Механизм развития эякуляции

В нервной системе есть несколько центров, отвечающих за семяизвержение и оргазм. Первый находится в головном мозге, точнее в парацентральных дольках. Возбуждение в нем возникает на основе сексуальных образов, привлекательной внешности партнерши, а также обонятельных и звуковых раздражителей, которые принято называть эротическими.

Второй центр эякуляции расположен в крестцовом отделе спинного мозга. Он возбуждается при стимуляции половых органов, на него же передается возбуждение с центра в головном мозге. Когда в спинномозговом центре уровень возбуждения достигает пика, то происходит процесс семяизвержения. Этот центр дает команду к поочередному сокращению гладкой мускулатуры в семявыносящих протоках, простате, семенных пузырьках и мочеиспускательном канале.

Полное волевое управление эякуляцией не возможно. Мужчина не может полностью по своему желанию контролировать процесс семяизвержения, поскольку ведущую роль играет нервный центр, расположенный в спинном мозге. Однако достаточно опытный в сексуальном плане мужчина может контролировать уровень возбуждения, чтобы не доводить его до пиковых показателей.

Определение болезни. Причины заболевания

Преждевременная эякуляция (раннее семяизвержение) — самое частое сексуальное расстройство у мужчин, характеризуется неспособностью поддерживать достаточную для удовлетворения полового партнёра продолжительность полового акта. Социальная значимость этой проблемы обусловлена высокой распространенностью преждевременной эякуляции (ПЭ), а также её серьезным негативным влиянием на качество жизни. Неудовлетворённость в половой сфере — это прямой путь к разладу в семье, депрессии и социальной дезатаптации. Масштабное эпидемиологическое исследование, проведённое проф. Н.Д. Ахвледиани, показало, что в среднем каждый третий российский мужчина не может похвастаться достойной продолжительностью полового акта.[1] При этом большинство мужчин не обращается за медицинской помощью к андрологу, а предпочитает замалчивать проблему или обсуждать её с друзьями, искать пути решения в интернете. Это происходит или из-за ложного стыда и неудобства, или вследствие нежелания лечиться (неверие в положительный результат, отсутствие финансовых ресурсов и т. д.). Зачастую такой подход приводит к усугублению проблемы, нарастанию конфликтов на почве сексуальной неудовлетворённости, а подчас и к полному отказу от половой жизни.

Причины первичной формы преждевременной эякуляции:

  1. гиперчувствительность головки полового члена;
  2. повышенная возбудимость центров головного мозга, отвечающих за наступление эякуляции (за счёт изменения концентрации и транспорта определённых нейромедиаторов).

Наличие короткой уздечки полового члена также способствует ускоренному семяизвержению.

Классификация и стадии развития преждевременной эякуляции

Преждевременная эякуляция бывает первичной, то есть наблюдающейся с самого начала половой жизни, и вторичной, возникающей после периода нормальной продолжительности полового акта.

По тяжести проявлений выделяют тяжёлую форму, при которой эякуляция наступает до введения полового члена во влагалище, и более лёгкую, когда половой акт имеет место, но длится от нескольких секунд до двух минут.

Признаки ранней эякуляции

Несмотря на то что патологическое явление достаточно просто обнаружить, не все мужчины готовы смириться с наличием проблемы. Некоторые могут даже оправдывать преждевременное семяиспускание различными факторами. Но если какие-то из нижеперечисленных признаков все-таки имеют место быть, стоит обратиться к специалисту:

  • продолжительность соития (фрикционного периода) постоянно изменяется, становясь то длиннее, то короче;
  • в случае применения презерватива период сексуальной близости существенно увеличивается;
  • при алкогольном опьянении фрикционный период удлиняется;
  • в случае использования мазей на основе анестетиков длительность сношений значительно увеличивается.

Перед тем как начать самостоятельную борьбу с ранней эякуляцией, непременно проконсультируйтесь с врачом. Для обнаружения реальных проблем со здоровьем, нужно проконсультироваться не только с сексопатологом или невропатологом, но и с урологом, который подтвердит или же опровергнет наличие органических причин скорого семяизвержения.

Кто подпадает под зону риска? Половая дисфункция, связанная со стремительной эякуляцией, практически не зависит от возраста, однако существует определенная зона риска, в которую попадают люди с такими особенностями:

  • перенесшие травмы позвоночника;
  • страдающие остеохондрозом;
  • обладающие короткой уздечкой фаллоса;
  • страдающие хроническим простатитом и другими недугами мочеполовой системы (почти половина случаев);
  • имеющие нерегулярный секс.

Преждевременное семяизвержение – наиболее распространенное сексуальное нарушение у мужчин.

В международной классификации болезней (МКБ-10) дается следующее определение проблемы: «Невозможность задержать семяизвержение достаточно, чтобы получить удовольствие от занятий любовью. Это проявляется семяизвержением перед половым актом или очень скоро после его начала (если необходим временной показатель, можно говорить о 15 секундах) или эякуляцией без достаточной эрекции, что делает половой акт невозможным. Проблема не является следствием длительного отсутствия сексуальной активности». Для определения, является ли семяизвержения ранним, требуется хорошее сотрудничество пациента с врачом.

Преждевременная эякуляция существенно влияет на качество жизни:

  • удовлетворенность половым актом низка;
  • в течение полового акта сложно расслабиться;
  • половые контакты становятся реже;
  • снижается удовлетворенность сексуальными отношениями.

Негативное влияние расстройства распространяется не только на половую жизнь. Оно может оказывать определяющее влияние на самооценку и отношения с партнером, приводить к депрессии, тревожности, стыдливости. Несмотря на все последействия, совсем небольшое количество мужчин обращается за лечением.

  • Преждевременное семяизвержение

О позднем семяизвержении говорят, когда мужчина через 20-30 минут полового акта не может эякулировать, со временем прерывая его или истощаясь физически. Основной симптом – сложность в достижении оргазма или его отсутствие. Возможно несколько вариантов течения расстройства:

  • легкий (мужчина способен достичь оргазма при половом акте, правда, иногда лишь при определенных условиях);
  • средней тяжести (не может эякулировать при обычном половом акте, но может сделать это при мастурбации или фелляции);
  • тяжелый (может эякулировать только наедине с собой);
  • очень тяжелый (семяизвержение невозможно).

Быстрое семяизвержение при половом акте

Быстрое семяизвержение при половом акте может возникать из-за наличия заболеваний или по психологическим причинам. В любом случае, данная проблема негативно сказывается на отношениях между партнерами, так как женщина остается неудовлетворенной из-за столь быстрого полового акта, а для мужчины это удар по самооценке. Но раннюю эякуляцию во время секса не всегда можно считать патологической. Все зависит от частоты и степени данной проблемы.

Ранее существовало мнение, что половой акт, который длится менее 20 секунд, является патологическим из-за быстрой эякуляции. Но данное утверждение полностью разрушено, так как на длительность секса влияет множество факторов. Проблематичным и требующим медицинской помощи считается семяизвержение, которое происходит из-за небольшой стимуляции. В данном случае, эякуляция случается еще до полового акта.

На первый взгляд, эякуляция – довольно примитивна, но на самом деле весьма сложный процесс. В данном процессе принимает участие центральная нервная система, а также эмоциональные и рефлекторные механизмы. Чаще всего, причиной сбоев выступают психологические факторы. Не существует закономерности между возрастом мужчины и преждевременной эякуляцией. С данной проблемой могут столкнуться как 20-летние юноши, так и зрелые мужчины. Так, если проблема возникает в раннем возрасте, то, как правило, из-за перевозбуждения и восприятия полового акта. А вот у мужчин зрелого возраста быстрый половой акт и семяизвержение могут быть вызваны простатитом или другим заболеванием. В любом случае, данная проблема требует медицинской помощи.

Быстрое семяизвержение при мастурбации

Быстрое семяизвержение при мастурбации, как правило, возникает из-за повышенной чувствительности головки полового члена. Но и мастурбация может быть причиной ранней эякуляции. Конечно, сам факт мастурбации не влияет на длительность полового акта, а вот техника имеет большое значение. Мастурбация, то есть самоудовлетворение или онанизм – это секс с самим собой. Как правило, парни начинают заниматься мастурбацией с 12-17 лет.

