить конкременты или кистоз везикул. Хронический простатит также может стать причиной гемоспермии, однако наблюдается такое явление довольно редко. Чаще хронический воспалительный процесс, которому подвержена предстательная железа, провоцирует патологии соседних органов. Некоторые из них и могут спровоцировать сгустки крови в сперме.
Везикулит может осложнять простатит и быть причиной гемоспермии. Симптомами везикулита также являются:
- болезненное мочеиспускание;
- нарушения эрекции;
- гематурия.
Присутствие в сперме кровяных примесей может говорить о таких болезнях, как:
- орхит (воспаление яичка);
- уретрит
- эпидидимит (воспаление придатка семенного мешочка).
Все эти заболевания сопровождаются болезненностью воспалённой области, расстройствами эректильной функции разной степени тяжести. Болезни инфекционной этиологии могут также иметь такие симптомы, как снижение общего тонуса, повышение общей и местной температуры, лихорадка, вялость, отсутствие аппетита.
Симптоматика
Если кровяные выделения вместе со спермой связаны с развитием какого-то заболевания, то, как правило, у мужчины будут присутствовать и другие его признаки, среди которых:
- Общая слабость организма.
- Озноб.
- Болезненная эякуляция.
- Учащенные позывы к мочеиспусканию.
- Затруднительное выделение мочи.
Из видео с врачом-урологом Сергеем Геннадьевичем Ленкиным вы узнаете о чем говорят частые мочеиспускания у мужчин:
- Чувство жжения в мочеиспускательном канале.
- Тянущие боли в районе поясницы.
- Отечность, болезненность и воспаление паховых лимфатических узлов.
- Гипертермия.
- Снижение интенсивности оргазма.
Дополнительные симптомы
Если гемоспермия обусловлена заболеванием, высока вероятность появления других патологических признаков. Изучение симптоматики помогает специалистам уточнять диагноз с помощью небольшого количества обследований.
Возможные симптомы и признаки:
- болезненное мочеиспускание
- неприятные ощущения во время семяизвержения;
- слабая эрекция;
- боль в области промежности и лобка;
- увеличение температуры тела;
- головокружение и слабость;
- кровь в моче;
- покраснение и отечность мошонки.
При обнаружении перечисленных выше признаков обязательно следует пройти обследования. Острая инфекция предстательной железы может стать причиной гнойных осложнений.
К кому обратиться?
Какие обследования проводятся при гематоспермии
Сбор данных о заболевании. Врач спрашивает больного о времени появления кровяных следов в семенной жидкости, их частоте и периодичности. Уточняется наличие других жалоб:
- Болей при семяизвержении, мочеиспускании и эрекции.
- Кровавой мочи.
- Боли в пояснице.
- Повышения температуры.
- Слабости, снижения работоспособности, повышенной потливости.
- Проводится осмотр, при котором врач обращает внимание на общее состояние репродуктивного аппарата мужчины – наличие припухлостей, воспаления, язвочек, высыпаний. Обязательно проверяется крайняя плоть и уздечка, на которой могут быть надрывы.
- При ощупывании (пальпации) половой зоны выявляются опухоли, воспаление, узлы. Проводится пальцевое обследование простаты через задний проход. Во время процедуры врач оценивает состояние железы – рыхлость тканей указывает на ее воспаление, а уплотнение и увеличение часто являются признаками опухолей. При выраженных воспалительных процессах можно прощупать увеличенные семявыводящие пузырьки.
Пациенту назначаются исследования:
- Общий анализ крови, при расшифровке которого выявляются признаки малокровия (анемии) и воспаления.
- Общий анализ мочи, показывающий состояние мочеполовой системы. При ложной гематоспермии проводится трехстаканный мочевой тест. Пациент мочится с утра в три емкости, а затем проводится анализ каждой порции мочи. Обнаружение красных телец (эритроцитов) в различных порциях урины позволяет определить место возникновения кровотечений – мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, предстательная железа.
- Исследование на коагулограмму – показатели свертываемости крови. Эта процедура позволяет оценить систему свертываемости (гемостаза) у больного.
- Биохимия, показывающая состояние печени и других органов, болезни которых ухудшают гемостаз.
- Проводится анализ на простатический антиген (ПСА), показатели которого увеличиваются при заболеваниях простаты, в том числе при раке.
- Спермограмма – обследование, во время которого выясняется состав спермы. Метод обнаруживает даже микропримеси крови в эякуляте.
- Посев семенной жидкости и секрета простаты, позволяющий выявить патогенные микроорганизмы.
- ПЦР-анализы, диагностирующие половые инфекции. Можно пройти более современное исследование – Андрофлор, выявляющее разнообразную патогенную флору, даже переданную мужчине от партнерши.
- Цистоскопия – исследование мочевого пузыря и уретры. Во время него можно не только обнаружить источники кровотечения – полипы, доброкачественные опухоли, кондиломы, но и удалить их.
