Простатит и его виды

В самом начале исследования природы возникновения простатита учеными было выявлены различия между острой и хронической формой заболевания. При этом были описаны латентный и активный периоды течения. По мере расширения сферы познания стала понятна природа первичного и вторично возникающего инфицирования. К середине прошлого столетия были определены все типы патологии, в том числе ее бактериальный и «молчащий» – бессимптомный вид.

В 1978 году на основе всех полученных результатов и 4-стаканного теста была предложена четкая система, которая впоследствии также оказалась несовершенной. И только в декабре 1995 года в Мэриленде была принята, а позже и подтверждена на практике, классификация, считающаяся действительной и сегодня.

Она состоит из 4 категорий простатитов:

  1. Острый бактериальный.
  2. Хронический инфекционный.
  3. Абактериальный.
  4. Асимптоматический.

Механизм развития острой формы

В канальцах железистой ткани простаты периодически происходит отшелушивание клеток эпителия. Вследствие застойных процессов эти чешуйки не выводятся, а постепенно скапливаются, покрываясь слизистым налетом и образуя микролиты – мелкие камешки. В местах их наибольшей концентрации появляются пустулы с гнойным содержимым. Вся эта масса изливается, формируя очаги, что приводит к катаральному воспалению, реактивному отеку тканей и увеличению размеров органа.

Специалисты выделяют три стадии клинического развития острого простатита:

  • катаральную;
  • фолликулярную;
  • паренхиматозную.

Происходящие патологические изменения в выводных протоках приводят к ухудшению их сократительной способности, сужению или закупорке. Это существенно затрудняет нормальное выделение простатического секрета.

Распространяясь дальше, патологический процесс провоцирует выделение гнойного содержимого в мочеиспускательный канал. При этом предстательная железа продолжает увеличиваться в размерах, а ткани подвергаются деструктивным изменениям. Болезнь принимает затяжной характер.

Периоды ремиссии и рецидивов

Неотъемлемым периодом хронического простатита считается ремиссия. Она может продолжаться от ряда месяцев до нескольких лет. Обычно, пребывая в данном состоянии, мужчина не испытывает дискомфорта, так как заболевание себя никак не проявляет.

Правда, на основании отзывов некоторых больных можно выделить следующие симптомы, имеющие слабую выраженность:

  • непроходящие тупые и ноющие боли в промежности;
  • снижение либидо;
  • затрудненное мочеиспускание, и возникающее при этом чувство жжения;
  • слабость, быстрая усталость, нервозность и раздражение или, наоборот, вялость и апатия.

При правильном подходе, своевременном регулярном профилактическом осмотре и организации здорового образа жизни человек может находиться в стадии ремиссии постоянно.

Но чаще все-таки у пациентов случаются рецидивы. Они могут происходить осенью и в весенний период, а также в иное время под воздействием внешних неблагоприятных факторов.

Обострение хронического простатита имеет симптомы:

  • усиление боли в промежности, паху, поясничном отделе, заднем проходе, миалгия;
  • нарушения оттока мочи – частое и затрудненное мочеиспускание, острая задержка;
  • эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция;
  • выраженные проявления общего недомогания – гипертермия, лихорадка, озноб, слабость;
  • наличие гнойных выделений, гематурии.

Симптомы хронического простатита

Заболевание проявляется местной и общей симптоматикой. К локальным проявлениям относится простатическая триада, характеризующаяся болями, дизурией и нарушением половой функции. Боли носят постоянный ноющий характер, локализуются в области промежности, гениталий, над лобком, в паху. Болевой синдром усиливается в начале и конце мочеиспускания, при этом боли иррадиируют в головку полового члена, мошонку, крестец, прямую кишку.

Болевые ощущения могут увеличиваться после полового акта или в связи с длительным воздержанием; ослабевать или усиливаться после оргазма, становиться интенсивнее непосредственно в момент семяизвержения. Интенсивность болевого синдрома варьируется от ощущений дискомфорта до выраженных, нарушающих сон и работоспособность, проявлений. Боли с ограниченной локализацией в крестце нередко расцениваются как остеохондроз или радикулит, в связи с чем пациент может длительно лечиться самостоятельно, не прибегая к помощи врача.

Мочеиспускание учащено и болезненно. При этом может отмечаться затруднение начала микции, ослабление или прерывистость струи мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, частые ночные позывы, жжение в уретре. В моче можно обнаружить наличие плавающих нитей. После дефекации или физической нагрузки из уретры появляются выделения (простаторея), обусловленные снижением тонуса простаты. Может отмечаться появление зуда, чувства холода или повышенной потливости в промежности, местные изменения окраски кожи, связанные с застоем кровообращения.

Хронический простатит сопровождается выраженными нарушениями сексуальной функции. Явления диспотенции могут выражаться в ухудшении, болезненности эрекции, длительных и частых ночных эрекциях, затруднении или ранней эякуляции, потере полового влечения (снижение либидо), стертых оргазмах, гемоспермии, бесплодии. Сексуальные расстройства всегда тяжело переживаются мужчиной, приводят к психо-эмоциональным расстройствам, вплоть до невроза и депрессии, еще более ухудшающим половую функцию.