Чаще всего возбуждение и последующая мастурбация возникают из-за просмотра порно или любого другого материала эротического содержания. В данном случае стимуляция полового члена приводит к эрекции. Но, в некоторых случаях, парень идет в туалет и пытается быстро справиться с возбуждением, что также приводит к эякуляции. Если это происходит очень часто, то на подсознательном уровне вырабатывается привычка, что возбуждение и недолгая стимуляция полового члена – это семяизвержение.

Эякуляция является рефлексом или ответной реакций на психический, механический или визуальный раздражитель. К примеру, если молодой человек начинает заниматься мастурбацией в 13 лет и делает это 3 раза за неделю, то за год он кончает 150-170 раз. Причем, если оргазм случается очень быстро, то организм и половой член привыкают к этому и формируется рефлекс, из-за которого при половой близости эякуляция происходит очень быстро. То есть, во время мастурбации эякуляция не должна наступать раньше, чем через 10-30 минут.

Отсутствие мастурбации считается патологическим, то есть мужчина в любом случае должен заниматься самоудовлетворением. Это связано с тем, что как только будет половой акт с партнершей, организм попытается как можно быстрее избавиться от спермы. То есть отсутствие мастурбации, как и ее избыток, приводят к быстрому семяизвержению. В некоторых случаях мужчина кончает еще до того, как вставил половой член во влагалище, из-за того, что организм отреагировал и быстро избавился от спермы.

Причины быстрого семяиспускания у мужчин

В зависимости от времени возникновения преждевременная эякуляция может быть первичной и вторичной, то есть констатируется с момента начала половой жизни либо уже в ее ходе. Основные причины первичной формы:

  1. Короткая уздечка члена. Ее натяжение во время полового акта вызывает дискомфорт, возникает естественное желание скорее завершить процесс. Формируется психологическая установка на преждевременное семяизвержение.
  2. Повышенная иннервация головки. Во время тактильного контакта происходит усиленная передача нервных импульсов.
  3. Генетические особенности функционирования головного мозга, дисрегуляция серотонина (недостаток его синтеза). Серотонин затормаживает эякуляторные центры. При его недостатке готовность к семяизвержению усиливается.

Преждевременная эякуляция может быть следствием повышенной возбудимости половых центров головного мозга, например, из-за синдрома парацентральных долек (в детстве проявляется энурезом и ранними поллюциями).

Основные причины вторичной формы:

  • Хронический простатит. Постоянное воспаление провоцирует патологическую нервную импульсацию.
  • Эректильная дисфункция. Некоторые мужчины подсознательно уверены, что неспособны долго поддерживать эрекцию и совершать полноценный половой акт.
  • Гипертиреоз. Существует версия, что избыток гормонов щитовидной железы провоцирует дисрегуляцию серотонина, что является причиной приобретенной преждевременной эякуляции.

Причиной временного повышения чувствительности головки может быть инфекционное воспаление (раздражение рецепторов из-за баланита, баланопостита), а также открытие головки после удаления фимоза.

Ранее семяиспускание характерно для слишком часто мастурбирующих подростков и мужчин. Причина в привыкании, снижении яркости ощущений и уменьшении выработки серотонина.

Преждевременное семяизвержение возникает на фоне различных гормональных нарушений: гиперкортизолемия, дефицит тестостерона, гиперинсулинемия. Причиной также может быть нарушение обменных процессов, ожирение, сахарный диабет, дефицит магния и витамина В6.

Преждевременная эякуляция иногда возникает как побочный эффект от приема ряда медицинских препаратов, в числе которых галоперидол, баклофен, амитриптилин, имипрамин, празозин.

Физиологические причины

  1. Гиперчувствительная головка полового члена (обусловленная специфической экспрессией генов или патологическими процессами);
  2. Воспаления органов мужской половой системы: семенных пузырьков, семенных холмиков и т.д;
  3. Повышенный уровень гормонов;
  4. Гиперсекреция дофамина, серотонина и др. медиаторов счастьяж
  5. Недостаток тестостерона;
  6. Злоупотребление веществами, нарушающими работу вегетативной нервной системы (марихуана, опиаты и др.);
  7. Наследственность.

Психологические причины

  1. Перевозбуждение перед половым актом;
  2. Повышение чувствительности на фоне длительного отсутствия партнера;
  3. Психические травмы в детстве (напр. домогательства или то, что могло восприниматься ребенком как посягательство);
  4. Излишние переживания по поводу совершенства своего тела;
  5. Длительная депрессия;
  6. Встревоженность о потенциальной преждевременной эякуляции;
  7. Недосказанность в отношениях.

Симптомы расстройств семяизвержения

Преждевременная эякуляция – регулярно повторяющееся явление, при котором семяизвержение происходит раньше, чем этого хочет мужчина, оно может возникать при минимальной сексуальной стимуляции. В определении раннего семяизвержения есть субъективный момент, поскольку большую роль играет удовлетворенность сексуальной близостью обоих партнеров. Для одной пары продолжительности фрикций в 6 минут (среднестатистическая продолжительность) будет достаточно, для другой – нет.

Преждевременная эякуляция: диагностика и прием у врача

К основным последствиям патологической сексуальной дисфункции относятся:

  1. Сексуальная неудовлетворенность.
  2. Неспособность мужчины задерживать и контролировать семяизвержение.
  3. Конфликты и проблемы в личных взаимоотношениях, чувство вины и страх близости.

При подобных симптомах рекомендуется обратиться на консультацию к андрологу или урологу. На приеме особое внимание врач уделяет сбору сексуального анамнеза. Для этого выясняется:

  • средняя продолжительность времени до возникновения эякуляции;
  • влияние ПЭ на качество личной и сексуальной жизни;
  • есть ли у мужчины эндокринные заболевания или нарушения обмена веществ;
  • как часто возникают случаи преждевременного семяизвержения;
  • в каком возрасте возник первый случай ПЭ;
  • осуществляет ли мужчина прием каких-либо лекарственных препаратов.

Детальное изучение подробностей сексуальной жизни мужчины позволит врачу разграничить врожденную патологию от приобретенной. Также врачи выделяют в особую группу ситуационную форму ПЭ. В этом случае преждевременное семяизвержение возникает только при определенных обстоятельствах (с одной и той же партнершей, в конкретном месте).

К кому обратиться?

Сексопатолог
Уролог

Диагностика преждевременной эякуляции

Диагностикой и лечением преждевременного семяизвержения занимаются сексологи и урологи-андрологи. После тщательного сбора информации и обследования на основе жалоб пациента на преждевременную эякуляцию врач ставит диагноз.

Абсолютная преждевременная эякуляция диагностируется в 2-х случаях:

  • Семяизвержение во время предварительных ласк до введения полового члена во влагалище;
  • Сразу после введения полового члена во влагалище;

Относительная преждевременная эякуляция – семяизвержение происходит до того, как оба партнера испытают сексуальное удовлетворение или в 50% случаев половой партнер не успевает получить оргазм по причине слишком короткого полового акта. Ранее критерии расстройства были более четкими. Преждевременной эякуляцией считалось состояние, когда семяизвержение наступало ранее, чем через 2 минуты после введения полового члена во влагалище или половой акт менее 8-15 фрикций.

Нарушением сексуальной функции не считается преждевременное семяизвержение в ситуациях, когда мужчина испытывает сильное сексуальное возбуждение: секс после длительного воздержания, чрезмерной стимуляции полового члена, близость с новой партнершей или женщиной к которой мужчина испытывает сильные чувства.

В начале лечения уролог определяет форму преждевременной эякуляции. Для того, чтобы исключить органические причины проводят ряд исследований:

  • Пальцевое ректальное исследование предстательной железы. При этом определяют ее размер и эластичность.
  • Микроскопия урологического мазка показывает наличие инфекций и воспалений.
  • Бактериологический посев урологического мазка и определение чувствительности к антибиотикам.
  • УЗИ предстательной железы, мошонки, полового члена.
  • Определение вибрационной чувствительности головки полового члена.
  • Определения кровоснабжения полового члена.
  • При психогенной форме при обследовании не обнаруживается признаков болезни мочеполовой системы и позвоночника.
  • Признаки того, что у мужчины психогенная форма преждевременной эякуляции:
  • Молодой возраст
  • Отсутствие сексуального опыта и регулярной половой жизни
  • При повторных половых актах их продолжительность может значительно возрастать
  • Длительность зависит от того с какой партнершей и в каких обстоятельствах происходит половой акт
  • Эякуляцию удается отсрочить при неприятных или отвлеченных мыслях

Лечение преждевременной эякуляции

При первичных формах заболевания возможны два основных направления воздействия:

  1. снижение возбудимости центральной нервной системы (прежде всего центров, которые отвечают за эякуляцию);
  2. снижение чувствительности головки полового члена.