- УЗИ малого таза, выявляющее воспалительные и опухолевые процессы в мочевом пузыре и других тазовых органах.
- ТрУЗИ простаты – ультразвуковое исследование предстательной железы, обнаруживающее опухоли и воспаление, которые могут стать причиной гематоспермии.
С результатами диагностики нужно обратиться к урологу, который назначит лечение выявленных заболеваний.
Лечение гемоспермии: способы и препараты
Лечение гемоспермии зависит от основного заболевания. Если выявлена инфекция, то проводят этиологическую терапию при помощи антибактериальных, десенсибилизирующих и противовоспалительных лекарств. Когда сперма идет с кровью из-за повышенной ломкости сосудов, высокого артериального давления или нарушения свертываемости крови, врач назначает патогенетическую терапию: в первом случае — препараты, укрепляющие сосудистые стенки, такие как Аскорутин, во втором — антигипертензивную терапию, в третьем – кровеостанавливающие средства – Викасол, Дицинон. При гипертонии пить таблетки придется на протяжении всей жизни.
Лечить гиперплазию или аденому простаты стало возможно без разрезов и длительного послеоперационного периода, благодаря такой операции как трансуретральная резекция. Процедура проходит быстро и безопасно, после нее не нарушается эректильная функция.
Когда наихудший прогноз, т.е. простатическая аденокарцинома, подтверждается, спасти пациента возможно при помощи радикальной простатэктомии с удалением ближайших лимфатических узлов. Повсюду распространено мнение, что онкология – приговор. Однако, это не так, современная медицина в силах помочь пациенту успешно победить столь страшный недуг.
Прогноз
Кровь в сперме считается опасным проявлением, если пациенту более сорока лет. У более молодых мужчин такой признак в подавляющем большинстве случаев не является симптомом опасной патологии. Конечно необходимы консультация со специалистом и всестороннее обследование, но действительно серьёзные заболевания выявляются достаточно редко.
Специфической терапии в таких случаях не требуется, симптом через некоторое время проходит самостоятельно. Если же результаты обследования свидетельствуют о какой-либо патологии, прогноз зависит от множества факторов. Исход зависит от общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний, стадии, в которой выявлена патология, а также от грамотности предпринимаемых терапевтических мер. Если лечащий врач определил какую-либо патологию, её необходимо лечить, соблюдая все рекомендации.
Профилактика
Чтобы избежать вероятности появления в сперме крови, мужчине необходимо следить за своим здоровьем и соблюдать некоторые профилактические меры:
- Заниматься спортом, за исключением тех видов, которые могут привести к травмам половых органов.
- Обеспечить себе полноценный отдых и качественный сон.
- Избегать случайных половых связей, которые могут стать причиной венерических заболеваний.
- Своевременно лечить любые заболевания организма.
Кровь в сперме не всегда означает наличие серьезных проблем со здоровьем. Однако, если мужчина замечает это часто, то нужно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Это даст возможность определить причину такого состояния и избежать развития негативных последствий в будущем.
Можно ли заниматься сексом?
Медики советуют воздержаться от сексуальных контактов на время обследования. Если установлено, что гемоспермия вызвана неаккуратными действиями в отношении половых органов, то также рекомендуется дать небольшое количество времени, 10-14 дней, на восстановление капилляров головки члена, во избежание повторной подобной ситуации.
Свойства мочи
Состав мочи зависит от влияния различных факторов внешней среды. Ph позволяет оценить баланс щелочи и кислот. Кислотность определяет водородный показатель. Состав указывает на наличие различных заболеваний и позволяет оценить общее состояние организма. Кислотность мочи является мерой активности ионов водорода, определенной единицей измерения.
В организме человека постоянно происходят обменные процессы (метаболизм). В регуляции кислотно-щелочного баланса особое участие принимают почки. Они выводят ненужные отходы метаболизма. Из первичной мочи абсорбируются углеводороды.
Моча содержит различные кислотные и щелочные вещества. При балансе веществ моча обладает нейтральной кислотностью и показывает, насколько организм способен усваивать минералы. При высокой кислотности мочи организм начинает заимствовать нужные щелочи из костей и органических тканей. Таким образом, организм нейтрализует щелочность мочи.
Состав мочи индивидуален у каждого человека. Жидкость выводит из организма:
- креатин,
- глюкозу,
- белок,
- кетоны,
- мочевую и гиппуровую кислоты.
Современные тесты позволяют определить кислотность мочи в домашних условиях.
Правда, что моча портит сперму?
В то, что моча убивает мужскую сперму, верят многие женщины. Но нельзя утверждать столь категорично. Ни слюна, ни моча не могут сильно повлиять на активность сперматозоидов. Количество и качество мужского семени меняется постоянно.
Регулярная половая жизнь способствует сперматогенезу и здоровой семенной жидкости. Если у мужчины есть заболевание, то изменяется и качество спермы. Семенная жидкость мужчины имеет щелочную среду, а женское влагалище обладает повышенной кислотностью. Семя нейтрализует кислотность влагалища, и сперматозоиды могут проникнуть в полость матки. Моча никак не может повлиять на естественный процесс.
