Антибиотики при цистите: список лучших антибиотиков от цистита

Формы цистита

Существуют две формы протекания болезни:

• Острая. Для острой формы характерен такой симптом, как болезненность при опорожнении органа, стойкое чувство жжения и зуда, в отдельных ситуациях повышение температуры.
• Хроническая. Говоря о хронической форме, необходимо отметить способность к периодичному возобновлению болевого синдрома. Рецидивность заболевания сугубо индивидуальна, и часто обусловленна провоцирующим обстоятельством.

Касательно разницы возникновения этих двух форм, следует отметить что острая форма, становится своеобразным предшествующим состоянием. Причиной которого может стать неправильная терапия или недолечение.

Вышеперечисленными классификациями данное заболевание не ограничивается, нередко устанавливаются и иные причины возникновения.

Симптоматика

Данную болезнь определяют по следующим признакам:

• частые позывы к мочеотделению, несмотря на время суток, при этом жидкости вытекает мало;
• процесс мочеиспускания сопровождается болезными ощущениями в области низа живота и половых органов (жжение и рези);
• зачастую позывы к мочеиспусканию имеют ложный характер;
• в моче могут наблюдаться гематурии (кровяные выделения), урина с дурным запахом;
• боль, внизу живота отдающая в поясницу;
• острая форма цистита протекает с тошнотой, головной болью и температурой.

Чаще всего цистит начинается после проникновения патогенных бактерий в уретру, поэтому применяется антибиотикотерапия, направленная, на уничтожение патогенной флоры.

Алгоритм подбора лечения

В зависимости от формы и происхождения цистита у женщин специалисты рекомендуют применять различные группы антибактериальных препаратов:

• При остром неосложненном цистите у практически здоровых пациенток в предменопаузальном периоде препаратами выбора являются: фосфомицина трометамол в дозе 3 г однократно или нитрофурантоин — 100 мг дважды в сутки. Альтернативными медикаментами могут быть Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Норфлоксацин и Офлоксацин. Они используются в случае невозможности применения основных лекарств.
• Для лечения цистита после случайного полового акта или у пациентки, ведущей беспорядочную сексуальную жизнь, при высокой вероятности инфекции, передающиеся половым путем, препаратами выбора являются Офлоксацин, Левофлоксацин в сочетании с любым из метронидазолов.
• Цистит у пациентки с нейрогенным мочевым пузырем или возникший на фоне аномалии мочевыводящих путей лечится при помощи лекарственных составов, попадающих в “пробелы спектра” средств, назначавшихся Той же тактики следует придерживаться при наличии длительно существующего цистостомического дренажа.

Как правильно подобрать антибиотик?

Правильно выбрать антибиотики для лечения цистита можно только после предварительно проведенных клинических, бактериологических и аппаратных обследований. При этом длительность и тяжесть течения заболевания, симптомы и лечение находятся в прямой связи. Так, при острой форме воспаления мочевыводящих путей чаще всего не стоит тратить драгоценное время на бактериологическое исследование. Надо знать, что при цистите антибиотик должен быть агрессивным в отношении большинства распространенных инфекций.

При остром воспалении мочевыделительной системе уже требуется точное определение возбудителя и его резистентность к различным группам противомикробных средств. От данных бактериологического исследования в этом случае зависит эффективность лечения. Для терапии хронической патологии выбираются те лекарства, которые обладают наибольшей специфической антибактериальной активностью в отношении высеянного патогена. В этом случае цена препарата не играет никакой роли и часто можно получить максимальный терапевтический эффект при назначении дешевых лекарств, чем при лечении дорогими средствами.

Признаки болезни отличаются неприятным для пациента течением. Больные жалуются на раздражение слизистых оболочек мочевыводящих путей, частое болезненное мочеиспускание и ряд других симптомов, значительное снижающих качество жизни. Вместо того чтобы обратиться к врачу, многие самостоятельно интересуются списками лекарственных препаратов, предназначенных для лечения цистита, и прописывают себе лекарства, полагая, что могут справиться с заболеванием сами. Такая самонадеянность очень опасна переходом патологии в хроническую форму и развитием различных осложнений и побочных эффектов.

Когда назначают антибиотики при цистите

Прежде чем начинать лечиться антибиотиками, нужно разобраться, что стало причиной воспалительного процесса. Антибиотики при цистите необходимы только в том случае, если причиной заболевания стала бактериальная инфекция. Показаниями к приему антибиотиков являются такие патологии как острый и хронический бактериальный цистит.

Существует и такое понятие как небактериальный цистит. То есть воспаление возникло не по вине бактерий, спровоцировать его грибки, вирусы, простейшие. Цистит может возникать на фоне опухоли, аутоиммунной реакции, воздействия химикатов на организм. В каждом случае понадобится специфическое лечение.

Без обследования отличить бактериальный цистит от небактериального достаточно сложно. Симптомы всех типов заболевания схожи между собой. Пациентку беспокоят боли, жжение при мочеиспускании и прочие неприятные признаки.

Причины неэффективности некоторых лекарств?

Не является секретом тот факт, что чем продолжительней лечебное воздействие на возбудитель, тем слабее его действенные характеристики.

Поскольку многие виды микроорганизмов способны сформировать устойчивость и потерю чувствительности к активному веществу лекарства.

Такое явление свойственно для терапии посредством Бисептола, Фурадонина, Фурагина.

Но в большинстве случаев, лечебные мероприятия основаны на выявлении бактериовосприимчивости. Во многом благодаря бакпосеву мочи становится очевидным метод и конкретика лечения.

Касаемо именно Бисептола и Ампициллина, то они не влияют на кишечную палочку, основную первопричину данной болезни.

Эффективность применения антибиотиков в терапии цистита

Выбор препаратов антибиотикотерапии основан на доказательных принципах с точки зрения медицинских исследований (эмпирически), без предшествующего определения резистентности патогена. Чтобы подобрать эффективный препарат (антибиотик) для лечения цистита, врач может опираться лишь на научно подтвержденные аспекты, касающиеся прежде всего, резистентности основного патогена к антибиотику.