В первом случае применяют психотропные медикаменты. Наиболее популярными среди них являются антидепрессанты из группы ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина (Пароксетин, Сертралин, Дапоксетин). Из них только последний препарат официально рекомендован для лечения преждевременной эякуляции у мужчин в возрасте от 18 до 64 лет. Эти препараты наиболее эффективны при сочетании ПЭ с депрессией. Они также подходят для применения «по требованию» при нечастых половых контактах. Частое употребление этих лекарств может быть сопряжено с побочными эффектами, такими, как головокружение, тошнота, сонливость и снижение концентрации внимания (важно для водителей!). Категорически не рекомендуется сочетать приём перечисленных средств с алкоголем ввиду опасности усиления побочных эффектов. К препаратам центрального действия, применяемым для увеличения продолжительности полового акта, относится также Трамадол. Однако вследствие строгой учётности отпуска данного препарата применение его в нашей стране с этой целью практически исключено. Наконец, алкоголь! Алкоголь не является лекарственным средством, но его способность увеличивать продолжительность полового акта известна давно и с успехом (правда, переменным) используется как народный метод. К сожалению, во многих случаях алкоголь ухудшает эрекцию, что делает его пользу в коррекции преждевременной эякуляции весьма сомнительной.

Традиционно преждевременное семяизвержение лечат с помощью поведенческой терапии (методики «старт-стоп» и «сжатия»). Эти методики довольно простые и при определённой тренировке обладают неплохой эффективностью. Методика «старт-стоп» основана на формировании способности контролировать момент, когда наступает эякуляция. После серии непрерывных фрикций, чувствуя приближение оргазма, мужчина резко останавливается на несколько секунд. Волна возбуждения спадает, и фрикции возобновляются. На начальном этапе освоения этой методики могут возникать сложности в определении момента «остановки», но по мере приобретения опыта эффективность этой техники повышается.

Методика «сжатия» заключается в сдавлении полового члена на несколько секунд под головкой, на уровне венечной борозды, при приближении семяизвержения. Это приводит к временному ослаблению эрекции. Пик возбуждения при этом спадает, и семяизвержение откладывается. Возможно сочетание и чередование этих техник.

Вторым направлением лечения первичных форм преждевременного семяизвержения является снижение чувствительности головки полового члена. За счет того, что стимуляция ослабляется, эякуляция происходит позднее. Этот эффект может достигаться локальным применением анестезирующих средств (лидокаина и аналогов) перед половым актом (как при лидокаиновом тесте), а также обработанных анестетиками презервативов. Этот метод отличается простотой, доступностью и невысокой стоимостью, а также хорошей эффективностью. Он идеально подходит для молодых людей, ведущих не вполне упорядоченную половую жизнь, или для супругов, практикующих барьерные методы контрацепции (презервативы). Существенным недостатком этого способа продления полового акта является необходимость заранее нанести средство (спрей или крем), что бывает затруднительно при спонтанных половых контактах.

Хирургические методы, прямо или косвенно способствующие увеличению продолжительности полового акта:

  • обрезание (циркумцизио);
  • пластика уздечки полового члена;
  • введение под кожу головки полового члена геля гиалуроновой кислоты;
  • пересечение нервов головки полового члена (денервация головки).

Обрезание — один из самых старых способов борьбы с преждевременной эякуляцией. Его эффективность обусловлена «огрубением» кожи головки вследствие иссечения прикрывающей её крайней плоти и снижением её чувствительности. Обрезание отличается непостоянной эффективностью при ПЭ, в ряде случаев давая хороший результат, но иногда оказываясь бесполезным. В качестве альтернативы обрезанию некоторые пациенты сдвигают и фиксируют крайнюю плоть, оставляя головку открытой. Однако этот метод обладает меньшей эффективностью.

Пластика уздечки (френулотомия) в различных вариантах или её иссечение практикуется многими урологами, так как уздечка полового члена — высокочувствительная зона. Эта несложная операция особенно эффективна при врождённой короткой уздечке.

Введение под кожу головки полового члена гелей на основе гиалуроновой кислоты является одним из несложных методов снижения чувствительности головки. Эффект в данном случае достигается за счёт отдаления от поверхности кожи чувствительных нервных окончаний. Кроме этого, увеличение объёма головки после введения геля приводит к уменьшению плотности рецепторов. Преимуществом этого метода является быстрота и простота его выполнения. К недостаткам можно отнести нестойкий эффект (гели гиалуроновой кислоты в организме со временем рассасываются, срок зависит от препарата). В некоторых случаях происходит неравномерное распределение (или рассасывание) геля, что может привести к деформации головки полового члена.

Микрохирургическая денервация головки полового члена (частичная пенильная нейротомия) — радикальный способ лечения преждевременной эякуляции. Впервые пересечение нервов, которые обеспечивают чувствительность головки пениса, для продления полового акта было описано европейскими урологами в середине 90-х годов прошлого столетия.[3] С накоплением опыта методика приобретала все больше сторонников среди урологов и андрологов во всём мире. Спустя несколько лет группа российских авторов под руководством профессора М.М. Сокольщика предложила сшивать пересечённые нервы, чтобы восстановить чувствительность головки.[2] При этом подразумевалось, что за время, необходимое для восстановления чувствительности, при условии, что ведётся регулярная половая жизнь, происходило «привыкание» к более длительной продолжительности полового акта. Последующие наблюдения выявили, что после денервации в большинстве случаев через 6-8 месяцев происходило самостоятельное срастание нервных стволов, без необходимости их сшивания. Ключевым условием эффективности пенильной нейротомии является регулярная половая жизнь, без длительных перерывов, что создает условия для «перепрограммирования» рефлекса на раннее семяизвержение. Эффективность денервации повышается при сочетании с обрезанием и пластикой уздечки полового члена.

Операция пенильной нейротомии может выполняться под местной или общей анестезией. Производится послойное рассечение кожи и тканей до белочной оболочки полового члена. Далее, применяя оптическое увеличение и микрохирургические инструменты, производится выделение и пересечение ветвей дорсальных нервов полового члена, обеспечивающих чувствительность головки. Пересечение может выполняться на уровне основания пениса, где дорсальные нервы представлены довольно крупными стволами, или ближе к головке, где стволы делятся на более мелкие ветви. У каждой из этих методик есть свои плюсы и минусы. Так, при полном пересечении главных стволов дорсальных нервов возможно развитие полной анестезии головки полового члена, что отрицательно сказывается как на ощущениях во время полового акта, так и на эрекции. Последняя может пропадать прямо во время полового акта из-за недостатка сексуальной стимуляции. Операция заканчивается ушиванием раны и наложением повязки с лёгкой степенью компрессии во избежание формирования гематом. Срок реабилитации после проведенной денервации головки составляет в среднем 10 дней. Восстановление половой жизни возможно обычно через три недели после операции. Эта операция высокоэффективна и отличается низким процентом рецидивов. У неё всё больше приверженцев среди практикующих урологов-андрологов.

Лечение вторичных форм преждевременного семяизвержения, которые являются проявлением или последствием другого заболевания, призвано устранить вызвавшую её причину. Так, при хроническом простатите улучшение достигается нормализацией состояния предстательной железы, купированием воспалительного процесса. Гипогонадизм требует назначения препаратов тестостерона. А гипертиреоз является поводом обратиться к эндокринологу для восстановления нормальной функции щитовидной железы.

Медикаментозное лечение

Пролонгаторы — это крема, спреи и таблетки чтобы быстро не кончать. Иными словами, препараты, способные продлить половой контакт. Их применяют непосредственно перед актом.

В состав кремов, гелей и спреев, а также других средств местного действия входят анестетики. Они снижают чувствительность головки полового члена, таким способом увеличивая продолжительность ПА.

Чтобы приобрести подробные средства не требуется рецепт, они продаются в аптечной сети и в специализированных магазинах.