Обострения сопровождаются незначительным повышением температуры тела и ухудшением самочувствия. Общее состояние характеризуется повышенной раздражительностью, вялостью, тревожностью, быстрой утомляемостью, потерей аппетита, нарушением сна, снижением трудоспособности, творческой и физической активности. Практически у четверти пациентов симптомы болезни длительное время отсутствуют, что приводит к позднему обращению врачу-андрологу.

Особенности хронической формы заболевания

Под простатитом подразумевается воспалительный процесс в предстательной железе, который может иметь как острое, так и хроническое течение. Главная опасность этого заболевания, по праву считающегося очень распространенным (согласно статистике, диагноз ставят каждому пятому посетителю урологического кабинета), заключается в отсутствии ярко выраженных симптомов на начальном этапе его развития, из-за чего недолеченный недуг зачастую перетекает в хроническую форму.

Признаки простатита

Ситуация, когда пациенты годами живут с воспаленной предстательной железой, даже не догадываясь об этом, является довольно распространенной. И все бы ничего, да только со временем в этом важнейшем органе происходят серьезные изменения, которые могут спровоцировать еще более тяжелые заболевания.

Кроме того, простатит в запущенной форме имеет свойство оказывать самое негативное влияние на половую жизнь больного и чаще всего именно появление проблем в сексе становится поводом для обращения за консультацией к урологу. Чтобы не заходить так далеко, рекомендуется внимательно изучить основные признаки заболевания, которые можно условно разделить на специфические и неспецифические. К первым относится следующая симптоматика:

  1. Тянущие и режущие боли блуждающего характера, которые могут проявляться как в области паха, так и в уретре (мочеиспускательном канале).
  2. Жжение как во время мочеиспускания, так и в перерывах между ним. Нередко такие ощущения возникают в области промежности, поясницы и даже в анусе и прямой кишке, то обостряясь, то вновь притупляясь.
  3. Постоянные позывы к мочеиспусканию при минимальном объеме урины, рези и покалывание во время него и при половом возбуждении.
  4. Ослабление эрекции, а также быстрая или затрудненная эякуляция.
  5. Гематурия (примеси крови в моче или кровотечение из уретры разной степени сложности), появление кровяных включений алого или очень темного цвета в эякуляте (семенной жидкости), слизистые выделения из полового члена в эрегированном состоянии и в покое.

Появление хотя бы одного из перечисленных симптомов и уж тем более частые их рецидивы являются очень тревожным сигналом, свидетельствующим об острой форме простатита. Если же со временем такие проявления сходят на нет, а потом проявляются вновь, но уже в более стертом виде, то очевидно, что воспаление перешло в хроническую стадию, обостряясь при ослаблении иммунитета или воздействии любых негативных факторов внешнего и внутреннего характера на организм.

Учитывать следует и сопутствующие симптомы обострения хронического простатита неспецифического типа, на которые, как правило, редко кто обращает внимание.

К ним относятся:

  • Частые беспричинные мигрени, головокружение.
  • Повышенная утомляемость, снижение полового влечения.
  • Бессонница и другие нарушения сна.
  • Раздражительность.
  • Повышение общей температуры тела, субфебрилитет (небольшая температура до 37,2 градуса, которая наблюдается в любое время суток).

Не стоит полагать, будто простатит является болезнью пожилых людей, ведь этот недуг не имеет возраста, проявляясь практически с одинаковой частотой как у очень взрослых, так и у совсем еще молодых мужчин. Во многом такая особенность объясняется причинами возникновения и развития воспалительного процесса.

Причины обострений

Обострение хронического простатита обычно случается вследствие снижения иммунной защиты организма. Основные причины:

  • Переохлаждение. Снижение местного иммунитета приводит к активизации условно патогенной микрофлоры;
  • Длительное половое воздержание на фоне малоподвижного образа жизни (полнокровие, венозный застой в органах малого таза);
  • Проникновение инфекции при незащищенном половом контакте или из других органов;
  • Сильный стресс;
  • Ожирение;
  • Физическое перенапряжение;
  • Злоупотребление алкоголем (влияние алкоголя на простатит) и острыми специями.

Врач-уролог Роман Мазо детально разбирает причины рецидивов хронического простатита, а так же подробно описывает профилактику обострений

Чаще всего причиной обострений простатита являются кишечная палочка и энтерококк фекальный. Вывести их из предстательной железы достаточно сложно. Врачи считают, что активизация данных патогенов происходит на фоне колитов, энтероколитов, любого дисбиоза кишечника. Одновременное прохождение лечения у гастроэнтеролога в разы повышает эффективность терапии у уролога.

Обострение также может случиться на фоне простудного заболевания, гиповитаминоза, в период межсезонья. От приступов не застрахованы даже системные пациенты, соблюдающие все предписания врача и избегающие провоцирующих факторов. Раз в 3-4 года простатит и им дает о себе знать. У некоторых мужчин частые обострения связаны с конституциональными особенностями: низкая скорость кровообращения, слабый иммунитет. С такими факторами бороться сложнее, требуется дополнительная поддержка организма.

Симптомы обострения простатита

Острая форма простатита встречается довольно часто, вот в чем заключаются причины обострения простатита?