Хотя современные лекарственные средства группы антибиотиков универсальны и обладают подавляющим свойством к большинству возбудителей, главный критерий выбора – чувствительность к препарату основного «провокатора» цистита, кишечной палочки (E. Coli). Иначе обстоит дело при лечении хронической клиники заболевания. В этом случае, выбор антибиотика проводится на основании тщательного мониторинга анализа урины и выявления чувствительности патогена к данному препарату.

Антибиотики при цистите у женщин должны подбираться согласно основным требованиям, обеспечивающим их эффективность на протяжении всего лечебного процесса, которые обусловлены:

• высокой возможностью избирательного противомикробного действия при дозах, не вызывающих токсичности в организме;
• полным отсутствием, либо замедленным развитием резистентности патогенов к препарату на всем периоде включения его в терапию;
• сохранением длительной противомикробной эффективности в структурных тканях и жидкой среде организма;
• свойствами активной биодоступности, легкого преодоления биологических барьеров и удаления из организма, обеспечивая при этом, достаточную концентрацию ЛС для терапии в очаге инфекционного поражения;
• минимальным риском развития побочных проявлений и небольшим количеством противопоказаний.

Согласно действенному характеру антибиотиков, они могут обладать бактерицидным свойством (полное разрушение патогенной клетки) и оказывать на клетки возбудителя бактериостатическое действие, полностью прерывая их клеточный цикл (деление). В соответствии с количественным накоплением действующего вещества антибиотика в организме, он может подавлять обширный спектр метаболических реакций внутри микробных клеток. Именно по этим возможностям антибиотиков проводится их классифицирование.

При остром

При остром воспалительном процессе в мочевом пузыре требуется быстро прекратить рост патогенной микрофлоры и предупредить переход болезни в хроническую стадию. Для этого применяют современные антибиотики с доказанной эффективностью.

При остром цистите часто назначают Монурал. Его главный компонент способен накапливаться в тканях органов мочевыделительной системы и сохранять терапевтический эффект в течение длительного периода. При неосложненной инфекции достаточно однократного применения.

При хроническом

При хроническом цистите следует более тщательно подбирать антибактериальное средство, опираясь на данные анализов. В зависимости от чувствительности бактерий к различным веществам, врач определяет наименование, форму выпуска и дозу препарата.

С кровью

Когда воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается кровотечением, пациента чаще всего госпитализируют и назначают уколы антибиотиков. Геморрагический цистит представляет большую опасность для здоровья. Поэтому курс лечения проходит в стационаре под контролем врачей.

Список антибиотиков при цистите у женщин

Выбор препарата зависит не только от возбудителя заболевания, но и от формы его протекания. При остром и хроническом течении могут назначаться разные антибиотики для лечения цистита у женщин с индивидуальной схемой лечения.

Список из ТОП 6 самых популярных антибиотиков при цистите представлен в таблице:

Антибиотики при цистите приведенные в списке назначаются обязательно. Воспаление легко переходит в хроническую форму или захватывает другие части мочеполовых органов. Частым осложнением становится пиелонефрит – воспаление почек. Поэтому нужно пропить назначенные препараты до конца.

Важно! Если цистит не проходит после приема антибиотиков, значит, неправильно выбрана дозировка, курс не проведен до конца или не определен возбудитель.

Многие микроорганизмы показывают высокую резистентность к применяемым против них средствам. Поэтому, если облегчения состояния не наступает, необходимо менять средство на другое. В этом случае обычно применяют препараты другой группы.

Нолицин

Таблетки Нолицин относятся к фармакологической группе антибиотиков, проявляют противомикробное воздействие на бактерии и патогенные микроорганизмы. Препарат применяют для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит острого и хронического течения и профилактики рецидивов.

Дозировка: препарат применяется перорально.

• Инфекционный цистит (острый неосложненный) – по 0,4 г 2 р./сутки, курсом по 3-5 дней;

• Профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, если имеют место обострения не реже 3-4 раз в год – по 0,2 г однократно на ночь в течение 6-24 мес.

Побочные действия со стороны пищеварительной системы:

• Тошнота и рвота;

• Горечь во рту;

• Отсутствие аппетита;

• Диарея;

• Боли в районе эпигастрия;

• Энтероколит псевдомембранозный;

• Повышенный уровень АСТ, АЛТ.

Побочные действия со стороны мочеполовой системы:

• Полиурия;

• Кристаллурия;

• Гломерулонефрит;

• Гиперкреатининемия;

• Дизурия;

• Альбуминурия;

• Кровотечения из уретры.

Возможные осложнения: галлюцинации, головная боль, учащенное сердцебиение, бессонница, обмороки, отеки, крапивница, злокачественная эритема, кожный зуд. Изредка: светобоязнь, артралгия, кандидоз, хемоз, кандидоз.

Противопоказания абсолютные:

• Беременность,

• Детский возраст,

• Непереносимость фторхинолонов,

• Врожденный недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Противопоказания относительные:

• Нарушения мозгового кровообращения;

• Аллергия на ацетилсалициловую кислоту;

• Эпилепсия,

• Атеросклероз сосудов головного мозга.

При печеночной недостаточности Нолицин применяют с особой осторожностью. Во время лечения рекомендуется избегать солнечного света и физических нагрузок.

Монурал

очень популярный антибиотик, который назначают при остром бактериальном цистите даже без результатов анализа мочи. Это мощный уроантисептик, производное фосфоновой кислоты. Монурал при цистите является очень эффективным средством, он выпускается в порошке, суспензии и в гранулах. Но не используется при хроническом цистите, поскольку купировать запущенную форму хронического цистита одноразовым приемом антибиотика невозможно. Цена в аптеках 2018г. 320-500 руб.

Палин

Препарат Палин – антибиотик из группы хинолонов, применяется для лечения острого и хронического цистита, уретрита, пиелонефрита, простатита, а также для профилактики инфекций в урологии и гинекологии после инструментальной диагностики.

Дозировка:

• Лечение инфекций мочеполовой системы – по 0,2 г перед едой, каждое утро и вечер, длительность курса лечения определяется по индивидуальным показаниям.

Побочные действия:

• Со стороны нервной системы – изредка головная боль, депрессия, спутанность сознания, расстройства зрения, возбуждение, нарушения сенсорных ощущений, тремор конечностей, крайне редко – большие судорожные припадки.