Но существуют и препараты от быстрого семяизвержения, к ним можно отнести:

  1. Дапоксетин – помогает избавиться от перевозбуждения. Этот препарат применяют для того, чтобы стабилизировать психоэмоциональное состояние пациента. В состав средства входят компоненты, захватывающие серотонин, они оказывают влияние на работу коры головного мозга, помогая таким способом «отсрочить» семяизвержение.
  2. Супер П-Форсе – препарат из Индии, помогает отсрочить наступление эякуляции нормализовать и увеличить продолжительность ПА. Применяется при проблемах с потенцией, помогает улучшить качество интимной жизни. Таблетки не содержат анестетиков, в их состав входят другие компоненты, воздействующие на кору головного мозга. Они влияют лишь на ряд рецепторов, не нарушая работу мозга в целом.

СИОЗС

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина относятся к группе антидепрессантов. Основные показания к применению СИОЗС – лечение расстройств психологического генеза и ряда психических заболеваний.

В процессе тестов и исследований было установлено, что дополнительное действие препаратов – способность задерживать семявыделение. Доказано, что при лечении этой группой антидепрессантов высокий процент выздоровлений, из-за чего подобный вид терапии считается перспективным способом коррекции быстрого семяизвержения.

Наиболее известные средства: Паксил, Сертралин, Флуоксетин. Учитывая особенность состава и показания к применению, самостоятельно эти препараты приобрести невозможно, они находятся под строгим контролем.

Однако, некоторые клиницисты – противники такого способа лечения. Они считают, что использование побочного действия для коррекции проблемы в корне неверно, к тому же, СИОЗС могут вызывать тяжело переносимые сопутствующие реакции:

  • судороги;
  • тремор;
  • спутанность сознания.

Более того: прием антидепрессантов может привести к обратному эффекту, нарушив половую функцию и снизив либидо. Поэтому, несмотря на доказанную эффективность подобной методики, она считается довольно спорной, и, прежде чем к ней прибегнуть, необходимо взвесить все «за» и «против» вместе с врачом.

Опиоидные анальгетики

Из всех препаратов данной группы для терапии преждевременной эякуляции применяют только трамадол. Вещество является мощным анальгетиком, препятствует обратному захвату серотонина и норадреналина. Препарат рецептурный, стоит 252 руб. за 20 таблеток по 100 мг. Режим приема: по 25 мг по требованию за 1-2 часа до секса. Время полового акта увеличивается в среднем на 5-7 минут.

Трамадол при преждевременной эякуляции назначают только в исключительных случаях. Вред от его приема зачастую превышает пользу.

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-адреноблокаторы расслабляют гладкую мускулатуру, снижают тонус симпатических нервов. Их часто назначают при аденоме простаты для облегчения мочеиспускания, но эффективность при преждевременном семяизвержении не доказана.

Было проведено два исследования, в ходе которых пациенты принимали алфузозин, теразозин и силодозин (по 4 мг за 2 часа до секса). Источники: Terazosin in the treatment of premature ejaculation: A short-term follow-up, Int Urol Nephrol., 2005, Vol. 37 и Alpha-1 blockade pharmacotherapy in primitive psychogenic premature ejaculation resisant to psychotherapy, Eur Urol., 1995, Vol. 28. В результате время полового акта продлилось с 3 до 10 минут, но были отмечены и негативные влияния:

  • Отсутствие эякуляции у 25%;
  • Уменьшение объема спермы у 37%;
  • Дискомфорт при оргазме у 87%.

Эти эффекты оказались не особо значимыми для испытуемых, поэтому альфа-адреноблокаторы в ряде случаев все же назначают для коррекции преждевременной эякуляции.

Ингибиторы ФДЭ-5

Ингибиторы ФДЭ-5 для лечения преждевременной эякуляции используются часто. Они наиболее эффективны для терапии пожизненной формы нарушения в сочетании с эректильной дисфункцией, а также приобретенной психогенной формы.

Принцип действия: стимулируют синтез оксида азота, за счет чего расслабляют гладкую мускулатуру, расширяют сосуды, снижают артериальное давление, способствуют качественному кровенаполнению полового члена. Небольшое анальгезирующее действие на головку обусловлено сдавливанием дорсальных нервов члена полностью расправленными кавернозными телами.

Четыре метода лечения преждевременной эякуляции от врача-андролога Лычагина Андрея

Такого же эффекта можно достигнуть инъекциями папаверина или «Алпростадила», но данные методики опасны побочными эффектами из-за травмирования тканей члена. «Троксевазин» также может улучшить кровообращение в члене и слегка увеличить его упругость, но при выраженной преждевременной эякуляции бесполезен.

Было отмечено увеличение эффективности ФДЭ-5 при совместном применении с «Пароксетином». У пациентов повышается сексуальная самооценка, проходит эффект ожидания неудачи. Курс лечения может составлять 2-3 месяца.

Таблица 1. Ингибиторы ФДЭ-5

Действующее вещество Наименование препаратов Цена Схема приема
Силденафил «Виагра» 2997 руб. за 4 таблетки по 100 мг По таблетке за 25-60 минут до секса. Действует 4-6 часов.
«Силденафил-СЗ» 168 руб. за 4 таблетки по 50 мг
Тадалафил «Сиалис» 6400 руб. за 28 таблеток по 5 мг По таблетке за 30-40 минут до секса. Действует 36 часов, что делает его препаратом выбора для сексуально активных молодых мужчин.
«Тадалафил-СЗ» 593 руб. за 8 таблеток по 20 мг
Варденафил «Левитра» 1038 руб. за таблетку 20 мг По таблетке за 25-60 минут до секса. Действует 4-6 часов.
Аванафил «Стендра» 1299 руб. за 4 таблетки по 100 мг По таблетке за 15 минут до секса. Действует 6-8 часов. Грейпфрутовый сок снижает эффективность.
Уденафил «Зидена» 1955 руб. за 4 таблетки по 100 мг По 100 мг за час до секса.

Частота побочных эффектов, в %

Основные параметры

Средства местного применения

Основной принцип метода заключается в применении средств, содержащих анестетические компоненты. Нанесение или распыление на половой орган осуществляет блокаду нервных окончаний пениса. За счет этого оргазм и выброс семени происходит позже.

Основной действующий компонент – лидокаин, или вещества с аналогичным действием. Рекомендуется использовать их под презерватив, иначе попадание средства на стенки женского влагалища может лишить оргазма партнерша. Гель Emla, SS-крем, спрей Stud 5000 – наиболее популярные препараты, с помощью которым можно осуществлять анестетическое лечение нарушения семяизвержения.

Недостаток подобной терапии – у многих людей аллергия на лидокаин и аналоги. В этом случае необходимо искать альтернативный способ продления полового акта.

Что нужно знать перед применением лекарств

Длительность выполнения фрикций у каждого мужчины разная. Бывает, что пенисовагинального контакта продолжительностью до 20 минут не хватает для сексуального удовлетворения партнерши. Но с медицинской точки зрения преждевременной считается эякуляция, которая наступает при половом акте продолжительностью до 2 минут.

Большинство мужчин принимают неконтролируемое семяизвержение за преждевременное, что неверно. Это становится причиной:

  • синдрома неудачи;
  • депрессивного состояния;
  • психогенной импотенции.

Прежде чем приступать к лечению половой дисфункции, необходимо убедиться в ее наличии. Для этого обратитесь к андрологу, который назначит лабораторно-инструментальные исследования, тесты с использованием барьерных контрацептивов и местных анестетиков.

В половине случаев мужчины занимаются самолечением и в качестве регуляторов потенции выбирают альфа-адреноблокаторы. Препараты этой группы увеличивают нагрузку на сердечно-сосудистую системы, поэтому представляют опасность для страдающих:

  • гипертонией;
  • миокардиальной недостаточностью;
  • трепетанием предсердий.

Если причиной ослабления контроля над эякуляцией стала психологическая проблема, потребуется консультация психотерапевта. В половине случаев для устранения психогенной формы патологии достаточно прохождения психотерапевтического курса.

Эякуляция до начала или во время секса – проблема, которая встречается в 25-60% случаев от всех сексуальных расстройств у мужчин. Медикаментозное лечение без устранения провоцирующих факторов носит только симптоматический характер. Чтобы добиться выздоровления, надо устранить причину раннего семяизвержения – синдром неудачи, простатит, тиреотоксикоз, гиперчувствительность пениса и т.д. Для решения проблемы запишитесь на прием к андрологу, сексопатологу, психотерапевту.