Развитие его провоцируют следующие факторы:

  1. Переохлаждение. Всем мужчинам стоит одеваться по погоде осенью и зимой, когда даже мокрые ноги способны вызвать возвращение простатита.
  2. Несоблюдение основных правил интимной гигиены. Чтобы болезнетворные микроорганизмы, имеющиеся в организме, не попали в предстательную железу, необходимо уделять большое внимание личной гигиене, а при частой смене партнеров обязательно пользоваться презервативом.
  3. Застой крови в органах малого таза. К нему приводит сидячий образ жизни, в котором нет места занятиям спортом, длительное половое воздержание или постоянная практика прерванного полового акта. Все это вызывает нарушения циркуляции лимфы и крови в области малого таза – основную причину обострения простатита.
  4. Хронические стрессы. Они ведут к ослаблению организма и более интенсивной деятельности болезнетворных бактерий.
  5. Злоупотребление алкогольными напитками. Частое употребление спиртных напитков стимулирует сильное раздражение мочевыводящих путей и протоков предстательной железы.

Определить обострение болезни можно по следующим симптомам:

  • болезненные ощущения, сопровождающиеся чувством жжения и внезапными «прострелами» в области прямой кишки, поясничного отдела позвоночника, промежности;
  • преждевременная эякуляция и ухудшение эрекции;
  • частые позывы к мочеиспусканию, изменение цвета и запаха мочи, а также ее маленький объем;
  • слизистые выделения непонятного происхождения из уретры;
  • болезненные ощущения в головке члена при половом акте;
  • дискомфорт при дефекации.
Справка! Заподозрить обострение простатита также можно по таким неспецифическим признакам, как повышение температуры, общая слабость и утомляемость, интенсивное потоотделение, необъяснимая раздражительность и агрессивность.

В чем опасность обострений

Частые обострения хронической формы простатита не только изматывают мужчину морально и физически, лишая его возможности вести полноценную жизнь, но и опасны осложнениями. Ткани предстательной железы на фоне постоянных воспалений перестают нормально функционировать. В результате может начаться их разрастание (гиперплазия) или абсцесс.

При обострении воспаления патогены из простаты могут перемещаться в соседние органы, приводя к уретритам, циститам, воспалениям кишечных стенок. При отсутствии лечения вероятно развитие пиелонефрита и почечной недостаточности. Инфекция может опуститься в яички, спровоцировав орхит и эпидидимит.

Эпидидимит (лат. epididymitis) — воспаление придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отёчностью в области мошонки. Различают острую и хроническую формы.

Периодические обострения приводят к нарушению потенции и бесплодию. Секрет простаты составляет существенную долю эякулята, поэтому при дисфункции органа ухудшаются показатели спермограммы.

Наиболее страшным осложнением является онкология. Между хроническим простатитом и раком простаты прямой связи нет, но многие врачи считают, что частые обострения существенно увеличивают риск развития злокачественных процессов.

Больше информации о простатите и эректильной дисфункции — на что нужно обратить внимание.

К какому врачу следует обратиться?

При обострении простатита что делать? Первым делом нужно обратиться к врачу. Обращаться стоит к специалистам в урологии и андрологии.

Эти врачи ведут заболевания мочевыводящей и половой системы.

У врача следует дать основательный ответ по поводу состояния, не стоит стесняться и недоговаривать некоторые факты — это может затруднить лечение.

Однако, не только уролог (андролог) будет участвовать в процессе избавления от простатита.

После осмотра и опроса возможно поступит направление к терапевту, эндокринолгу, физиотерапевту, иммунологу, психологу (психотерапевту) — для более подробной вырисовки картины заболевания.

Способы лечения обострения простатита:

  • медикаментозное лечение (каждый препарат подбирают на основе анализов);
  • физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия);
  • лечебная гимнастика (после снятия основных симптомов назначают легкие упражнения для улучшения кровообращения в малом тазу);
  • соблюдение диеты (исключение вредных продуктов);
  • народными методами (только после консультации врача).

ВНИМАНИЕ! При обострениях заболевания категорически запрещены прогревания в бане, теплые или горячие сидячие ванны, массаж простаты. Такие методы могут ухудшить состояние, хотя эффективны при других видах простатита.

Лучше всего на время обострения простатита лечь в стационар, там используют более мощные препараты (внутривенно, внутримышечно), точный режим питания и отдыха. При обострении воспаления предстательной железы показан постельный режим.

Как снять обострение простатита в домашних условиях? Лечение дома возможно, но под контролем врача, необходимо следовать его инструкциям, не нарушать режим.

Обычно назначают:

  • антибиотические препараты после специальных анализов (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин
  • противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен
  • мочегонные препараты (обычно морсы, чаи
  • альфа- адреноблокаторы, расслабляющие мышцы мочевого пузыря, предстательной железы (Урокстал);
  • ректальные свечи комплексные (Простатилен, Простамолен
  • ферменты, которые ускоряют процессы (энзимы
  • витамины, укрепляющие мужское здоровье, организм в целом.

Народная медицина основана на использовании натуральных трав, деревьев, масел. Такие средства имеют веский плюс — не дают никакого воздействия на микрофлору пищеварительной системы, как антибиотики.

Лучше всего от боли помогает:

  • прополис — турунду (тампон) пропитывают прополисом и вставляют в задний проход;
  • отвар из осиновой коры — прокипятить измельченную кору, принимать при появлении болезненных ощущений;
  • микроклизмы с эвкалиптом — несколько мл масла эвкалипта развести в 250 г зеленого чая, добавить 1 чайную ложку сухой полыни, 3 таблетки мумие.

Хорошо известны при лечении тыквенные семечки с медом и тыквенное масло.