Сперматозоиды гибнут в очень кислой среде. К таким жидкостям относятся:
- лимонный сок,
- марганцовка,
- уксус,
- химические соединения.
Моча не имеет настолько сильной кислотной среды и не способна изменить качество спермы и послужить эффективным средством от зачатия ребёнка.
Многие люди полагают, что достаточно после полового акта посетить туалет или спринцеваться мочой, и беременность не наступит. Но это в корне не верно. То, что моча может убить сперматозоиды, – обыкновенный миф. Данная жидкость не обладает подобными свойствами.
Чтобы не забеременеть, требуется использовать определённые средства контрацепции. Подобрать эффективный метод предохранения поможет врач. Моча может только несколько изменить подвижность сперматозоидов при условии сильной кислотности окружающей среды.
Ретроградная эякуляция
Это самая распространенная причина, по которой появляются сперматозоиды в моче. При данном нарушении эякулят поступает прямиком в мочевой пузырь, а не в периферические отделы уретры.
Следует отметить, что данную патологию также называют «сухим оргазмом». При ретроградной эякуляции, невзирая на полноценные ощущения оргазма, не происходит семяизвержения. К слову, данное явление – одна из часто встречающихся причин бесплодия у мужчин.
Ретроградная эякуляция бывает частичной. При ней одна часть эякулята выходит через уретру, а другая поступает в мочевой пузырь. У мужчин с полной ретроградной эякуляцией семя через уретру вообще не выходит.
В норме сфинктер мочевого пузыря в момент «кульминации» сжимается. Так организм мужчины предотвращает попадание семени в него. Но бывает, что сфинктер не сжимается. В этом и кроется причина попадания туда эякулята.
Причины обратного выброса семени
Почему возникает данное заболевание? Причина связана с врожденной либо приобретенной патологией мочеполовой системы. Проблема возникает из-за дисфункции клапанов в уретральном канале и мочевыводящих протоках либо из-за экстрофии мочевого пузыря, трансформации его шейки. Иногда обратный заброс семени связан с нарушениями гормонального характера, изменениями в период мужского климакса (возрастных трансформаций, обусловленных инволюцией и гипофункцией половых желез).
Явление также возникает из-за:
- перенесенного простатита,
- операции на уретре,
- врожденных пороков семявыводящих протоков,
- сахарного диабета,
- геморроя,
- приема некоторых лекарств, например, таблеток для лечения высокого кровяного давления либо психотропных средств, антидепрессантов.
Сперматурия способна проявиться после операций на органах брюшины, толстой кишке, зоне анального отверстия, проведенных ранее. Способствовать развитию патологии могут неврологические болезни, при которых повреждается крестово-позвоночный отдел позвоночника.
Кровь в сперме в результате медицинского вмешательства
Возникать могут слабо выраженные вкрапления крови в эякуляте и после таких медпроцедур, как:
- Биопсия простаты. По итогам данной манипуляции кровь в выделяемой семенной жидкости может наблюдаться в течение целого месяца. Именно столько по времени восстанавливаются поврежденные во время манипуляции ткани. О том, что мужская семенная жидкость может окрасится от крови в красноватый оттенок, мужчину после биопсии должны предупредить медики.
- Лекарственные уколы в содержащие семя пузыри или в простату (после такой инвазивной манипуляции мужчина не должен удивляться, если кончил с кровью).
- Измельчение камней в мочеточнике (либо в обеих почках). Нормальной реакцией организма является после этого ситуация, когда из члена пошла кровь. Капли крови после данной манипуляции могут прослеживаться еще и в урине.
- Стерилизация. Вазэктомия тоже относится к категории стерилизационных процедур. Она подразумевает перевязывание семенных канатиков. После вазэктомии тоже возможны выделения крови во время эрекции.
- Массажное воздействие на простату. Если врач слишком активно давил на простату, может появиться кровь в сперме после массажа простаты.
После сексуального контакта точки крови в семенной жидкости могут быть и тогда, когда мужчина незадолго до секса выпил много алкоголя. Такие случаи редки, но в медицинской практике они есть. Известны ситуации, когда незначительные вкрапления крови в эякуляте наблюдались по причине туберкулеза или цирротических изменений в печени.
На что может указывать цвет спермы
Мужчины нередко могут обнаруживать у себя выраженные сгустки крови в сперме, или однородное изменение цвета семенной жидкости от попадания в нее крови. Цвет имеет определяющее значение:
- Сперма розового цвета зачастую свидетельствует о наличии выраженного инфекционного процесса. Также розовая сперма может указывать на разрастание новообразования в пределах мочевыводящих путей.
- Бурый цвет указывает на воспаление в пределах простаты. Бурая и достаточно тёмная семенная жидкость может быть и тогда, когда диагностирован деференит или орхит (его диагностируют, если у мужчины болят яички).