Методика «Старт-стоп»

Сущность методики состоит в том, что во время сексуального контакта при начале ранней эякуляции мужчине необходимо извлечь половой член и крепко сжать его пальцами у основания головки. При уменьшении сексуального возбуждения коитус можно продолжить. При повторном начале ранней эякуляции делается еще один перерыв.

Число таких упражнений не ограничено. Постепенно количество и время перерывов сокращается, а половой акт становится дольше.

Борьба с психологическими проблемами

В некоторых случаях лечение преждевременного семяизвержения возможно только с помощью психотерапевта или психолога.

Опытный специалист поможет устранить такие нарушения, как тревожность, эмоциональность, раздражительность, депрессия, склонность к стрессам, неуверенность в себе, страх перед неудачами. После этого ранние эякуляции перестанут беспокоить мужчину.

Сила биологически активных добавок

В интернете можно найти множество рекламной информации относительно эффективности применения при быстрой эякуляции биологически активных добавок к пище. Средства одновременно обещают повышение потенции, улучшение ощущений во время секса, а также положительное влияние на продолжительность полового акта, так как, со слов производителей, задерживают преждевременное семяизвержение. Однако, согласно статистике, высокая эффективность таблеток отмечается у небольшого числа мужчин, хотя около половины всех принимавших препарат ощущают положительное воздействие.

Самыми известными биологически активными добавками являются:

  • Вука вука. Согласно инструкции, таблетки представляют собой комбинированный препарат, способный решить многочисленные проблемы сексуального плана, в том числе отсрочить эякуляцию. В состав средства входят вытяжки из нескольких африканских растений (корней Кариссы — афродизиака, корней Вирозы — растение тонизирует нервную систему, триумфеты сетчатой, улучшающей кровообращение органов малого таза, гетероморфы – растительный афродизиак). Применяют таблетки по 2 шт/день. Курс лечения — 2 месяца.
  • Opti-men. Витамино-минеральный комплекс, созданный под потребности мужского организма. Кроме витаминов и минералов, в состав таблеток входят морские концентраты, улучшающие деятельность мужской половой системы, концентраты фруктов и овощей, обладающих антиоксидантными свойствами, и 4 фермента, улучшающих работу желудочно-кишечного тракта. Принимают таблетки курсами по 1 шт. 3 р/день.

Назначение любого средства от преждевременного семяизвержения, в том числе растительного происхождения, должно быть согласовано с врачом. Не следует верить рекламным обещаниям о чудодейственности лекарства для мужчин. В случае, когда быстро происходит семяизвержение, лучше предпочесть комплексное, более длительное, но эффективное лечение, чем погнаться за ложными обещаниями и не получить ничего. Только тщательное соблюдение рекомендаций специалиста и здоровый образ жизни помогут преодолеть недуг и вернуться к активной половой жизни.

Сеалекс

Аптечный Препарат Сеалекс – биодобавка комплексного воздействия. Помимо основного назначения – задержки яэкуляции, с его помощью возможно повысить выносливость и сексуальную активность, укрепить иммунную систему и придать оргазму яркость и насыщенность.

В составе БАДа только растительные компоненты: зеленый чай, экстракты эврикомы, ползучей пальмы и корня женьшеня, вытяжки из лакричных корней и посевного чеснока. Работает препарат не на всех, но при этом побочные эффекты возникают крайне редко.

Вимакс

Фитосредство, стоящее на первых позициях рейтингов биодобавок, которыми можно вылечить преждевременное семяизвержение. Капсулы имеют пролонгированное действие, соответственно, необходимо курсовое лечение в течение нескольких недель.

С помощью препарата половой акт становится длиннее, замедляется выделение спермы, обеспечивается устойчивая и долгая эрекция. Природная формула включает:

  • Корни женьшеня и эврикомы;
  • Семена повилики;
  • Стелющиеся якорцы;
  • Лимонник китайский
  • Водяной орех.

Нейродоз

Нейродоз – еще один пример натурального комплекса, успешно справляющегося с проблемой преждевременной эякуляции.

Разработан специально для коррекции нарушения завершения полового акта, также может использоваться как дополнительный источник минеральных веществ и витаминов, в которых нуждается организм мужчины.

Средство состоит из 2 аминокислот, магния, витамина В6, L-глютамина и фенилаланина. Эти компоненты тормозят процесс эякуляции, борются с тревожностью и последствиями стрессов.

Народные средства от быстрого семяизвержения

Народные средства от быстрого семяизвержения позволяют вылечить проблему ранней эякуляции. Особенность средств народной медицины в том, что их можно использовать в домашних условиях. Давайте рассмотрим некоторые народные рецепты, которые помогут в лечении быстрого полового акта.

  • Приготовьте лекарственный отвар из плодов шиповника, корня лекарственного дягиля, любки двулистной и травы сурепки. Возьмите травы в равных долях, залейте кипятком и настаивайте 15-30 мину. Принимать по 1/4 стакана два раза в день на протяжении 1-2 месяцев с недельным перерывом.
  • Смешайте траву душицы обыкновенной, пустырник, траву тысячелистника и перечную мяту в равных пропорциях. Залейте травы кипятком и настаивайте в течение 10-20 минут. Принимать отвар рекомендуется по 1/2 стакана перед приемом пищи. Курс лечения занимает от 2 до 4 месяцев.
  • Возьмите в равных частях плоды шиповника, траву пустырника, календулу и листья вахты трехлистной. Для удобства использования, траву можно измельчить и заваривать в специальных пакетиках или ситечке. Отвар необходимо пить по 1/4 стакана на протяжении 3-4 месяцев.

Если быстрое семяизвержение вызвано психологическими расстройствами, то для их лечения рекомендуется пройти профилактический курс у сексопатолога или психолога. Не лишними будут сеансы ежедневного аутотренинга, которые нужно проводить утром и вечером, концентрируясь на проблеме заболевания. Как правило, проблемы с быстрым семяизвержением по психологическим причинам, сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью. Для лечения ранней эякуляции используют растения с успокоительными свойствами. Давайте рассмотрим несколько народных средств от быстрого семяизвержения.

  • Залейте кипятком столовую ложку шишек хмеля и столовую ложку пустырника. Настаивайте травы в течение шести часов, а затем процедите. Пить отвар рекомендуется три раза в день по 1/2 стакана на протяжении месяца.
  • Столовую ложку барвинка залейте холодной водой и держите на паровой бане 30-40 минут. После этого отвар необходимо процедить и принимать по 10 капель утром и вечером, в течение пяти дней. Затем необходимо сделать трехдневный перерыв и повторить лечебный курс.
  • 25 г корня любистка залейте кипятком и кипятите на медленном огне в течение 30 минут. Как только отвар остынет, процедите его и принимайте по 1/3 стакана три раза в сутки.
  • 10 г корня копытня залейте стаканом кипятка и держите на водяной бане 30-40 минут. Отвар принимать по одной ложке шесть раз в стуки, перед каждым приемом пищи.

Обратите внимание, что народные средства для лечения быстрого семяизвержения необходимо принимать в течение года, для устойчивого лечебного эффекта.

Рецепты народных целителей от раннего семяиспускания

Узнайте ещё, как лечить быстрое семяизвержение посредством лекарственных отваров.

Фитотерапевты предлагают несколько рецептов отваров, которые способствуют нормализации половой функции и предупреждают раннюю эякуляцию.

Некоторые из них представлены ниже:

  • Смешайте измельченную душицу, мяту и пустырник в одинаковых пропорциях. На 1 л воды понадобится не более 15 г смеси. Залейте травы крутым кипятком и настаивайте не менее 20-25 минут. После этого процедите отвар и употребляйте дважды в день по 200 мл на протяжении двух недель.
  • Смешайте измельченный шиповник с листьями вахты трехлистной и пустырника. Все тщательно перемешайте и залейте 1 л кипятка. Варить настой не менее 30 минут на медленном огне. Пейте по ¼ стакана отвара в день.
  • Приготовьте сбор из измельченного корня дягиля, сурепки и плодов шиповника. Все ингредиенты нужно брать в равных долях. Залейте 15 г сбора кипятком и настаивайте 30 минут. Употребляйте до 200 мл отвара в день на протяжении двух месяцев.