Все нужно употреблять вовнутрь, время приема назначит врач.

Специалисты рекомендуют употреблять больше петрушки и зеленого лука.

В период обострения возможен прием отвара корней петрушки.

Не стоит забывать о диете при обострении простатита.

Следует исключить из употребления жареную, острую, тяжелую пищу, алкоголесодержащие, газированные напитки.

Включить в рацион крупы, молочные продукты, овощи, фрукты (с малым содержанием кислотности), морсы, мочегонные чаи. Нельзя употреблять редьку, щавель.

Чтобы не допустить обострения простатита следует придерживаться некоторых правил:

  • вести активный образ жизни (однако лучше исключить езду на велосипеде);
  • не злоупотреблять алкоголем, кофе, курением;
  • не переохлаждаться;
  • вести правильную половую жизнь — избегать беспорядочных связей;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Главное, при профилактике обострений — регулярный осмотр уролога.

Необходимо точно знать, при каких симптомах нужно обращаться к врачам. Ухудшения ситуации, обострения хронического простатита, можно избежать, если следовать некоторым инструкциям. Следует знать, как облегчить ситуацию, к какому врачу обращаться, что принимать.

Диагностика простатита

Нужно помнить, что неспецифические симптомы могут говорить о наличии других заболеваний. Многие не знают, что делать при обострении и как правильно поступить в сложившейся ситуации. Сначала необходимо выяснить точную причину, а для этого пройти полное медицинское обследование,и затем приступать к курсу лечения.

Как снять обострение простатита, сможет сказать уролог только после наличия полного анамнеза. Само заболевание определить не сложно. Основными принципами проверки являются осмотр специалиста, УЗИ органов малого таза, сдача анализов мочи и крови.

При обострении простатита курс терапии должен быть комплексным,главное условие которого – не бросать начатое лечение, это может еще больше усугубить ситуацию.

Лечение обострения простатита может быть как медикаментозным, так и с помощью народных средств. Невыносимая боль, невозможность мочеиспускания могут привести к серьезным осложнениям. Такое обострение могут снять только антибиотиками.

Лечение

Лечение обострения простатита нацелено на устранение патогенных микробов, которые провоцируют развитие воспалительного процесса в железе. Для этого доктор назначает антибактериальные средства, которые необходимо употреблять не меньше двух недель.

Обострение хронического простатита требует использования таких антибиотиков:

  • Макролидов;
  • Тетрациклинов;
  • Пенициллинов;
  • Аминогликозидов.

Какой именно будет выбран препарат, зависит от возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам. Врач выберет наиболее подходящий. Часто медики назначают в период обострения недуга такие препараты, как «Офлоксацин» или «Норфлоксацин».

Особенно актуальна проблема выбора антибиотиков при наличии такого возбудителя патологии, как уреаплазма. В этом случае терапия будет сложной и длительной. Врач чаще всего выписывает препараты из группы макролидов или тетрациклинов. Их принимают по определенной схеме, нарушать которую нельзя. После курса лечения пациент должен сдать повторный анализ на уреаплазму.

Также часто назначаются противовоспалительные препараты для подавления воспалительного процесса, снижения проявления симптоматики, облегчения самочувствия мужчины. Некоторые средства имеют противопоказания, например, развитие осложнений со стороны органов пищеварения или сердечно-сосудистой системы. Поэтому самолечение в данном случае запрещается. Только доктор может подобрать соответствующий препарат в каждом конкретном случае.

Нередко лечение включает прием антигистаминных средств, сосудистых лекарств для улучшения кровообращения, устранения застойных явлений.

Также необходимо в условиях амбулатории пройти десять курсов массажа органа. Это поможет нормализовать кровообращение, увеличить защитные силы организма. Обязательно нужно откорректировать режим питания. Врач назначит диету, которой нужно строго следовать. Можно вместе с медикаментозным лечением использовать средства нетрадиционной медицины, но только с разрешения лечащего уролога.

Первая помощь при обострении простатита

При первых признаках обострения следует сразу записаться на прием к урологу и сдать простатический сок для анализа на инфекции. Не нужно самостоятельно принимать антибиотики, прописанные на основании анализов, сделанных во время предыдущего рецидива воспаления. Источником может быть совершенно другой патоген.

Иногда через 1-2 дня после устранения провоцирующего фактора обострение проходит само собой – срабатывает иммунная система.

Медикаменты

До получения результатов анализов сильная боль при обострении купируется нестероидными противовоспалительными препаратами («Нурофен», «Ибупрофен»). Применяются как свечи, так и таблетки. Назначение может быть дополнено спазмолитиками для снятия спазмов гладкомышечной ткани. С этой же целью можно принимать альфа-адреноблокаторы. Если воспаление сопровождается очень сильной болью, то возможно внутримышечное введение новокаина.

Воспаление при обострении простатита вызывает сильный отек тканей железы, что затрудняет отток мочи и провоцирует сильные боли. Для купирования симптома прописываются антигистаминные средства. Представителями последнего поколения являются «Кетотифен», «Прималан».

Улучшение микроциркуляции крови способствует снятию отечности и ускорению регенерации тканей, поэтому в терапию при обострении включают кроворазжижающие средства («Эскузан», Трентал»). При бактериальном простатите данные препараты не используются, чтобы не спровоцировать распространение патогенов. Для устранения отеков и снижения концентрации болезнетворных микроорганизмов назначаются мочегонные средства.