• Со стороны системы пищеварения – диарея, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, изредка – колит, сопровождающийся тяжелой диареей.

• Со стороны системы кроветворения – анемия, эозинофилия, тромбоцитопения у пациентов с почечной недостаточностью.

• Аллергические кожные проявления;

• Фотосенсибилизация.

Противопоказания:

• Беременность и лактация;

• Печеночная недостаточность, цирроз;

• Острая почечная недостаточность;

• Непереносимость отдельных компонентов препарата;

• Детский возраст до 14 лет.

Во время лечения препаратом не рекомендуется вождение автомобиля.

Нитроксолин

аналог 5НОК, это антибиотик из группы оксихинолинов, применяется при инфекциях мочевыводящих путей — цистите, пиелонефрите, уретрите, эпидидимите. Цена в среднем 60-70 руб.

Цефтибутен

Применяется в дозе 400 мг 1 раз в сутки. Полный курс составляет 5 дней приема препарата.

Побочные действия:

• головная боль;
• нарушение сна в виде сонливости или бессонницы;
• гиперкинетические расстройства;
• судорожный синдром;
• апластическая анемия;
• диспепсический синдром;
• запоры;
• холестаз;
• дисбактериоз;
• кандидозная инфекция;
• аллергические реакции в виде высыпаний, крапивницы, ангионевротического отека, эритемы.

Противопоказано применение цефтибутена в случае гиперчувствительности к данному веществу, а также к другим препаратам семейства цефалоспоринов.

Цефподоксим

Рекомендуемый режим приема лекарственного вещества — 100 мг дважды в день. Длительность терапии — 5-6 суток.

Пациентка должна быть предупреждена о возможности развития следующих побочных действий:

• диспепсические явления;
• снижение слюноотделения;
• расстройство вкуса;
• снижение аппетита;
• кандидоз слизистых оболочек;
• язвенное поражение слизистых желудочно-кишечного тракта;
• печеночная дисфункция;
• головная боль;
• головокружение;
• ощущение беспокойства;
• нарушение сна;
• гипертермия;
• изменения в составе крови;
• расстройства менструального цикла;
• склонность к носовым кровотечениям;
• аллергические явления в виде кожного зуда, высыпаний, эритемы, анафилактического шока.

Противопоказано применение данного антибиотика в случае гиперчувствительности по отношению к антибактериальным препаратам семейства цефалоспоринов и бета-лактамов. Не следует применять лекарство в периоды беременности и грудного вскармливания.

Цефиксим

Применение цефиксима при цистите у женщин осуществляется в дозе 400 мг однократно в сутки. Рекомендуемая продолжительность лечения — 5 дней.

Побочные реакции, которые при этом возникают, включают головную боль, головокружение, снижение численности форменных элементов крови с возможным развитием гемолитической анемии, диспепсический синдром, печеночную дисфункцию, нарушение работы почек, аллергические реакции вплоть до развития синдрома Стивенса — Джонсона. Со стороны репродуктивной системы характерно формирование кандидозного кольпита.

Противопоказано применение препаратов на основе цефиксима при гиперчувствительности к данному антибактериальному веществу, а также вспомогательным компонентам.

Невиграмон

Капсулы Невиграмон относится к антибактериальным средствам, проявляет бактериостатическое действие. Препарат применяется для лечения инфекций мочеполовых путей (цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит), заболеваний ЖКТ (холецистит), а так же для профилактики послеоперационных осложнений.

Дозировка:

• Взрослые в начале лечения – по 2 капсулы (1 г) 4 раза в день за час до приема пищи, курс занимает 7 дней;

• Взрослые спустя неделю лечения – по 1 капсуле (0,5 г) 4 раза в день;

• Дети до 12 лет – по 0,05 г на 1 кг массы тела, дозу делят на 3-4 приема.

Побочные действия:

• Нервная система – головокружение, головная боль, слабость, сонливость, токсический психоз, повышение внутричерепного давления, судороги;

• Нарушения зрения – искажения световосприятия, диплопия, снижение зрения;

• Пищеварительная система – тошнота, понос, рвота, боль в желудке;

• Аллергические проявления – отек Квинке, анафилактический шок, парестезия, крапивница, кожные высыпания, зуд;

• Артралгия.

Противопоказания:

• Аллергия на компоненты препарата;

• Детский возраст до 12 лет;

• Эпилепсия, порфирия;

• Болезнь Паркинсона;

• Беременность в 1 триместре, лактация;

• Печеночная и почечная недостаточность в тяжелой форме;

• Выраженный атеросклероз.

Во время лечения препаратом не рекомендуется водить автомобиль, подвергаться воздействию солнечного света.

Офлоксацин

Фторхинолон, торговые названия — Заноцин, Таривид, Офлоксацин. Как любой антибиотик широкого спектра должен назначаться врачом, определенным курсом и дозировкой.

Ципрофлоксацин

Кроме норфлоксацина из группы фторхинолонов также врач может назначить Ципрофлоксацин (Ципробай, Цифран, Ципринол, Ципромед и др.) Цены от 50 до 450 руб.

Мидекамицин

Лекарственное средство принимается внутрь в виде покрытых оболочкой таблеток или суспензии, приготовленной из порошка. Для пациентов с массой тела более 30 кг разовая доза составляет 400 мг при кратности приема трижды в сутки. Для взрослых пациентов максимальная суточная дозировка равна 1,6 г.

Прием препарата допускается на протяжении периода от 7 до 14 дней.

На фоне употребления мидекамицина регистрируются аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, кожного зуда, эозинофилии, бронхоспазма. Пищеварительный тракт может отреагировать снижением аппетита, появлением жидкого стула, диспепсического синдрома, повышением активности аминотрансфераз и желтухой. Общее состояние пациента страдает по причине общей слабости.

Противопоказания к применению:

• тяжелая печеночная дисфункция;
• повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам.

С осторожностью следует назначать медикамент беременным и кормящим женщинам.

Фурагин

Таблетки Фурангин относятся к группе нитрофуранов, они проявляют противомикробное действие. Применяется для лечения инфекций мочеполовой системы (цистита, простатита, уретрита, пиелонефрита), для профилактики осложнений после хирургического вмешательства.