Данные отвары позволят избавиться от эмоционального перенапряжения и нормализуют сон, что косвенно отразится и на скорой эякуляции. Есть также другие способы лечения раннего семяиспускания народными средствами.

Хирургическое лечение преждевременного семяизвержения

Операция — крайний метод, который используется только при выявлении врожденной ПЭ. Для определения необходимости оперативного вмешательства обязательно проведение лидокаинового теста.

  1. Денервация головки пениса — микрохирургическое вмешательство, в ходе которого проводится коррекция нервов полового члена.
  2. Френулотомия (пластика короткой уздечки).
  3. Инъекции гиалуроновой кислоты.

Основной недостаток оперативных способов лечения — наличие восстановительного периода и возможность рецидива. На данный момент оптимальным и эффективным методом терапии считается прием СИОЗС. Также важно улучшение межличностных отношений и создание комфортной обстановки.

Расстройства эякуляции, которые не связаны с заболеваниями внутренних органов, носят чаще временный и полностью обратимый характер. Для этого мужчине нужно лишь более внимательно относиться к собственному здоровью. Для своевременного выявления и лечения инфекционных заболеваний рекомендуется регулярно посещать андролога или уролога. Иногда бывает достаточно разъяснительной беседы с врачом.

Важно избегать умственного перенапряжения, обогатить рацион питания полезными продуктами, и побороть вредные привычки. Если справиться с психологическим дискомфортом не получается самостоятельно, не бойтесь обратиться за помощью к врачу-психотерапевту.

Френулотомия, френулопластика

Френулотомия — это пересечение короткой уздечки и ее нервов. Френулопластика – ее коррекция, удлинение, производимое путем поперечного рассечения с последующим продольным ушиванием. Часть нервов при этом сохраняется. Из минусов: может сформироваться продольный рубец, который будет доставлять дискомфорт при половых актах. При использовании Z-образного разреза подобное случается намного реже. Операция занимает 7-10 минут. Реабилитационный период составляет 2 недели.

Обрезание крайней плоти

После обрезания головка всегда остается обнаженной без смазки и защиты, в результате чего через несколько месяцев ее кожа грубеет. В течение этого периода ощущается дискомфорт, проблема преждевременной эякуляции временно усугубится, однако потом состояние улучшается.

Методы контроля оргазма

Избежать преждевременной эякуляции можно с помощью партнерши. Чувствуя приближение кульминационного момента, мужчина подает женщине сигнал, после чего она нажимает пальцем на точку между мошонкой и анусом. Это небольшое углубление, расположенное ближе к анальному отверстию. Передавливание протока помогает остановить поток спермы в начале ее пути без риска заброса в мочевой пузырь.

Можно научиться контролировать эякуляцию, натренировав лобково-копчиковую мышцу. Для этого существуют два метода: система Кегеля (сжать-расслабить по 200 раз за 2-3 подхода в день) и прерывание потока мочи на 10 секунд (2-3 раза за мочеиспускание). Данные упражнения также полезны при простатите.

В ходе полового акта при приближении оргазма мышцу нужно на несколько секунд сжать, живот при этом втянуть и задержать дыхание. Снять возбуждение поможет последующее глубокое брюшное дыхание. Затем фрикции продолжаются.

Задержать эякуляцию также можно оттягиванием яичек, возвращая таким образом сперму на исходные позиции. Для этого мошонку над тестикулами нужно осторожно обхватить кольцом, образованным большим и указательным пальцами, и с небольшим усилием потянуть вниз.

Что мужчина может сделать самостоятельно, чтобы замедлить эякуляцию и сдержать нарастание возбуждения:

  • Надавить большим пальцем на основание уздечки, средний и указательный пальцы при этом давят с другой стороны;
  • Сжать член всей кистью, большим пальцем надавить на уретральное отверстие;
  • Сдавить корень члена с двух сторон (у лобка и под мошонкой).

Данные приемы сдерживания преждевременной эякуляции можно применять при тренировке по методу «стоп-старт», основанной на мастурбации члена сначала на «сухую», затем с использованием лубриканта. Задача упражнений – научиться правильно распознавать преддверие оргазма и своевременно принимать меры по снижению возбуждения.

В обучении эффективному контролю над эякуляцией могут помочь восточные практики. Популярным языком древнекитайские даосские методики описаны в книге Мантека Чиа. Некоторые мужчины смогли справиться с преждевременным семяизвержением при помощи йоги, гимнастики цигун. Регулярные занятия способствуют стабилизации нервной системы.

Упражнения

В домашних условиях справиться с проблемой помогут упражнения, начать стоит с самого простого:

  1. При достижении максимального возбуждения стоит подумать о чем-то отстраненном. Это поможет отсрочить оргазм. Подобные упражнения стоит проводить как можно чаще при каждом контакте. Постепенно эффект от них будет нарастать.
  2. Следующее упражнение будет немного сложнее. При достижении максимального возбуждения, стоит подать команду партнерше (жест, слово или сигнал выбрать заранее). После подачи «сигнала» прекратить все фрикционные движения и возобновить их тогда, когда возбуждение спадёт.
  3. Следующее упражнение требует определенной сноровки. Как только возникнет чувство приближения оргазма, стоит сделать небольшой перерыв в 30 секунд. После чего движения возобновляют, этот перерыв и помогает увеличить продолжительность контакта.
  4. Упражнения Кегеля – это занятия, направленные на увеличение продолжительности ПА. Занятия направлены на тренировку мышц малого таза. В результате растяжения копчиковой мышцы уменьшается чувствительность пениса.

Упражнения Кегеля

Как выполняется комплекс упражнений Кегеля:

  • стоит лечь на спину, сжать мышцы тазового дна и удерживать напряжение не меньше 10 секунд;
  • затем расслабить мышцы тазового дна и держать их в таком состоянии еще 10 секунд;
  • упражнения повторяют 3 раза в сутки, продолжительность занятий от 3 минут.

Презервативы с анестетиком и лубриканты-пролонгаторы

Если эякуляция происходит быстро по причине гиперчувствительности головки члена, то притупить ощущения можно нанесением анестетика (лидокаин, бензокаин). На основе данных веществ выпускаются специальные серии лубрикантов (спреи, кремы, гели), называемых пролонгаторами, а также презервативы с анестезирующей смазкой внутри.

Лубриканты-пролонгаторы проигрывают презервативам, поскольку притупляют ощущения не только мужчины, но и женщины, оргазм которой и является целью использования данных спецсредств

Примеры популярных контрацептивов с анестетиками:

  • Contex Long Love;
  • Durex Long Play;
  • Ganzo Long love.

При покупке важно обращать внимание на процент анестетика, поскольку некоторые модели содержат его слишком много. В таких случаях не только отсрочится эякуляция, но и пропадет эрекция.

Специальные приспособления

Замедлить наступление эякуляции можно при помощи эрекционного кольца или хомута-удавки. Это специальные приспособления, продающиеся в интим-магазинах. Их задача – удерживать кровь в эрегированном члене, пережимая его основание. Такая гиперэрекция, как и в случае с ингибиторами ФДЭ-5, может продлить половой акт.

Обзор приспособлений для пролонгации полового акта.
Приобрести эрекционное кольцо можно в специализированных магазинах, а также можно заказать через интернет

При применении колец или удавок для отсрочки эякуляции нельзя увлекаться и превышать максимального времени использования, указанного в инструкции. В противном случае возможна полная потеря чувствительности члена и гипоксия его тканей.

Как избежать быстрого семяизвержения?

Как избежать быстрого семяизвержения и продлить половой акт? Прежде всего, необходимо определить причину быстрой эякуляции, а для этого необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач проведет диагностику и обследования для выявления приины непродолжительного полового акта и назначит эффективное лечение. Но помимо приема лекарств, большое значение имеет профилактика подобного рода расстройств.

  • Ведите здоровый образ жизни и избегайте стрессов – это первое правило профилактики ранней эякуляции.
  • Питайтесь натуральными продуктами и пищей, которая богата цинком и магнием.
  • Регулярно занимайтесь спортом, выполняйте физические упражнения и бывайте на свежем воздухе. Это позволяет улучшить функционирование всех систем и органов организма, а также помогает устранить нервное напряжение, которое является одной из причин быстрого семяизвержения.