В первые 2 недели лечения рецидива пациент получает дезинтоксикационную и антибактериальную терапию. Антибиотики, назначаемые при обострении хронического простатита, подбираются на основании результатов анализов. Это могут быть фторхинолоны, макролиды, нитромидазолы, тетрациклины, защищенные пенициллины. При необходимости назначаются противогрибковые или противовирусные препараты.

Подробнее про антибиотики для лечения хронического простатита

Для облегчения симптомов обострения врач может порекомендовать микроклизмы со следующими средствами:

  • Травы-антисептики (ромашка, зверобой, календула);
  • Медикаменты («Димексид», раствор йода);
  • Растительные масла (касторовое, облепиховое).

После снятия основных симптомов обострения необходимо восстановить ткани простаты. Для этого применяются биодобавки («Простамол», «Простатилен», «Простанорм»), ректальные свечи («Виферон») и курс физиотерапии.

К хирургическому лечению прибегают при обширной гиперплазии или абсцессах. В тяжелых случаях предстательная железа удаляется полностью.

Во время терапии важно обеспечивать своевременное опорожнение кишечника. При необходимости назначают слабительные, пробиотики. Рацион должен включать достаточный объем клетчатки (крупы, овощи). Полезны тыквенное масло и семечки, а также мед. В период обострения рекомендуется соблюдать диету: исключить острое, жареное, кофе, спиртное, соленья и маринады, меньше простых углеводов (подробнее о питании при простатите).

Снятие симптомов

Не секрет, что приступ острого процесса характеризуется сильной болью и повышением температуры тела. Длительность его никто определить заранее не может. Поэтому при обострении хронического простатита пациенту необходимо оказать первую помощь.

Симптоматическое лечение предполагает назначение спазмолитиков, противовоспалительных, жаропонижающих и антигистаминных средств:

  • «Диклофенак» (таблетки или свечи);
  • «Анальгин»;
  • «Нимесил»;
  • «Но-шпа»;
  • «Димедрол»;
  • «Новокаин».

Быстро снять приступы острой боли помогут ректальные свечи. За счет моментального всасывания действующих компонентов через стенки прямой кишки обеспечивается достижение высокого терапевтического эффекта. Во избежание ухудшения состояния больного, все методы следует согласовать с лечащим врачом.

Антибиотики

Основным средством лечения простатита в стадии обострения являются антибиотики последних поколений, активные вещества которых способны проникать через мембраны клеток простаты и сохранять свои свойства в щелочной среде. К таковым относятся:

  • Тетрациклины;
  • Макролиды («Азитромицин», «Джозамицин»);
  • Рифампицин;
  • Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин»);
  • Сульфаниламиды («Ко-тримоксазол»).

Курс приема таблеток при обострении простатита составляет 2-4 недели. Назначает их лечащий врач.

Устранение причины воспаления

Медикаментозное лечение хронической формы направлено на устранение инфекции, нормализацию кровообращения, улучшение дренажа долек простаты, коррекцию иммунного статуса и гормонального фона. В связи с этим урологи рекомендуют прием антибиотиков, спазмолитиков, антихолинергических препаратов, противовоспалительных средств.

В современной медицине сложилась практика применения препаратов следующих групп:

  • альфа 1 адреноблокаторов;
  • ингибиторов 5-альфа редуктазы;
  • иммуносупрессоров;
  • цитратов;
  • средств, нормализующих обмен уратов;
  • ингибиторов цитокинов.

Антибактериальные препараты необходимо принимать при любом типе хронического простатита, в том числе и при асимптоматической форме заболевания, не имеющей характерных признаков. Это обусловлено неспособностью своевременного выявления агента или отсутствием диагностики в принципе. Эффективность доказали препараты группы фторхинолонов. Однако, если желаемый результат маловероятен, могут быть назначены средства пенициллинового ряда или тетрациклинов.

Поддерживающая и общеукрепляющая терапия

В группе лекарств имеются средства, которые улучшают состояние тканей простаты и оказывают общеукрепляющее действие. Наибольшей доказанной популярностью пользуются препараты на растительной основе, гомеопатические и аюрведические средства.

  • «Афала»;
  • «Витапрост»;
  • «Простамол Уно»;
  • «Простатилен»;
  • «Виагра»;
  • «Спеман»;
  • «Фортеж»;
  • «Бангшил»;
  • «Ликопрофит».

Для повышения защитных сил организма может назначаться «Галавит» – иммуномодулятор с противовоспалительным действием.

Свечи

Ректальные свечи (суппозитории) оказывают местное противовоспалительное, обезболивающее и иммуномодулирующее воздействие непосредственно на простату, поскольку от прямой кишки ее отделяет лишь тонкий слой клетчатки. Снять обострение помогают следующие свечи:

  1. На основе субстанции сампрост (пептиды из экстракта простаты бычков): «Витапрост», «Витапрост форте», «Простатилен». Данные препараты регулируют функции простаты на клеточном уровне, снижают отечность, улучшают тонус мочевого пузыря. Курс приема составляет не менее 10 дней.
  2. На основе продуктов пчеловодства: «Прополис ДН», «Fito-прополис». Оказывают противомикробное, противовоспалительное, ранозаживляющее действие. Укрепляют капилляры простаты, улучшают обмен веществ в ее тканях, снимают отек и зуд.
  3. С лечебными грязями: «Тамбуканские «Адонис»», «Гемо-про». Оказывают выраженный противовоспалительный эффект, хорошо снимают отек за счет усиления обменных процессов в простате. Применяют уже после купирования основного воспаления, чтобы не спровоцировать распространение инфекции.
  4. На основе ферментов. Наиболее известным препаратом данной группы являются свечи «Лонгидаза». Способствует улучшению микроциркуляции крови и обменных процессов, повышает биологическую доступность принимаемых антибиотиков, снижает риск развития фиброзных процессов, которые нередко начинаются в очагах воспаления тканей.
Самые эффективные свечи для лечения простатита.