Дозировка:

• Взрослые пациенты – по 2 таблетки 4 раза в день в острой фазе заболевания, по 2 таблетки 3 раза в день – при продолжении лечения;

• Дети – по 5-7 мг/кг веса при стандартной терапии, по 1-2 мг/кг веса при длительном лечении;

• В профилактических целях – по 1 таблетке утром и вечером.

Побочные действия:

• Пищеварительная система – тошнота и рвота, боль в области эпигастрия, снижение аппетита, диарея.

• Нервная система – сонливость, поражение периферических нервов, ухудшение зрения, головокружение;

• Проявления аллергии – сыпь, кожный зуд;

• Лихорадка, гипертермия.

Противопоказания:

• Беременность и лактация;

• Непереносимость препаратов группы нитрофурина;

• Возраст новорожденности (до 1 недели);

• Недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

• Поражение периферических нервов.

На время лечения Фурагином рекомендуется соблюдение белковой диеты.

Доксициклин

Дешевое и проверенное средство. Применение препарата осуществляется внутрь или в виде внутривенных инфузий. Суточная доза в первые сутки составляет 200 мг, в дальнейшем — от 100 до 200, в зависимости от состояния пациентки. Кратность применения — один-два раза в день.

Побочные действия на фоне употребления препаратов доксициклина:

• диспептический синдром;
• запор;
• нарушение глотания;
• воспалительные заболевания слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
• гемолитическая анемия;
• фотосенсибилизация;
• аллергические реакции в виде эозинофилии, кожных высыпаний, зуда и отека Квинке;
• кандидозное поражение слизистых оболочек;
• дисбактериоз кишечника;
• у детей может отмечаться изменение цвета зубной эмали.

Противопоказано применение препаратов данной группы в периоды беременности и грудного вскармливания; при повышенной чувствительности к лекарствам группы тетрациклина, порфирии, тяжелой печеночной дисфункции, миастении (при этом заболевании противопоказано внутривенное введение, пероральный прием допускается), лейкопении.

Джозамицин

Препарат принимается внутрь в виде суспензии, приготовленной из специальных гранул. Суточная доза составляет 1 грамм, принимать ее следует в два-три приема. Продолжительность лечения — от 5 дней до недели.

Со стороны пищеварительной системы могут появиться следующие побочные реакции:

• снижение аппетита вплоть до его отсутствия;
• диспепсический синдром;
• рвота;
• жидкий стул;
• псевдомембранозный колит;
• нарушение оттока желчи с развитием желтухи.

Могут быть отмечены аллергические реакции в виде крапивницы (редко). В отдельных случаях формируется дозозависимое расстройство слуха, имеющее преходящий характер.

Противопоказано применение данного средства в случае наличия у пациента тяжелых нарушений работы печени, при повышенной чувствительности к эритромицину и другим антибактериальным препаратам группы макролидов.

Сумамед

Это макролид азитромицин, торговые названия (Азитромицин, Сумамед, Экомед, Хемомицин, Азитрокс, Зи-фактор, Азитрал и др.), антибиотик широкого спектра, очень эффективный при цистите.
Цена от 50 руб (азитромицин) до 500 руб.

Моксифлоксацин

Антибиотики на основе моксифлоксацина выпускаются в виде таблеток и лекарственного раствора для внутривенных инфузий. При неосложненном цистите у женщин прием осуществляется по 400 мг один раз в сутки. Инфузии назначаются в случае наличия хронических, резистентных к лечению воспалительных очагов в организме.

Побочные действия на фоне применения моксифлоксацина:

• боль в брюшной полости;
• диспепсический синдром;
• дискоординация;
• тревожное состояние;
• астенический синдром;
• гиперкинетические явления, чаще в виде тремора;
• нарушение чувствительности;
• судорожный синдром;
• спутанность сознания;
• депрессивное состояние;
• усиление сердцебиения;
• артериальная гипертензия;
• тахикардия;
• боли в грудной клетке;
• гипопротромбинемия;
• онемение конечностей;
• боли в суставах, позвоночнике и мышцах;
• вагинальный кандидоз;
• аллергия в виде крапивницы, сыпи и зуда.

Противопоказания ограничиваются возрастом менее 18 лет, состояниями беременности и грудного вскармливания, а также гиперчувствительностью к моксифлоксацину.

Фурадонин Авексима

Антибактериальный препарат Фурадонин Авексима выпускается в форме таблеток с одноименным действующим веществом — фурадонин (нитрофурантоина моногидрат). Относится к группе нитрофуранов.

Дозировка:

• для взрослых: 0,1-0,15 г трижды в день;
• как средство профилактики рецидива: 1-2 мг в сутки;
• для детей от 3 лет и подростков: 5-8 мг/кг в день.

Список противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость;
• хроническая почечная и сердечная недостаточность;
• цирроз печени, гепатит;
• беременность и лактация.

Среди возможных побочных реакций — тошнотно-рвотный синдром, симптомы аллергии на коже, головокружение и головная боль, слабость, диарея, боль в эпигастральном отделе.

Азитромицин

Лекарственное средство Азитромицин относится к группе макролидов и выпускается в форме таблеток и капсул. Действующее вещество — производное эритромицина.

При воспалительном процессе в мочевом пузыре чаще назначают однократный прием лекарства в дозировке 1000мг. Для профилактики нарушения работы органов пищеварительной системы и почек лекарство запивают большим количеством воды.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к компонентам;
• тяжелое нарушение деятельности почек и печени (в том числе недостаточность работы органов);
• возраст до 12 лет;
• беременность и лактация.

Возможные побочные реакции — тошнотно-рвотный синдром, диарея, слабость, дискомфорт за грудиной, дисбактериоз влагалища и кишечника, аллергические проявления со стороны кожных покровов.

Левофлоксацин

При лечении цистита у женщин левофлоксацин используется в дозе 250 мг 2 раза в день. Препарат следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Из побочных действий наиболее часто отмечаются:

• негативное влияие на сухожилия;
• обострение миастении гравис;
• аллергические реакции;
• гепатотоксические эффекты;
• негативное воздействие на функции центральной нервной системы;
• периферическая нейропатия;
• удлинение интервала qt на электрокардиограмме;
• колебания глюкозы в крови;
• явление фототоксичности;
• развитие резистентности инфекционного агента;
• артериальная гипотензия.