Соблюдение всех вышеописанных профилактических методов дает благоприятный прогноз лечения. Обратите внимание, что проводить профилактику быстрой эякуляции необходимо только после первого эпизода. Так как в некоторых случаях, психологический настрой перед половым актом (перевозбуждение, стресс, алкогольное опьянение, страх и так далее) способствуют эректильной дисфункции и быстрому семяизвержению.

Для профилактики используются только психологические методы, то есть никаких лекарственных средств. Профилактика проводится сексопатологом или психологом. В некоторых случаях, для лечения быстрого семяизвержения пациенту рекомендуют методику мастурбации. Очень важным является медицинское взаимодействие. Так, на длительность эякуляции могут влиять перенесенные ранее заболевания или принятые лекарственные средства.

Быстрое семяизвержение – это проблема для любого мужчины в любом возрасте. Ранняя эякуляция считается заболеванием, лечением которого занимается психолог, сексопатолог и уролог. На сегодняшний день, современная медицина научилась лечить быстрый половой акт, как медикаментозно, так и психологическими и физиотерапевтическими методами. Независимо от причины проблемы, быстрое семяизвержение необходимо лечить, так как само по себе заболевание не устраняется, а наоборот, прогрессирует и принимает патологическую форму.

1. Прокачивай мышцы тазового дна (МТД) с упражнением Кегеля

Натренированные МТД (мышцы тазового дна) помогут вам предотвратить момент наступления раннего завершения сессии.

Все идет от простаты. Именно когда она начинает сокращаться, происходит оргазм. Мышцы тазового дна окружают простату.

2. Во время акта следите за отсутствием напряжения в самых опасных группах мышц

Следите за тем, чтобы в вашей позиции не оказывалось давление на опасные группы мышц.

3. Контролируйте уровень возбуждения во время акта и осознавайте на какой стадии находитесь

  • Создайте свою шкалу от 1 до 10 и во время процесса понимайте и мысленно отдавайте себе отчет в том, на какой шкале от 1 до 10 вы находитесь.
  • Держитесь по шкале ближе к 5-6. Ориентируйтесь на нейтральную середину и будет вам счастье.
  • С самого начала прелюдии, с самых первых секунд вы уже должны контролировать свое состояние, ориентируясь по шкале.
  • Всегда спрашивайте себя: «Как я близок к точке невозврата?»
  • Всегда держитесь подальше от 9.

Научитесь распознавать как работает ваше тело и механика возбуждения. Таким образом, вы будете знать ответы на многие вопросы о том, как долго не кончать парню или взрослому мужику.

4. Если накатывает волна, приучитесь замедлиться, остановиться и достать

Если чувствуете, что вас окутывает волна возбуждения, вы всегда можете остановиться и достать.

Волна возбуждения поутихла, вы можете снова продолжить.

Таким образом, следуя этому совету и делая паузы, вас будут меньше волновать проблемы на тему о том, как избавиться от преждевременного семяизвержения.

5. Используйте технику 1000 ударов

Перед тем как заниматься любовью настраиваешь себя на следующую мысль: «Я не позволю себе закончить, пока не сделаю 1 тыс. возвратно-поступательных движений».

Итак, психологически ты настраиваешь себя на более длительный акт.

Другие плюсы техники:

  • Отсчет не дает тебе спустить рано;
  • Ты сменяешь фокус внимания с низа тела на счет в голове;
  • По времени 1 тыс. будет достаточно, чтобы партнеры остались довольны, и вопрос о том, как увеличить продолжительность акта у мужчин в домашних условиях, был закрыт.

6. Выбирайте правильную позицию

Выберите ту позицию, где не так сильно подходит возбуждение и область гениталий испытывает не так много давления.

Немногие знают, что в миссионерской позе вы жмете на газ с максимальной силой.

7. Различные таблетки

Вот некоторые таблетки от преждевременного семяизвержения и лекарства от этого недуга.

  • Капикачху;
  • Спеман;
  • Сиалис и многие другие.

О них мы также рассказывали в другой публикации.

8. Думайте о шокирующих вещах во время акта

Если вы чувствуете, что во время процесса начинает подступать, начните думать о всяких неприятных или логических вещах.

Например, сварливая и противная бабушка по соседству сидит в туалете.

Это действенная методика для начинающих помогает убрать беспокойства на тему о том, как продлить половой акт у мужчины в домашних условиях.

9. У вас должно быть правильное дыхание: дышите животом, а не грудью

Учащенное интенсивное дыхание во время занятия любовью – это ошибка и будет для вас как педаль газа.

10. Пощипывание и влияние боли

Болевые рецепторы вызывают безусловные сухожильные рефлексы, сопровождающиеся сокращением мышц. Такой рефлекс сопровождается кратковременным приступом паники, вызывающий контраст между приятными ощущениями от секса и болевыми чувствами.

Оптимальным вариантом является приносить неожиданные боли в процессе отвлечения прикосновениями. Так, поглаживание груди можно сменить щипком за сосок, а ласкающая спину рука внезапно смениться на царапающие коготки. Еще одним эффективным способом является оттягивание мошонки.

11. Следуй правилу «Зашел и выждал»

Переходим к 11 совету о том, как продлить половой акт мужчине в постели с любимой.

  1. Суть метода в том, что после самой первой фрикции ты останавливаешься и просто выжидаешь, смотришь на свои ощущения.
  2. Если чувствуешь, что точка финиша начинает стремительно приближаться даже в этом случае, то тогда вынимаешь свой орган и снова ждешь.
  3. Отпустило, можно заниматься любовью, но все еще придерживаться правила и повторять паузы при необходимости. Это такое своеобразное народное средство от быстрого семяиспускания из советов начинающих молодых людей.

12. Пассивная позиция (поступательные движения её, а не ваши)

Совмещать старательную и точную фрикцию с посторонними мыслями зачастую сложная задача. Это не только утомительно физически, но и непродуктивно морально.

При передаче поводов ритма девушке, полезно сменяются периоды напряжения и расслабления. К тому же, она будет ставить на первое место свои ощущения и, соответственно, снизиться стимуляция пениса. Если совместить этот факт с позицией наездницы, то станет понятно, почему в этом случае у мужчин пропадает эрекция.

13. Не заглядывайся на ее тело

Особо впечатлительным и тонким натурам не стоит слишком заглядываться на прекрасную фигуру партнерши во время близости.

Это усиливает накал.

Лучше отвести взгляд вперед, закрыть глаза или взять в фокус внимания дыхание или использовать другую технику, но только не фокусироваться на ее красивых изгибах.

14. Спорт

Физические упражнения позволяют расширить возможности организма и почувствовать свой вклад в каждое движение. Все нагрузки увеличивают скорость кровообмена и сердцебиения по аналогии с половым актом.

Выходит ситуация, когда непосредственно после тренировки организм истощенный и не может адекватно воспринимать сексуальную стимуляцию, что увеличивает длительность полового акта. В перерывах же между занятиями огромный выброс тестостерона в кровь и тренированные мышцы требуют большей концентрации на контроле эякуляции и, как следствие, спектр длительности секса изменяется в обе стороны.

15. Используй суперфишку с глазами

Хорошее средство от преждевременного семяизвержения – это наблюдение за состоянием глаз.

  1. Если чувствуете, что начинает подступать – широко откройте глаза.
  2. Природа нас приучила обратному: когда подступает, закатывать их и закрывать.
    Вы же делаете полностью противоположное.
  3. Откройте свои глаза широко и намеренно смотрите перед собой.
    Не нужно пялиться на партнершу. Например, можно просто отвести взгляд в сторону.

16. Зрительное отвлечение

Учитывая существенную роль зрительных анализаторов в восприятии и ощущении, можно использовать мысленные образы для отвлечения внимания от эякуляции. Стоит заранее продумать самый несексуальный образ и критический момент подробно рисовать его на постели, стене и т.д.

Узоры на обоях, потолку или полу можно использовать как своеобразный якорь зрения. Волевая концентрация на линиях, формах и ходу рисунка может отложить семяиспускание на 30%.

17. Не забывай про вторую попытку, ведь она будет намного дольше

Да, бывает такое, что супруг в разъезде и половая близость никак не может быть стабильной. И тут уж ничего не поделаешь, что после воздержания во время соития ты пришел к финишу очень рано и неожиданно.

Теперь ты в замешательстве и думаешь о том, что делать, если препараты от быстрого семяиспускания, принятые в больших дозах, не отсрочили первый выстрел. Просто знай, что при очень долгом воздержании это нормально.