- Алая кровь всегда указывает на развитие общего воспаления либо на факт механического повреждения.
Гемоспермия обычно бывает двух типов:
- Истинной. Поллюция с кровью объясняется попаданием красной биологической жидкости человека прямо в органы половой мужской системы. Если каждое семяиспускание сопровождается включением в эякулят крови, мужчине следует поторопиться к доктору.
- Псевдологичной. При таком раскладе примесь крови появляется из-за повреждения уретры. Если имеет место ложная гемоспермия, выделяющаяся при эякуляции кровь не окрасит семенную жидкость полностью. Обнаруживаться кровь будет еще и в моче.
Для какой патологии характерно такое явление?
Как правило, данные процессы являются симптомом ретроградной эякуляции, при которой сперматозоиды поступают напрямую в мочевой пузырь. При этом выброс эякулята может быть как частичным, так и полным, который сопровождается оргазмом без выделения спермы.
Данное заболевание не имеет выраженных признаков и может проявляться помутнением мочи, которое наблюдается, если мужчина начал мочиться сразу после полового акта, а также снижением ее количества при эякуляции.
Если патология вызвана заболеванием мочевой системы и сосудов, то при опорожнении пузыря могут наблюдаться небольшие примеси крови. В дальнейшем это приводит к проблемам с зачатием, а при отсутствии лечения это может привести к полному бесплодию.
Так как сперматозоиды при контакте с мочой погибают и выделяются при опорожнении мочевого пузыря, то других осложнений данная проблема у мужчин не вызывает и не доставляет никакого дискомфорта.
Классификация гемоспермии
В зависимости от причин возникновения различают первичную и вторичную гематоспермию.
О первичной форме говорят, когда появление крови в эякуляте не вызвано никакими инфекционными заболеваниями или воспалительными процессами, то есть она не сопряжена с какими-либо органическими изменениями в организме. Первичная патология редко проявляется повторно и не требует обращения к врачу.
Вторичная гемоспермия носит системный характер. Она является следствием оперативного вмешательства в репродуктивную систему или органических изменений в организме. Часто она проявляется при простатите, циррозе, туберкулезе, паразитарных инфекциях. Примерно в 25 % случаев патология возникает из-за простатита, при лечении которого показан прием антибиотиков.
Основная клиническая картина
Гемоспермия – симптом, который является подтверждением серьезных проблем мужского здоровья, требующих немедленного лечения. Поэтому при первых появлениях характерного симптома необходимо нанести визит врачу. Выявление причин недуга на начальных стадиях, вовремя поставленный диагноз и начатое лечение избавят от таких серьезных последствий, как половая дисфункция у мужчины, проблема деторождения, общее ухудшение состояние мужского организма.
К главным симптомам гемоспермии относятся:
- Возникновение эритроцитов в сперме.
- Общая слабость.
- Болезненные ощущения внизу живота.
- Повышение температуры тела.
- Частое мочеиспускание.
- Понижение ощущения остроты оргазма.,
- Преждевременный выброс спермы во время сексуального контакта.
При воспалении семенных пузырьков эритроциты можно обнаружить не только в эякуляте, но и в моче. При уретрите к симптомам заболевания добавляется еще и появление гноя в мочеиспускательном канале. Отек и боль в мошонке, воспаление в придатках яичек являются основными признаками эпидидимита. Мужчина также может ощущать неприятные болезненные ощущения в пояснице, в паху, яичках.
Специалисты разделяют гемоспермию на первичную и вторичную. Первичная форма возникновения эритроцитов в сперме не является следствием инфекций в мужской мочеполовой системе или нарушений в организме. Как правило, это редкие, единичные случаи. Если исследовать мочу мужчины, то эритроцитов в ней не обнаружится. Вторичная форма гемоспермии возникает при простатите, циррозе, туберкулезе, инфекционных заболеваниях, эпидидимите.
У мужчин после сорока лет появление эритроцитов в сперме может свидетельствовать о наличии рака предстательной железы – одного из самых распространенных мужских онкологических заболеваний.
Обнаружив эритроциты в сперме, можно выявить болезнь на ее начальных стадиях и тем самым спасти жизнь человеку, вовремя начав необходимое лечение. Главной проблемой в своевременной постановке диагноза является протекание онкологического недуга без симптомов. Со временем появляется кровь в сперме и моче, затрудняется мочеиспускание, появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Дальше к этим симптомам добавляется боль в костях и снижение массы тела.
Сопутствующая симптоматика
Кровяные сгустки в сперме обычно сопровождаются другими, не менее тревожными симптомами. Это:
- болевые ощущения: они могут наблюдать при совершении полового акта, по достижении оргазма, при дефекации, присутствовать постоянно;
- появление крови в моче (гематурия);
- жжение при посещении уборной, затруднения при мочеиспускании, острая боль;
- отечность мошонки, покраснение или посинение ее кожных покровов;
- проявления инфекционных заболеваний: выделения, высыпания, зуд и т.д.