Перечень противопоказаний к использованию лекарств на основе левофлоксацина:

• эпилепсия (в том числе и наличие в анамнезе указаний на эпилептические и (или) эпилептиформные приступы);
• гиперчувствительность по отношению к левофлоксацину или другим веществам из группы хинолонов;
• миастения;
• наличие в анамнезе сведений о поражении сухожилий в результате приема фторхинолонов;
• возраст менее 18 лет;
• периоды беременности и грудного вскармливания.

При назначении препаратов, содержащих левофлоксацин, необходимо учитывать его способность взаимодействовать со следующими лекарственными веществами:

• Варфарин.
• Антацидные препараты.
• Поливитамины.
• Противодиабетические лекарственные средства.
• НПВС.
• Теофиллин.
• Циклоспорин.
• Дигоксин.
• Циметидин.

Фурадонин

Противомикробный препарат Фурадонин относится к группе нитрорфуранов, применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит, пиелит), для профилактики инфицирования при урологической диагностике и оперативных вмешательствах.

Дозировка:

• Для взрослых пациентов – 0,1-0,15 г 3-4 р./сутки, курс лечения 7-10 дней в остром периоде, для профилактики рецидивов – 1-2 мг на кг веса;

• Для детей – 5-7 мг на 1 кг веса ребенка в остром периоде заболевания, по 1 мг на 1 кг веса ребенка при продолжительном приеме в профилактических целях.

Препарат обладает исключительно горьким вкусом, его принимают после еды, запивая большим количеством жидкости, сопровождают курс лечения белковой диетой.

Побочные действия:

• Со стороны пищеварительной системы – тошнота и рвота, анорексия, боли в области эпигастрия, изредка гепатит, диарея, желтуха;

• Со стороны дыхательной системы – кашель, боль в грудной клетке, приступы астмы при ее наличии в анамнезе, легочные инфильтраты.

• Со стороны нервной системы – сонливость, головная боль, головокружение;

• Со стороны системы кроветворения – нарушения формулы крови;

• Со стороны кожных покровов – эритема, дерматит;

• Аллергические проявления – сыпь, отек Квинке, озноб, анафилаксия;

• Артралгия, миалгия.

Противопоказания:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;

• Лактация и беременность;

• Детский возраст до 1 месяца.

• Почечная и сердечная недостаточность;

• Цирроз печени, хронический гепатит;

• Порфирия.

Лекарство Монурал

Антибактериальный препарат широкого спектра действия Монурал содержит основное действующее вещество фосфомицин. Выпускается в форме гранул для приготовления перорального раствора. Суточная дозировка — 1 пакет в день однократно.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к компонентам;
• развитие почечной недостаточности в тяжелой форме;
• дети до 5 лет.

Возможные побочные симптомы — тошнота, изжога, диарея, аллергия на коже (сыпь).

Макмирор

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное и противопротозойное средство — нитрофуран.

Способ применения и дозы: Препарат принимают внутрь следуя рекомендациям:

1. Вагинальные инфекции:

   • Взрослые: по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера).

   • Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела ежедневно в течение 10 дней. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.

2. Инфекции мочевыводящих путей:

   • Взрослые: в зависимости от тяжести течения заболевания по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 7-14 дней.

   • Дети: рекомендуемая доза по 30-60 мг/кг массы тела. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.

   По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.

3. Кишечный амебиаз:

   • Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней.

   • Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день.

4. Лямблиоз:

   • Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.

   • Дети: рекомендуемая доза по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

5. Воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с Helicobacter pylori:

   • Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.

   • Дети: рекомендуемая доза по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочное действие:

• Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога.

• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Противопоказания:

• Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата.

• Дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Нитроксолин

Препарат Нитроксолин относится к группе антибиотиков и включает в состав одноименное вещество (нитроксолин).

Таблетки принимают в суточной дозировке 400-800 мг, разделив на 4 приема. Среди противопоказаний — гиперчувствительность к компонентам, развитие тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится организмом. Редко возникает тошнота и рвота, диарея, аллергические проявления со стороны кожных покровов, головная боль, головокружение.

Рулид

противомикробное средство широкого спектра действия, это полусинтетический антибиотик группы макролидов, применяется в том числе и при урогенитальных инфекциях и назначается только врачом. Цена 1100-1200 руб.

Классифицирование антибиотиков, применяемых при цистите

Для купирования воспалительных реакций в резервуарных тканях мочевого пузыря подбирается антибиотик широкого спектра действия, так как в определенных ситуациях не всегда удается сделать оптимальный бактериологический выбор наиболее чувствительного к патогену препарата. Протокол лечебной антибиотикотерапии может включать лечебные препараты из различных групп и подгрупп антибиотиков:

• пенициллиновой группы;
• группы цефалоспоринов;
• фторхинолонов;
• нитрофуранов;
• макролидов;
• оксихинолонов;
• препаратов иных групп.

Форма выпуска ЛС может быть любой – таблетки и порошки для изготовления суспензии, инъекционные формы.

За прошедшие 40 лет учеными синтезировано более сотни новых антибиотиков, но в современной медицине нашло свое применение лишь треть из них, так как окружающие и живущие с нами бактерии мутируют быстрей, чем на смену старым медикаментам приходят новые. Рассмотрим какие группы антибиотиков применяются сегодня в лечении инфекционно-воспалительного поражения моче-пузырных тканей.

Антибиотики при хроническом цистите

При переходе инфекции в хроническую стадию эмпирическая терапия антибиотиками недопустима. В обязательном порядке, перед назначением антибактериальных препаратов необходимо провести микробиологическое исследование мочи. При нем также изучают резистентность штамма бактерии к конкретным лечебным средствам. Это позволяет лечащему врачу подобрать антибиотики при хроническом цистите, которые будут наиболее эффективны для конкретного пациента.

Существует мнение, что эта форма патологии редко бывает самостоятельным заболеванием. Поэтому у такого больного должны быть комплексно обследованы не только мочеполовые органы, но и другие системы организма. Особое внимание уделяется возможным иммунным нарушениям и очагам хронической инфекции в организме.