Пациентам с непереносимостью пероральных форм обезболивающих средств назначают свечи «Диклофенак», «Дикловит», «Вольтарен».

Физиотерапия

Физиотерапия (помогает ли физиотерапия при простатите) применяется в качестве дополнительного восстановительного лечения в период ремиссии. Устранить последствия обострения хронического простатита помогают следующие процедуры:

  1. Электро- и ультрафонофорез. В первом случае доставка лекарств к тканям стимулируется электротоком, во втором – ультразвуком.
  2. Магнитотерапия с применением ректального излучателя.
  3. Массаж простаты вручную или при помощи электростимулятора.

  1. Грязевые ванны.
  2. Лазерная терапия (безболезненный метод усиления микроциркуляции крови).

Улучшить функционирование простаты помогает регулярное выполнение упражнений Кегеля (уже после снятия отека и купирования инфекционного процесса).

Хирургическое лечение

При развитии осложнений показано хирургическое лечение: устранение стриктур уретры; ТУР простаты или простатэктомия при склерозе предстательной железы; трансуретральная резекция мочевого пузыря при склерозе его шейки, пункция и дренирование кист и абсцессов простаты; циркумцизио при фимозе, вызванном рецидивирующими инфекциями мочевых путей и т. д.

Показания для экстренного хирургического вмешательства

Несмотря на то, что хронический простатит является серьезным заболеванием, угрозы для жизни он не представляет. Опасными считаются осложнения, которые не связаны с мочеиспусканием, потенцией и репродуктивной способностью. Если консервативная терапия оказывается неэффективной, показано хирургическое лечение.

На сегодняшний день распространены такие методы оперативного вмешательства:

  • трансуретральная резекция органа;
  • открытая простатэктомия;
  • лазерная хирургия – прижигания или вапоризация;
  • трансуретральный разрез тканей железы;
  • дренирование абсцесса.

Показаниями для экстренного оперативного вмешательства являются:

  • склероз предстательной железы и шейки мочевого пузыря;
  • обострение калькулезного простатита;
  • формирование абсцесса;
  • хроническая гематурия;
  • закупорка семенных и выводных протоков;
  • склероз семенного бугорка;
  • гиперплазия и аденома простаты.

Народная медицина как дополнение к основному лечению

Повысить эффект медикаментозной терапии и дополнить ее можно народными средствами, которые были опробованы больными, и получили положительные отзывы.

Свое целебное воздействие доказали продукты пчеловодства, лекарственные растения и другие средства.

Эффективные проверенные рецепты

Лидером народной медицины считается мед (разрешен при отсутствии аллергии!). Его можно использовать как добавку к травяным чаям, смешать с семенами тыквы или отваром из чистотела.

Хорошо помогает справиться с недугом настой лещины, приготовленный из коры или листьев кустарника.
Настойка коры осины также получила высокое место в списке лекарственных средств.

Лечить простатит можно такими растениями, как петрушка и горькая полынь. Первая обладает противовоспалительным эффектом и восстанавливает половые функции. Вторая – устраняет гноеродные инфекции, снимает острые процессы, и очищает организм.

Диета при обострении простатита

Диета при обострении простатита — мероприятие не просто необходимое, но даже обязательное.

Предотвратить развитие острой формы можно, исключив из рациона:

  • копченые и консервированные продукты;
  • газированные напитки;
  • жирное мясо и мясные бульоны;
  • алкоголь;
  • жареные и острые блюда;
  • выпечку;
  • крепкий кофе и чай;
  • лук, перец, чеснок;
  • кислые фрукты (например, лимон, черная смородина и т.п.);
  • грибы;
  • полуфабрикаты;
  • продукты, усиливающие газообразование – бобовые, цветная капуста и т.п.
В меню при простатите обязательно должны присутствовать нежирное мясо, овощи, рыба и некислые фрукты.

Обострение простатита – крайне неприятное состояние, приводящее к серьезным последствиям для половой системы мужчины. Однако это состояние можно предотвратить, а при необходимости – успешно вылечить.

Чему отдать предпочтение?

  1. Овощи – свекла, морковь, кабачки, баклажаны, болгарский перец, а также все виды капусты.
  2. Зелень – лук, петрушка, кресс-салат, шпинат, сельдерей, укроп, чеснок, листья салата.
  3. Фрукты – яблоки, груши, инжир, дыня, абрикосы, персики, арбуз.
  4. Ягоды – клюква, брусника, вишня.
  5. Крупы — пшенная, перловая, овсяная, кукурузная, рис, пшеница.
  6. Молоко и его производные – кефир, сливки, сметана, творог, йогурт.
  7. Нежирные сорта мяса, птицы, рыбы.
  8. Другие продукты – масло растительное и сливочное крестьянское, мед, яйца, сахар, тыквенные семечки.