Также могут наблюдать общие признаки ухудшения самочувствия, обусловленные воспалениями или утратой крови. Это скачки артериального давления, повышение температуры, упадок сил, апатия и другие.
Повод обратиться к врачу
Однократное появление следов крови в моче, как правило, вызвано незначительными повреждениями и может быть проигнорировано. Симптомы, которые наблюдаются в течение 7–10 дней и самостоятельно проходят, тоже не указывают на какие-либо серьезные нарушения.
Но если со спермой кровь выделяется дольше 2-ух недель, к врачу стоит обратиться. Она может выступать признаком структурных изменений уретры – стриктуры или полипов, или указывать на воспалительные процессы.
При равномерном окрашивании спермы в розоватый или красноватый цвет в течение недели к специалисту следует обратиться немедленно. Истинная гемоспермия куда чаще является признаком серьезного заболевания.
Диагностика и исследование
Ставит диагноз и проводит лечение данной патологии врач-андролог либо уролог, к которому пациент обращается с жалобами на отсутствие спермы во время оргазма, значительное снижение ее объема или на невозможность женщины забеременеть (при наличии подтвержденного факта отсутствия бесплодия у партнерши).
Изначально при обращении пациента врач проводит сбор анамнеза, мануальное обследование, составляет план дальнейшей диагностики.
Если во время эякуляции выделяется какое-то количество семени, в этом случае специалист назначает проведение спермограммы. Это способ исследования, позволяющий определить фертильность мужских сперматозоидов. Проводится при подготовке пары к беременности, ИКСИ или ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Врач также назначает биохимию спермы и тест ее контакта с примесью цервикальной слизи, направляет на ультразвуковое исследование мочеполовой области.
Проводится уретроскопия, чтобы оценить состояние мочеиспускательного канала пациента, делается электро-миография (исследование, при котором изучается активность мышц), электронейрография для определения скорости прохождения нервных импульсов. Необходимо разграничивать обратное семяизвержение с анэякуляцией – состоянием, когда эякулят полностью отсутствует.
Диагностируют патологию при помощи общего анализа мочи. Исследование осадка урины позволит определить наличие в ней сперматозоидов, а также других химических веществ. Моча с примесью небольшого количества семенной жидкости – явление, не угрожающее здоровью. Если же спермы выходит много, это уже повод для беспокойства. Обследование стоит проводить сразу же после полового акта либо другого процесса, при котором происходит эякуляция.
Анализы для выявления заболевания
На основании полученной информации врач назначает проведение необходимых анализов для получения достаточных для выбора схемы терапии данных, среди которых:
- Выполнение общих анализов мочи и крови, при которой моча, взятая у больного вместе со спермой, исследуется на предмет оценки общего состояния здоровья, наличия инфекций и сопутствующих патологий.
- Проведение семенного анализа мочи для определения наличия и концентрации эякулята.
- Выполнение биохимического анализа эякулята для определения наличия дисфункций мочеполовой системы, определение гормонального фона и оценка фертильной способности мужчины.
- Выполнение спермограммы, назначается при обнаружении небольшого количества сперматозоидов в семенной жидкости, при этом выделяемая после полового акта сперма не приводит к оплодотворению яйцеклеток женщины. В таком случае, уролог должен исключить астенозооспермию и азооспермию, как болезнь, состоящую в снижении подвижности или полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте.
- Проведение исследования уретры при помощи уретроскопа.
- Выполнение тестового анализа, моделирующего взаимодействие семенной жидкости с цервикальной слизью для оценки потенциальной способности спермы к оплодотворению.
- Проведение электромиографии для определения скорости прохождения сигналов, посылаемых в мышцы и оценка состояния нервной системы мужчины.
- Определение восприимчивости нервных импульсов путем электронейрографии.
- Исследование полости мочевого пузыря при помощи ультразвука.
Сочетание инструментальных методов диагностики с проведением лабораторных исследований обеспечивает достаточную информативность полученных данных, достаточных для назначения индивидуальной схемы адекватного лечения.
Кровь в сперме: диагностические тесты
Из-за множества возможных факторов, вызывающих гематоспермию, чтобы начать надлежащее лечение, врач должен сначала провести детальный анамнез и назначить пациенту соответствующие анализы и обследования.
Спектр диагностики при гематоспермии включает:
- физическое урологическое обследование полового члена и яичек;
- ректальное исследование (через прямую кишку);
- общее исследование мочи;
- посев спермы на инфекции;
- спермограмма
- трансректальное ультразвуковое исследование ТРУЗИ
В сложных случаях проводится магнитно-резонансная томография (MRI).
Если результаты обследование простаты недостаточны и беспокоят уролога, необходимо будет проверить концентрацию антигена ПСА. Этот анализ крови (скрининг) проводится для выявления бессимптомного рака предстательной железы.