Преимущественно назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) или другие препараты резерва из списка — тетрациклины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды. Курс их приема длится минимум 7 дней. При этом его стоит дополнять различными немедикаментозными способами лечения:

• хирургическим вмешательством при анатомических дефектах и/или наличии очагов хронической инфекции;
• тщательною гигиеной;
• подбором удобного белья;
• лечением иммунных нарушений;
• временным удержанием от сексуальных контактов.

Лечение острого цистита антибиотиками

Врачебная тактика в отношении острого воспалительного процесса не требует выявления микроорганизма и может основываться на применении антибактериальных средств широкого спектра воздействия. Чтобы не запустить процесс и предотвратить хроническую стадию, острый цистит необходимо своевременно вылечить.

Самым популярным средством на базе фосфомицина трометамола признан препарат монурал. Широкое распространение антибиотик получил благодаря своей способности угнетать размножение бактерий и противостоять их проникающей способности в слизистую мочевого пузыря. Уникальное антибактериальное вещество способно избавить от острого воспаления за один прием.

Лечение острого цистита антибиотиками проводится не случайно. Полностью справиться с бактериальной инфекцией без рецидивов в будущем и отсутствия обострений (хронический процесс) без применения антибиотиков не возможно. При терапии фитопрепаратами болезнь способна на время отступить, а затем проявиться с новой силой при малейшем раздражающем факторе (переохлаждение, стресс, иммунные сдвиги и т.п.).

Альтернативные антибиотики при цистите острого течения:

• ко-тримоксазол;
• фосфомицин;
• норфлоксацин.

Продолжительность курса, дозировку лекарственного вещества назначает врач согласно индивидуальным особенностям течения заболевания.

Антибиотики при цистите при беременности

Лечение заболеваний в ожидании ребенка должно быть щадящим, согласованным с доктором и целесообразность его назначения подтверждена результатами анализов.

Во время вынашивания малыша цистит проявляется чаще на ранних сроках, когда иммунная система максимально ослаблена. К выбору терапии, как традиционной, так и народной, следует подходить с особой осторожностью. Ни один доктор не спрогнозирует реакции беременного организма на привычный травяной сбор. Известно также, что распространенные антибиотики при цистите пагубно влияют на эмбрион.

В лечении цистита беременных нужно, чтобы фармакопрепарат действовал непосредственно в очаге инфекции, т.е. в мочевом пузыре. К счастью фармакологический рынок активно развивается и на сегодняшний день существуют разрешенные антибиотики при цистите при беременности:

• монурал – порошок с широким спектром действия, рекомендован в случае острого воспаления. Чаще всего, терапевтический курс состоит из одного приема 3г, растворенного в воде вещества. Лекарство употребляют согласно врачебным показаниям, иногда требуется повторный прием, а при более тяжелой клинической картине – систематическое поддержание концентрации препарата в течение семи дней;
• канефрон – на основе растительного сырья, помогает избавиться от спазмов при остром и хроническом воспалении, обладает антимикробным и диуретическим действием. Суточная норма лекарства – 2табл/3р.день;
• цистон – характеризуется противовоспалительным и мочегонным действием. Подобранный комплекс из растительных компонентов не только справляется с симптоматикой цистита, но и помогает выведению песка/камней и почек. Рекомендованная доза для взрослых – 2табл./2-3р.день;
• амоксиклав – к данному средству прибегают реже из-за возможных негативных влияний на плод.

Нередко женщинам в ожидании малыша проводят инсталляцию мочевого пузыря, во время которой посредством катетера вводят лекарственные вещества (кислоту борную, риванол, масла и т.п.) прямо в болезнетворный очаг. Подобная терапия возможна лишь на ранних сроках вынашивания и по особым показаниям.

Как принимать антибиотики при цистите

Как принимать антибиотики при цистите, зависит от препарата. Но в любом случае рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Нельзя совмещать лечение цистита антибиотиками и прием алкоголя.
• Если назначили еще какой-то препарат, нужно предупредить специалиста, что ведется прием антибиотика.
• Очень важно соблюдать кратность приема, курс должен быть непрерывным.
• Нельзя заканчивать пить антибиотики, когда пройдут боли, нужно принимать препарат весь курс.
• Принимать антибиотик при цистите нужно согласно инструкции, до еды, во время или после.
• После лечения стоит задуматься о приеме пробиотиков для восстановления микрофлоры.

Монурал назначают принять всего один раз. Пакетика с 3г препаратам достаточно, чтобы избавиться от цистита. Такая дозировка приравнивается семидневному курсу терапии другим антибиотиком. Если превысить дозировку, возникнет диарея и боль в животе.

Амоксициллин при остром цистите назначают по 500-1000 мг, дважды или трижды в день через равные промежутки времени. В зависимости от тяжести случая, дозировка может увеличиваться. Длительность курса составляет 5-10 дней.

Нолицин необходимо принимать натощак, обычно по 400 мг дважды в день через равные промежутки времени. Длительность курса варьируется от 3 до 5 дней. Рулид назначают по 150 мг дважды в день через равные промежутки времени перед едой. Длительность лечения зависит от тяжести случая.

Антибиотик при цистите монурал

Монурал – универсальное средство на основе фосфоновой кислоты для терапии инфекционных процессов нижних мочевыделительных путей. Преимущества лекарства: активное действие в отношении большинства известных микроорганизмов (кишечная палочка, стафилококк и т.п.).

Для острого патологического процесса антибиотик при цистите монурал принимается внутрь однократно, кроме особо тяжелых случаев (цистит гематогенного типа), когда требуется повторный прием препарата. Лекарственное средство отличается быстрой проникающей способностью в кровь и почки. Максимальная концентрация препарата в урине сохраняется на протяжении суток и более, что позволяет полностью справиться с патогенной микрофлорой.

Активность монурала заключается в угнетении ферментной активности, являющейся строительным материалом для стенок инфекционных клеток. Антибиотик при цистите монурал не вызывает токсических реакций, поэтому прием лекарства возможен беременными женщинами.

Лекарство не назначается: в случаях индивидуальной чувствительности, серьезных патологиях почек, в терапии детей младше 5 лет, в период грудного вскармливания (с молоком попадает к младенцу).