Теперь, если это случилось, вы ни в коем случае не одеваетесь, а просто выжидаете немного времени, лежа вместе в постели. Кому-то достаточно и 5 минут, кому-то чуть дольше.

Суть в том, что после этого второй выстрел будет совсем нескоро, и уже ничего не будет нагнетать.

18. Не забывайте про физические упражнения

Здоровый и активный образ жизни никто не отменял.

Особенно касается тех, у кого сидячая работа, или если вы мало двигаетесь в течение дня.

Например, будут полезны следующие занятия:

  • Бег (лучше циркулирует кровь в тазу и нижней части).
  • Йога (умение управлять подступающей энергией внизу).
  • Гимнастика.
  • Походы в сауны и бани.

19. Снятие стресса

Стресс – это 90% причин развития преждевременной эякуляции и перехода ее в патологическое состояние. Волнение, переживание и прокручивание в голове секса, неуверенность в удовлетворении партнера создают огромную нагрузку на центральную нервную систему.

Последняя стремится как можно скорее прекратить раздражающий фактор и в результате семяизлияние происходит намного быстрее, чем обычно. Если к этому добавить повседневное напряжение и психическую неудовлетворенность, то половой акт продолжается считанные секунды.

Спорт, сладкое и позитивные мысли быстро снижают стрессовое состояние организма.

20. Оттягивание мужских гонад

Процесс эякуляции состоит из последовательной эмиссии и выброса семени. Эмиссионная фаза включает процесс накопление семенной жидкости в заднем отделе мочеиспускательного канала.

Мужские гонады – это паренхиматозный орган, который ограничен капсулой. Растягивание капсулы, путём оттягивания мужских гонад приводит к отдалению момента эмиссии за счет искусственного увеличения объема, в котором может накапливаться семенная жидкость.

Делать это рекомендуется партнеру лично, т.к. он может контролировать степень оттягивания и избежит лишнего перевозбуждения от чужого прикосновения. Учитывая механизм отсрочки эякуляции, делать это нужно в процессе полового акта (напр. в паузах), а не перед финалом сексуального контакта.

21. Виагра и её аналоги

Виагру, и её аналоги используют как способ облегчения эрекции. Основной механизм – облегчение наполнения кровью пещеристых тел пениса на фоне расслабление гладкой мускулатуры.

Как указывалось выше, психологический фактор играет ведущую роль в сексе, а виагра искусственно создает ситуацию эрекции. Выходит, что реально для партнера половой акт начнется через некоторое время после копуляции. Расширение гладкомышечных стенок заднего отдела мочеиспускательного канала увеличивает максимальной объем накопления спермы перед эякуляцией.

Средняя эффективная доза препарата составляет около 50 мг. Употреблять ее нужно за час до полового акта. Эффект будет виден только после сексуальной стимуляции, т.е. необходимы предварительные ласки (одним хватает поцелуя, другим нужен физический контакт с девушкой)

Принимать больше одной таблетки в день без предварительной консультации врача не рекомендуется.

22. Пролонгаторы в таблетках

Лечение преждевременного семяиспускания пролонгаторами (капли, таблетки) обычно проходит успешно. Пролонгаторы работают как анестетики. Они гуморально снижают общую чувствительность и специфически действуют на головку члена. е

Их преимущество перед презервативами и спреями с анестетиками:

  • Гипоаллергенность.
  • Проходят весь путь проверки иммунной системой человека.
  • Более сильный эффект.

К тому же, при использовании таблеток необязательно надевание презерватива, что может стать плюсом для партнеров в длительных отношениях.

В среднем половой акт продлевается на 15-25 минут за счет пролонгаторов в таблетках. Как и любое другое медицинское средство, использовать его нужно строго в соответствии с инструкцией по применению, т.к. каждый пролонгатор имеет свое специфическое действие.

23. Спреи с анестетиками

Спреи с анастетиками работают абсолютно так же, как и презервативы с анестетиками. При использовании спрея также необходимо использовать кондомн, но уже обычный.

Спрей нужно нанести на всю поверхность члена 1-3 нажатием на клапан. Передозировка может привести к полной потере чувствительно на несколько часов, так что не нужно усердствовать.

24. Упражнение Кегеля

Упражнение Кегеля – это одна из модификаций тренировки лобково-копчиковой мышцы.

Для выполнения упражнения необходимо лечь на спину и расставить ноги на ширине плеч с согнутыми коленями. В этой позиции нужно сделать движение мышцами, похожее на подтягивание дня таза (напряжение ЛК мышцы).

Ягодицы в этот момент должны плотно соприкасаться с полом. Упражнение выполнять 3 подхода в день по 5 повторений.

25. Употребление алкоголя перед сексом

Алкоголь вызывает нарушения в вегетативной нервной системе. Это имеет противоречивые последствия.

С одной стороны – легкое опьянение увеличивает продолжительность полового акта, за счет уменьшение чувствительности симпатической системы. Такая форма опьянения характеризуется повышенным настроением, сохранением координации движений, покраснением лица и сохранением адекватности сознания. Употребление до 2 литров пива введет в это состояние.

26. Расслабление тела. Не напрягайтесь

Общее напряжение тела способствует возбуждению как члена, так и нервной системы. Необходимо сосредоточиться на ощущениях, доставляемых партнёршей, а не на своих собственных переживаниях и комплексов.

Чтобы расслабить тело, нужно почувствовать его напряжение. Для этого стоит периодически контролировать состояние своих мышц, не участвующих в половом акте и не спешить получить удовольствие, а делать это поступательно и размеренно.

Профилактика

В качестве профилактики развития вторичной формы преждевременной эякуляции, врачи рекомендуют следующее:

  1. Отказаться от курения, минимизировать количество алкоголя, поскольку токсины нарушают работу нервных окончаний.
  2. Своевременно принимать меры при первых признаках воспалительных урологических заболеваний.
  3. Не злоупотреблять мастурбацией. После массажа члена в частом режиме возможно перевозбуждение половых центров спинного мозга.
  4. Избегать травм поясничного отдела позвоночника, отвечающего за эякуляторный рефлекс.
  5. Поддерживать нормальный вес и физическую активность во избежание нарушений метаболизма.

Стрессы и депрессии также можно взять под контроль при помощи медицинских препаратов или природных средств.

Заключение

Длительный секс еще не является залогом сексуального удовлетворения женщины. Многих из них долгие половые акты сильно тяготят и утомляют. Мужчинам имеет смысл стремиться увеличивать время до эякуляции, если она действительно преждевременна. В большинстве случаев полезнее работать над повышением качества секса, а не над его продолжительностью.

[spoiler title=»Источники»]

  • https://www.polismed.com/articles-lechenie-prezhdevremennojj-ehjakuljacii.html
  • https://ProBolezny.ru/eyakulyaciya-prezhdevremennaya/
  • https://repsys.ru/prezhdevremennaya-eyakulyatsiya/byistroe-semyaispuskanie.html
  • https://MedPortal.ru/enc/andrology/ejaculation/
  • https://ilive.com.ua/relation/bystroe-semyaizverzhenie_113080i16034.html
  • https://VashUrolog.com/potenciya/prezhdevremennoe-semyaispuskanie.html
  • https://erectia.ru/polovie-problemi/prezhdevremennoe-semyaispuskanie.html
  • https://www.polyclin.ru/articles/lechenie-prezhdevremennogo-semyaizverzheniya/
  • https://myandrolog.ru/andrologiya/ejaculation/pochemu-muzhchina-bystro-konchayet.html
  • https://MalePotency.ru/prezhdevremennoe-semyaizverzhenie.html
  • https://tden.ru/health/tabletki-ot-prezhdevremennoy-eyakulyatsii
  • https://zdravman.com/potency/ejaculation/prezhdevremennaya-eyakulyaciya.html
  • https://fertilnost.com/eyakulyaciya/rannee-semyavydelenie
  • https://Muzhchina.info/potencia/prezhdevremennaya-eyakulyaciya
  • https://Muzhchina.info/potencia/kak-zaderzhat-semyaispuskanie
  • https://moelibido.com/skorostrel/lechenie-prezhdevremennogo-semyaizverzheniya-prichiny.html
  • https://moelibido.com/skorostrel/prichiny-bystrogo-semyaispuskaniya-y-muzhchin.html

[/spoiler]

От mother