Гемоспермия также может сопровождаться другими симптомами, о которых стоит рассказать врачу, поскольку они помогут быстрее поставить диагноз:
- боль во время эякуляции;
- боль при мочеиспускании;
- болезненность яичек и мошонки, паха;
- боль в пояснице;
- лихорадка;
- покраснение интимных зон.
У мужчин старше 40 лет чаще возникают серьезные заболевания, такие как рак предстательной железы, поэтому не следует откладывать посещение врача, если в сперме обнаруживается кровь.
Лечение
В зависимости от причины возникновения крови в сперме пациенту назначается консервативное или хирургическое лечение первичного заболевания. Обычно терапией руководит врач, имеющий специализацию, связанную с основным диагнозом. Например, если у мужчины в результате обследования выявлен простатит или другие патологии мочеполовой системы, терапия осуществляется андрологом или урологом. При развитии опухолевого процесса необходима консультация онколога. Если причиной гемоспермии стал туберкулез, то пациент будет наблюдаться у фтизиатра.
Методика лечения гемоспермии избирается в зависимости от вида первичной патологии. Если имеет место воспалительное заболевание инфекционной природы, то в качестве основного элемента консервативной терапии будут выступать антибактериальные средства. Выбор антибиотиков при лечении гемоспермии осуществляется в зависимости от вида возбудителя и обширности воспалительного процесса.
Если причиной появления крови в эякуляте стали какие-либо структурные изменения в мочеполовой системе, например, опухоли, травмы, врожденные аномалии, то назначается хирургическая коррекция патологии.
Лечение сложных системных заболеваний, таких как СПИД, амилоидоз и туберкулез, требует внимательного подхода и осуществляется в индивидуальном порядке с учетом особенностей клинического течения болезни.
Кроме традиционных способов терапии гемоспермии иногда используются методы народной медицины.
Один из основных компонентов средств нетрадиционной медицины, применяющихся при появлении крови в сперме, – красный корень. На его основе приготавливается отвар или настой.
Для отвара необходимо взять 25 г измельченного красного корня и залить его 1 л кипятка. После чего жидкость следует настоять в течение 1 часа и процедить через марлю. Принимают такое средство за 30 минут до еды 3 раза в день.
Для настоя нужно взять 50 г измельченного красного корня, залить 500 мл водки и оставить настаиваться на 7 дней. Хранить в защищенном от света месте. Принимать настой рекомендуется по 3 чайных ложки перед приемом пищи. Курс такого лечения в среднем длится около 3 месяцев.
Прогноз успешности лечения напрямую зависит от степени развития первичного заболевания и своевременности оказания медицинской помощи.
Медикаментозный метод лечения
По результатам проведенных исследований врач назначает консервативное лечение. В большинстве клинических картин применяются антибактериальные и противовоспалительные препараты. Лечение гемоспермии антибиотиками рекомендуется для устранения воспалительных процессов в организме. При этом антибактериальные лекарства значительно уменьшают риск развития осложнений.
Для терапии прописывают следующие антибиотики:
- Стрептомицин.
- Доксициклин.
- Супракс.
- Монурал.
- Аугментин.
На фоне хронического простатита часто выписывают сильные антибиотики, помогающие купировать воспалительный процесс и восстановить нормальную работу железистого органа мужчин. Если первопричиной симптома является доброкачественная гиперплазия простаты, то назначают лекарственные средства, помогающие снизить обструкцию мочевыводящих каналов.
Примечание: нередко мужские патологии, связанные с половой и мочеполовой сферой негативно сказываются на психологическом состоянии пациента, что приводит к подавленности, депрессивному синдрому, эмоциональной лабильности. Поэтому в схему лечения могут включать седативные и успокоительные препараты – Персен, настойка Пустырника, Ново-Пассит и пр.
Лечение фитопрепаратами
Народная медицина предлагает ряд способов, которые помогут забыть о проблеме семяизвержения с кровью. Помочь смогут настои и отвары красного корня. Известно два проверенных рецепта:
- Отвар. Чтобы его получить, необходимо литром кипятка залить 25 грамм подсохшего корня.
- Настой. Необходимо 50 г измельченного высохшего корня залить 500 мл водки. Лечебное средство настаивать необходимо в темном месте не меньше 7 суток. Данный настой разрешено добавлять в чай либо сок.
Этим рецептам уже много лет. Но несмотря на то, что красный корень зарекомендовал себя как природный стимулятор сексуальной активности мужчины и как средство от многих мужских болезней, полностью при гемоспермии возлагать надежды на народную медицину нельзя. Ее рецепты должны рассматриваться как вспомогательные инструменты борьбы с болезнью в общем комплексе терапии.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство – оказывается при необратимых патологических изменениях:
- варикозное расширение вен – при этом прописывают лазерную или радиочастотную коагуляцию. Под действием излучения больные вены спаиваются, а кровь устремляется по другим сосудам;
- кисты обычно удаляют во время пункции;
- при уретрите иссекают стриктуры и расширяют мочеиспускательный канал;
- при перерождении тканей простаты проводится трансуретральная инцизия – специальный инструмент вводят через мочевой пузырь и удаляют разросшиеся нездоровые ткани;
- при гиперплазии предстательной железы чаще проводится аденомэктомия – открытая операция, при которой разрезают брюшину и через стенку мочевого пузыря удаляют аденому;
- при онкологических заболеваниях назначают простатэктомию – полное удаление пораженного органа;
- при воспалениях с абсцессом операция тоже оказывается эффективнее – назначают дренирование эндоскопическим методом. Если при этом наблюдается выраженный склеротический процесс, необходимо делать резекцию поврежденной ткани.