Монурал редко используется в случаях хронического процесса, так как справится с запущенной формой цистита одноразовым приемом лекарства не получится.

Антибиотик при цистите нолицин

Нолицин относится ко второму поколению фторхинолонов и является препаратом с широким спектром действия. Таблетки показаны при лечении циститов у пациентов любого пола. Не назначаются детям младше 18 лет, а также женщинам в период вынашивания и кормления грудью.

Исходя из специфики воспаления, антибиотик при цистите нолицин рекомендуется в следующих дозировках:

• с целью профилактики – 200мг/2р.день курсом 10 дней в течение трех месяцев;
• неосложненный цистит острого характера – 400мг/2р.день от 7 до 10 дней;
• хронический процесс – 400мг/2р.день от 2 до 4 недель;
• осложненные состояния – на усмотрение доктора.

Лекарство пьют натощак с большим объемом воды.

Нолицин не используется при индивидуальной непереносимости, в случаях печеночной/почечной недостаточности, в состоянии ферментного дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат редко вызывает побочные явления, которые помимо аллергии включают: проблемы пищеварительного характера, головокружение, быструю утомляемость, судороги и головную боль.

Противопоказания

Антибиотики при цистите у женщин должны применяться после изучения клинической картины заболевания, проведения диагностических исследований и расшифровки анализов на восприимчивость возбудителя патологии к воздействию определенной группы веществ. Самолечение с помощью антибиотикотерапии недопустимо.

Большинство антибиотиков для женщин имеют следующие противопоказания:

• тяжелые нарушения функции печени;
• воспаления почек;
• беременность;
• наличие аллергических реакций;
• проблемы с функционированием сердечной мышцы.

Пенициллины

Препараты пенициллинов имеют ограниченное использование при цистите. Это обусловлено снижением эффективности из-за развития стойкости у микроорганизмов. Однако пенициллины имеют высокие показатели безопасности, что позволяет их использовать для терапии в детей и беременных женщин.

Сейчас назначают препараты амоксициллина с клавулановой кислотой («Аугментин», «Панклав», «Амоксиклав»).

Цефалоспорины

Цефалоспорины — это бета-лактамные антибиотики с бактерицидным эффектом. На сегодняшний день выделяют 5 поколений этих препаратов, но в урологии используются только первые три. Цефалоспорины считаются одними с наиболее безопасных препаратов среди антибактериальных средств.

Для лечения цистита назначают такие препараты:

• цефуроксим («Зоцеф», «Зиннат», «Цефуроксим Сандоз»);
• цефиксим («Цефорал», «Супракс», «Панцеф»).

Препараты первого поколения (цефазолин и другие) используются редко из-за резистентности микроорганизмов. Цефиксим назначают по 0,4 г 1 раз или по 0,2 г 2 раза в сутки взрослым. Дозировка для детей зависит от их возраста и массы тела.

Тетрациклины

Данная группа лечебных средств относится к синтетическим антибиотикам. Тетрациклины владеют бактериостатическим эффектом, то есть они угнетают размножение микроорганизмов. Они используются сегодня для лечения цистита в том случае, если стандартная терапия фосфомицином и нитрофуранами оказалась неэффективной.

Наиболее часто используют:

• тетрациклин;
• доксициклин («Доксибене», «Вибрамицин», «Юнидокс»).

Принимают доксициклин по 0,1 г один или два раза в сутки. Советуется дополнительно проводить контроль функции почек и печени каждые 3 дня приема препарата.

При беременности

В период вынашивания ребенка большинство антибиотиков противопоказано, поскольку активные компоненты проникают через плацентарный барьер и могу вызвать пороки развития у плода. При беременности чаще назначают фитопрепараты. Антибактериальные средства будущей матери врач подбирает индивидуально, в случае когда польза для женщины превышает потенциальный риск для ребенка.

При грудном вскармливании

В период грудного вскармливания сильнодействующие лекарства тоже запрещены. Антибиотики при лечении цистита у женщин могут навредить младенцу, если действующие вещества выделяются в молоке. Ребенка рекомендуется перевести на искусственное питание на весь период терапии.

Для детей

Детям нельзя давать антибактериальные средства без консультации с врачом. Целый ряд лекарств противопоказан в раннем возрасте. Кроме того, доза препарата в большинстве случаев рассчитывается по весу ребенка.

Для мужчин

Выбор антибиотика врач всегда делает, принимая во внимание не только течение болезни, но и общее состояние здоровья пациента.

Для мужчин с острой печеночной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточностью, атеросклерозом сосудов головного мозга и другими тяжелыми патологиями целый ряд препаратов противопоказан. Некоторые антибиотики негативно влияют на потенцию и репродуктивную функцию. Это необходимо учесть при приеме медикаментов.

Побочные эффекты при терапии антибиотиками

При неправильном проведении антибиотикотерапии может наблюдаться нежелательное действие лекарства на организм. Побочные эффекты могут отмечаться со стороны отдельных органов. Также могут быть различные сочетанные реакции.

Если начать самостоятельно, без согласования с лечащим врачом, принимать от цистита антибиотики, могут развиться следующие проявления со стороны организма:

• со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, боли в области желудка, расстройства стула, рвота, вздутие живота, нарушение баланса микрофлоры кишечника. Печень может среагировать изменением цвета мочи и кала, желтом окрашивании кожи, видимых слизистых оболочках и склерах, а также повышением температуры тела;
• со стороны иммунной системы – кожной сыпи, покраснения участков кожи, появление чувства жжения и зуда и другие проявления аллергической реакции вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
• система крови может отреагировать появлением гемолитической анемии.

Если бесконтрольно антибиотики принимать при цистите у женщин, возможно очень быстрое появление молочницы. Редко антибиотикотерапия может привести к нарушению овариально-менструального цикла.

Антибиотики при цистите у мужчин при неправильном выборе лекарства или нарушении рекомендаций врача по их приему могут вызывать снижение активности сперматозоидов.

При появлении побочных эффектов во время лечения антибиотиками надо сразу поставить в известность лечащего врача.

Во избежание развития различных побочных эффектов лечение цистита антибиотиками следует проводить только под контролем лечащего врача. Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов приводит к появлению нежелательной реакции со стороны других органов и систем.