Что следует исключить?

  1. Фастфуд.
  2. Концентрированные бульоны и супы.
  3. Пряные, острые, жареные и жирные блюда.
  4. Консервы, колбасные изделия, копчености, жирные сорта рыбы, мяса.
  5. Острые специи, приправы, соусы.
  6. Продукты, содержащие кофеин или пищевые добавки, – кола, чай, кофе, шоколад.
  7. Газированные напитки, алкоголь.

Нетрадиционная медицина

Все средства народной медицины самостоятельно применять нельзя, они должны быть согласованы с врачом и использоваться в качестве дополнительных методов лечения.

При появлении признаков обострения хронического простатита можно употреблять ежедневно семена тыквы в сыром виде в количестве тридцати штук. Также можно в одинаковых пропорциях смешать сок свеклы, моркови, спаржи и огурца.

Некоторые лечат обострение патологии прополисом. Для этого необходимо в двести граммов спирта добавить сорок граммов прополиса и выпарить смесь на огне. Затем добавить два грамма масла какао и все хорошо перемешать. Из этой смеси делают ректальные свечи и используют их в качестве терапии на протяжении одного месяца.

Массаж простаты

Это один из основных методов лечения хронического воспаления предстательной железы, который целесообразно использовать почти в 90% случаев (при отсутствии противопоказаний). Массаж представляет собой пальцевое воздействие на простату с целью стимулирования оттока секреторной жидкости. Длительность процедуры составляет обычно около 1-2 минут. Критерием достаточного воздействия является полное опорожнение простатических желез, которое пациент ощущает как облегчение (о чем он должен сообщить врачу). 

Польза массажа определяется терапевтическим эффектом, которого удается достичь после прохождения курсового лечения (8-12 процедур). При неосложненном течении это:

  • нормализация мышечного тонуса;
  • улучшение кровообращения в сосудах простаты (за счет этого ускоряется транспорт лечебных веществ в ткани пораженного органа и повышается эффективность терапии);
  • восстановление секреторной проходимости;
  • нормализация оттока крови и лимфы из предстательной железы (особенно значимо при когнестивном простатите).

Процедура противопоказана в период острого течения из-за высокого риска распространения инфекции в окружающие ткани и органы (гематогенное инфицирование), при других инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, наличии кист или камней в простате. Не назначается массаж простаты и пациентам, у которых диагностировано туберкулезное поражение органа, аденома или другие опухолевые заболевания (включая раковые поражения предстательной железы). При наличии заболеваний прямой кишки (геморрой, анальная трещина, проктит, парапроктит) проведение массажа может вызвать осложнения и спровоцировать рецидив основного заболевания.

Важно! Исследования показывают, что почти 42% мужчин отказываются от массажа простаты из-за повышенного психологического дискомфорта, связанного с особенностями данной процедуры. Работа врача с такими пациентами должна включать подробное информирование о последствиях отказа от лечения и возможных осложнениях, в частности, бесплодии и стойком расстройстве сексуальной функции. В ряде случаев целесообразным может быть назначение легких седативных препаратов за несколько дней до начала лечения («Персен», «Афобазол», «Тенотен»).

Горячие клизмы

Горячие клизма относятся к методам домашнего лечения хронического простатита, но специалисты в области урологии признают их эффективность и рекомендуют для более быстрого и эффективного лечения простатита. Температура воды для таких клизм должна составлять около 42°C. Перед проведением процедуры необходимо очистить кишечник при помощи обычной клизмы или слабительных средств. Объем одной клизмы – от 150 до 300 мл. Опорожнение кишечника рекомендуется проводить через час 30-50 минут после введения раствора.

Рецепты, применяющиеся при хроническом воспалении простаты, приведены ниже.

  1. В 200 мл воды растворить 10 капель йода и около 20 мл хлоргексидина. Применять перед сном в течение 15 дней.
  2. Отвар ромашки, зверобоя или календулы ввести в прямую кишку (около 250 мл), после чего удерживать его в течение 1 часа. Процедуру повторять 1 раз в день в течение 2 недель.
  3. Масло облепихи (40-50 мл) подогреть до 40°C и ввести в прямую кишку на 20-30 минут. Курс лечения – 10-15 дней. Процедуру лучше всего проводить перед сном.
  4. При выраженном болевом синдроме, существенно ограничивающем подвижность пациента и ухудшающем качество его жизни, можно использовать микроклизмы с новокаином. В 180 мл крутого отвара ромашки растворить 2 ампулы 2%-ного раствора новокаина. Удерживать не менее 50 минут. Повторять ежедневно в течение 1 недели.

Из лекарственных препаратов для микроклизм также могут использовать противовоспалительные средства, антисептики, антибиотики. Применение данных препаратов допустимо с разрешения врача строго в указанной дозировке.

Можно ли заниматься сексом при обострении простатита

Теоретически во время обострения заниматься сексом можно, но тут мнения врачей расходятся. Одни считают, что эякуляция способствует очищению протоков и снятию воспаления, другие предупреждают о возможности распространения инфекции и даже заражения партнерши.

Заниматься сексом можно только при обострении застойного (конгестивного) абактериального простатита, когда при анализе не обнаружено явных инфекций.