В некоторых случаях есть возможность использовать малоинвазивные методы – лазерная терапия ультразвук. Суть их сводится к обработке разросшейся патологической ткани радиоволнами или ультразвуком.
Народные методы и рецепты
Лечить заболевание рекомендуется комплексно. Наряду с рекомендациями врача можно использовать народные средства. Используются лекарственные растения, на основе которых в домашних условиях готовят отвары и настои.
Важно: вылечить гемоспермию поможет отвар с красным корнем. Для его приготовления 25 г сушеного и измельченного компонента заливают 1000 мл кипящей воды, настаивают в течение часа. Принимают по 200 мл за 30 минут до приема пищи. Кратность – три раза в сутки. Длительность лечебного курса составляет 2-3 месяца.
Народные средства от гемоспермии:
- Настойка на основе красного корня. Для приготовления необходимо 50 г сушеного компонента залить спиртом (70%) либо водкой в объеме 500 мл. В течение семи суток «лекарство» настаивается в прохладном месте. После необходимо отфильтровать, перелить в темную посуду. Принимают по столовой ложке непосредственно перед едой, допускается смешивать с зеленым либо травяным чаем. Лечение длится в течение 3 месяцев;
- Ректальные суппозитории домашнего приготовления с добавлением прополиса. Надо выпарить в 250 мл водки 40 г пчелиного продукта. В полученную смесь добавляют масло какао из расчета 2 мл на 0,1 г экстракта. Далее формируются свечи с заостренным кончиком небольшого размера. Вводят непосредственно перед сном в задний проход, курс длится до улучшения состояния мужчины.
Описанные рецепты можно совмещать с отваром, который готовится на основе лапчатки гусиной с добавлением молока либо настойкой с семенами петрушки. Перед использованием того или иного рецепта рекомендуется посоветоваться с медицинским специалистом о целесообразности такого лечения в конкретной ситуации.
Неизлечимые случаи
О них также необходимо вкратце рассказать. Считается, что если причиной сперматурии послужила неудачная операция на мочеиспускательном канале, то лечение будет бесполезным. А все потому, что в таких случаях наблюдается травмирование нервных окончаний мочевого пузыря. Восстановить их, к сожалению, невозможно.
Это становится причиной бесплодия. Но если мужчина в будущем планирует завести детей, он не должен сильно переживать. В таких случаях прибегают к искусственному оплодотворению. Его семенную жидкость берут из мочевой полости, куда она и извергается. Эякулят собирают посредством катетеризации. И после этого оплодотворяют яйцеклетку.
Таким пациентам не рекомендуется принимать антидепрессанты. Также им необходимо контролировать уровень сахара в крови. Особенно в том случае, если причиной ретроградной эякуляции стал диабет.
Осложнения патологии
Причин, по которым кровь может выйти вместе со спермой, очень много, и большая часть из них имеет очень тяжелые последствия для жизни и здоровья мужчины. Предотвратить их может только правильно подобранная терапия при своевременном обращении к врачу. В противном случае болезни, симптомом которых является гемоспермия, перейдут в хронические формы и новые, более опасные стадии. Самыми частыми осложнениями врачи считают:
- угасание репродуктивной функции (прекращение созревания сперматозоидов);
- развитие опухолей злокачественного характера;
- импотенцию;
- поражение близлежащих органов и появление новых болезней.
Последствия присутствия мочи в сперме
Клинические наблюдения показали, что выделение в мочу даже большого количества сперматозоидов не имеет негативного влияния на организм, так как все сперматозоиды погибают в течение короткого времени, после чего они могут выйти с мочой. Для спермы нормальный диапазон рН составляет 7.2-8 единиц, а моча имеет убивающий ее показатель, находящийся в пределах диапазона 6.4-7 единиц. При контакте этих жидкостей со сперматозоидами происходит следующее:
- Изменяется плотность спермы.
- Между сперматозоидами увеличивается расстояние.
- Снижается скорость и изменяется направление их движения.
Таким образом, моча убивает сперматозоиды, и если в кислой среде половых органов женщины они способны продержаться около часа, то здесь сперматозоид погибает в два раза быстрее, после чего выходит.
Профилактика и прогноз
Во избежание появления эякулята в моче необходимо не допускать развития ретроградного семяиспускания. Для этого стоит придерживаться следующих профилактических правил:
- полностью отказаться от пагубных пристрастий и вести активный образ жизни.
- постоянно контролировать уровень глюкозы в крови при протекании сахарного диабета.
- отдавать предпочтение малоинвазивным операциям при необходимости лечения заболеваний мужской мочеполовой системы.
- по возможности избегать влияния радиоактивного облучения.
- принимать лекарственные препараты только по предписанию лечащего врача со строгим соблюдением суточной нормы и продолжительности приема.
- несколько раз в год посещать специалиста из области урологии или андрологии для прохождения профилактического осмотра.
В подавляющем большинстве случаев удается полностью устранить как причины, так и сам факт наличия спермы в моче. Прогноз ухудшается, если подобное состояние было вызвано повреждением мышц или нервов на предстательной железе – при этом способность к зачатию не восстанавливается, прибегают к другим методикам продолжения рода.
Убивает ли моча сперматозоиды? Развенчиваем этот миф!
Только очень кислая агрессивная среда может погубить сперматозоид. Выводимая из организма человека жидкость не имеет подобных свойств. Предположительно, кислая среда лишь нарушает подвижность и движения сперматозоида.
Сперма мужчины имеет густую консистенцию и обеспечивает сперматозоиды определёнными качествами и необходимыми веществами. Густая сперма предотвращает слипание. При очень высокой кислотности хвостики сперматозоидов начинают двигаться в сниженном темпе. Происходит снижение их подвижности, спермии прекращают собственное движение.
Если кислотность среды быстро восстанавливается, сперматозоид не погибает, а быстро возвращается к своей прежней активности. При гибели сперматозоида нарушается его структура и изменяется сама сперма. Изменяется концентрация эякулята.
Моча и сперма обладают различным химическим составом и свойствами. Даже смешиваясь, обе жидкости не оказывают сильного влияния друг на друга. Однако контакт мочи со спермой нарушает баланс электролитов в плазме спермы. При разбавлении семенной жидкости выживаемость сперматозоидов несколько понижается. Между спермиями увеличивается расстояние, понижается концентрация, нарушается состав семени.
Вероятность зачатия
Гемоспермия нередко становится причиной мужского бесплодия, так как при таком состоянии количество живых сперматозоидов мизерно, либо они отсутствуют. Поэтому патология требует курса лечения, направленного на улучшение качественного состава спермы. Обычно это витаминотерапия. При наличии показаний она может сопровождаться приемом антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Курс приема витаминов перед зачатием – 3 месяца. Столько нужно времени для формирования новых сперматозоидов, способных к оплодотворению. Так, витамин В, фолиевая кислота, способствует продуцированию качественной спермы, Е – повышает живучесть сперматозоидов, а С – повышает выработку тестостерона.
[spoiler title=»Источники»]
- https://allergology.ru/muzhskoe/krov-v-sperme
- https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/urologiya/gemospermia/
- https://FoodandHealth.ru/simptomy/krov-v-sperme/
- https://MalePotency.ru/gemospermiya.html
- https://unclinic.ru/krov-sperme-prichiny-gemospermii/
- https://ManExpert.ru/andrologiya/sperma/krov-v-sperme.html
- https://bolimed.ru/mocha/mocha-pri-jejakuljacii
- https://Muzhchina.info/potencia/krov-v-sperme
- http://AndrologMed.ru/simptomy/krov-v-sperme
- https://VashUrolog.com/bolezni/krov-v-sperme.html
- https://ilive.com.ua/health/krov-v-sperme_109532i15945.html
- https://vozhak.info/spermatogenez/sperma-v-moche/
- https://FB.ru/article/400226/spermatozoidyi-v-moche-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-i-lechenie
- https://KardioBit.ru/analizy/analiz-mochi/retrogradnaya-eyakulyatsiya-i-drugie-prichiny-poyavleniya-spermy-v-analize-mochi-spermaturiya
- https://men-zdrav.ru/jejakuljacija/pochemu-v-sperme-krov.html
- https://spacream.ru/zdorove/muzhskoe-zdorove/ubivaet-li-mocha-spermu-i-kakoe-zabolevanie-vozmozhno-pri-etom
- https://spermlab.ru/gemospermiya-simptomy-prichiny-zabolevaniya/
- https://spacream.ru/zdorove/muzhskoe-zdorove/chto-takoe-gemospermiya-priznaki-neduga-i-kak-ego-lechat
- https://neomed-clinic.ru/krov-v-sperme.html
- http://gidmed.com/urologiya/priznaki-i-simptomy/krov-v-sperme.html
- https://pro-analiz.ru/mocha/mocha-so-spermoj.html
- https://medcentr-diana-spb.ru/urologiya/krov-v-sperme-gemospermija-prichiny-i-lechenie/
- https://myvenerolog.ru/gemospermiya-simptomy-prichiny-lechenie/
- https://ManExpert.ru/andrologiya/sperma/gemospermiya-lechenie.html
- https://brulant.ru/health/yeyakulyat-v-moche/
- https://KRMed.ru/articles/gemospermia.html
[/spoiler]