Во время обострения простатита мужчины чаще не испытывают сильного сексуального желания. Из-за болей снижается либидо и ухудшается эрекция. Стимулировать ее путем приема ингибиторов ФДЭ-5 («Левитра», «Силденафил», «Сиалис») нельзя, поскольку данные препараты вызывают сильный приток крови к малому тазу, расширение сосудов, вследствие чего инфекция может быстро распространиться в мочевой пузырь, уретру, яички.

Чего делать нельзя

Что нужно делать пациентам при обострении, мы уже разобрали, но есть еще и некоторые противопоказания при подобных состояниях. Помимо диетических ограничений, спиртного и табакокурения пациентам с хроническим простатическим воспаление не рекомендуется ходить в баню либо сауну, потому как перегрев может усугубить течение воспалительного процесса.

Также при обострении воспаления категорически запрещены массажные стимуляции простаты, подобное воздействие полезно для предстательной железы, но только в период ремиссии, когда признаки обострения будут полностью купированы. Стоит избегать повышенных физических нагрузок, тяжелых видов спорта и работы, связанной с поднятием тяжестей.

Осложнения и последствия

При обострении хронического простатита необходимо незамедлительно пройти курс терапии. В противном случае увеличивается риск развития опасных осложнений:

  • Пиелонефрит, цистит;
  • Везикулит, эпидидимоорхит;
  • Бесплодие;
  • Острая задержка мочи, при которой увеличивается риск разрыва мочевого пузыря;
  • Онкологическое новообразование.

Профилактика обострений

Обострения простатита возникают даже у мужчин, которые скрупулезно соблюдают все предписания врача, но периоды ремиссии у них гораздо длиннее. Железа успевает восстановиться, негативных последствий меньше.

Основные меры профилактики:

  • Отказ от алкоголя. Некоторые мужчины вполне нормально переносят небольшие дозы по праздникам, а кто-то вынужден исключить спиртное полностью – все индивидуально.
  • Рациональное питание. Не следует пренебрегать натуральными источниками нутриентов: пчелиная перга, пророщенная пшеница и овес, семена технической конопли, льна, чиа. Меньше жирной пищи и полуфабрикатов.
  • Физическая активность. Это обязательный элемент программы. Без нормального мышечного тонуса и микроциркуляции крови простата не будет правильно работать. Если нет возможности регулярно посещать спортзал или совершать пробежки, то можно 3-4 раза в день «подбадривать» простату упражнениями Кегеля и не забывать о хорошем сексе.
Все, что нужно знать о профилактике простатита.

Во избежание обострений также не следует переохлаждаться, вступать в незащищенные половые контакты или злоупотреблять ими, не увлекаться механическим массажем простаты. Для профилактики простатита и укрепления иммунитета железы эффективны свечи на пептидах и ферментах. Их можно применять курсами 2-3 раза в год.

Микроклизмы

Для того чтобы приготовить раствор для микроклизмы,нужно взять ромашку, календулу и зверобой и заварить строго по инструкции. После того как отвар немного остынет, добавить немного димексида и остудить смесь до 37°С. Общее количество раствора не должно превышать 150 мл.Чтобы снять болезненные ощущения и улучшить циркуляцию крови,нужно использовать различные масла – облепиховое, касторовое или персиковое.Перед процедурой необходимо поставить очистительную клизму. После того как был введен раствор, желательно находиться в лежачем положении до 40 мин. Специалисты рекомендуют делать клизму перед сном, тогда она будет наиболее эффективна. Делать микроклизмы при простатите в домашних условиях очень просто.

Ванночки

Очень полезен прием хвойных ванн. Хвоя отлично снимает воспаление, острые боли, а кроме этого, еще и расслабляет. Она помогает убрать симптомы, и лечение ее настоями тоже достаточно эффективно. Готовый состав можно приобрести в аптеке или приготовить самому. Температура воды в ванной не должна превышать 38 градусов. Процедуру необходимо делать перед сном ежедневно в течение 15-20 минут.

Заключение

Частота обострений простатита является своеобразным индикатором здоровья мужчины и состояния его иммунной системы. Каждое из них следует лечить как отдельное воспаление, поскольку характер возбудителя неизвестен.

[spoiler title=»Источники»]

  • https://UroMir.ru/vospalenie/terapija/obostrenie-hronicheskogo-prostatita-simptomy-i-lechenie.html
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/chronic-prostatitis
  • https://manbe.ru/muzhskie-bolezni/obostrenie-hronicheskogo-prostatita-simptomyi-i-lechenie.html
  • https://Muzhchina.info/prostata/prostatit/obostrenie-hronicheskogo-prostatita
  • https://LechenieBolezney.com/urology/prostatitis/diagnostika/pomosh-pri-obostrenii.html
  • https://help-prostata.ru/lekarstva-pri-obostrenii-hronicheskogo-prostatita/
  • https://roddom32.ru/vospalenie-prostaty/bolezn/obostrenie_prostatita_chem_lechit.html
  • https://MedProstatit.ru/obostrenie-hronicheskogo-prostatita.html
  • https://VashUrolog.com/prostata/prostatit/obostrenie.html
  • https://prostatit-doc.ru/kak-lechit-hronicheskij-prostatit-u-muzhchin/
  • https://DlyaMuzhikov.ru/prostate/prostatitis/obostrenie-hronicheskogo.html

[/spoiler]

От mother