Как вылечить цистит без антибиотиков?

Антибиотики при цистите выписывают в острой и хронической стадии воспалительного процесса, а также в случаях рецидива заболевания. Состояния, не сопровождающиеся сильным болевым синдромом и температурой, возможно пролечить фитопрепаратами:

• монурель – таблетки с клюквенным экстрактом и аскорбиновой кислотой (витамин С), препятствующие креплению бактерий к слизистой мочевого пузыря. Используется, как профилактическое средство и для длительного приема;
• цистон – аюрведическое средство, вместившее свыше десятка растительных компонентов. Имеет выраженное мочегонное, противовоспалительное, противомикробное действие. Использование лекарственного средства продолжительный период снимает воспаление, повышает активность антибиотиков, обуславливает выведение камней из почек;
• паста фитолизин – травяная смесь девяти растений с добавлением соснового, апельсинового и шалфейного масел. Водно-спиртовый экстракт является спазмолитиком, обладает противовоспалительным и мочегонным эффектом, обуславливает выведение песка из почек;
• брусничный лист – максимально активен в отношении золотистого стафилококка, помимо антимикробного действия способствует повышению иммунитета;
• канефрон – препарат на основе растительного сырья (розмарин, золототысячник, любисток корень) продается в таблетированной форме, драже и растворе. Снижает боль, рези при мочеиспускании. Предотвращает осложнения цистита в хронической стадии.

Вышеперечисленные природные средства отвечают на вопрос, как вылечить цистит без антибиотиков. С целью ускорения лечебного процесса и отсутствия рецидивов следует придерживаться правил:

• соблюдение постельного режима;
• прогревание нижней части живота при помощи грелки;
• ванночки для ног;
• питье противовоспалительных отваров из ромашки, укропа, календулы и т.п.;
• исключение из рациона соленостей, копченостей, острых и жареных блюд;
• отказаться от курения и приема алкоголь содержащих напитков;
• пить больше жидкостей (компоты, отвары, морсы, зеленый чай).

Если в течение одной-двух недель не наблюдается никакого эффекта, то следует обратиться к специалисту, который назначит антибиотики при цистите.

Фитопрепараты

Для лечения воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы используют лекарственные средства, созданные на растительной основе. Самым востребованным фитопрепаратом при цистите является Канефрон. Он выпускается в таблетках и в каплях. Медикамент обладает мочегонным и бактерицидным действием.

Врач может назначить в качестве вспомогательного средства Цистон. Длительное применение этого препарата, включающего экстракты лекарственных растений, способствует уменьшению воспаления и нормализации мочеиспускания.

Высокой эффективностью при инфекции мочевыводящих путей обладает Монурель. Это натуральное средство, созданное на основе клюквы. Ягода оказывает бактерицидное и мочегонное действие, способствует укреплению иммунитета.

Цистон

Численность компонентов Цистона более 10 растительных включений (семена соломоцвета шероховатого, соцветия двуплодника, марены с сердцевидными листьями и другие).

Подобный состав обладает параллельно и мочегонным, и антибактерицидным эффектом.

К тому же, медикамент обеспечивает спазмолитическим действием, а также помогает нейтрализации определенных видов бактерий.

Минусы средства:

• большую вероятность проявления аллергии (по причине значительного присутствия натуральных составляющих);
• потребность в продолжительном использовании, до возникновения положительного проявления (часто сроки лечебного режима приема данного лекарства длится до 1,5 месяца).

Уролесан

Состав: масло мяты перечной, масло пихты, плоды моркови дикой, шишки хмеля, душица обыкновенная. Обладает спазмолитическим, антисептическим, диуретическим действием. Препарат применяется для лечения цистита более 35 лет.
Цена: 350 рублей.

Листья брусники

Способ от цистита, обладающий гарантиями от наших далеких предков. Обеспечивает мочегонным и противобактерицидным эффектом.

К тому же, брусничные листья способствуют защитной силе организма, что понижает угрозу рецидивирующего возникновения.

Необходимо отметить, что врачи не советуют приобретать листочки которые уже расфасованы в упаковки для комфортного применения ( заваривать как чайные пакетики).

Естественно, в таком пакетике употреблять средство гораздо удобнее, однако низкая эффективность обусловлена не высоким качеством сырья.

По этой причине результативнее потратить время на заваривание сухой травы, лечение ускорится.

Канефрон

Состав Канефрона не настолько многообразен (любисток, ягоды шиповника, цветы розмарина и золототысячник).

Канефрон – качественный медикамент на основе растений.

Его действие схоже с работой Цистона.

Плюсом Канефрона становится его хорошая восприимчивость больными ( пониженная вожможность возникновения аллергических реакций).

К минусам можно отнести:

• высокую стоимость,
• более незначительный антимикробное действие,
• данный медикамент не применим для женщин вынашивающих ребенка.

Монурель

или клюквенный морс при цистите — среди средств от цистита в народной медицине важнейшее место занимает клюква. Она обладает мочегонным, противомикробным свойством, знахари называют ее природным антибиотиком и выпивая 300 мг. клюквенного морса в день у многих женщин снижается частота рецидивов заболевания и лечение происходит в более короткие сроки. Клюква в своем составе имеет танины, которые предотвращают прикрепление бактерий к стенкам мочевого пузыря и поэтому является хорошим профилактическим средством для предотвращения рецидивов или в комплексном лечении цистита. Таблетки от цистита Монурель — это высококонцентрированный экстракт клюквы, и для получения эффекта их следует принимать длительное время.
Следует не путать Монурал с Монурель — поскольку это разные препараты, Монурал это антибиотик, а Монурель это экстракт клюквы.
Цена Монурель 450-500 руб.

Фитолизин

Этот препарат содержит большое количество растительных основ. Обладает и болеутоляющим, и антисептическим свойством. Фитолизин производится в форме крема.

Стоит отметить что противобактериальное действие данного медикамента очень выраженно.

К плюсам также можно отнести и приемлемую стоимость лекарства. Все же Фитолизин имеет собственные минусы. Он производится в форме пасты, обладающей специфическим вкусовым признаком, что практически отталкивает покупателей.

К тому же опасность проявления аллергии очень велика по причине большого количества натуральных включений.

Фармакологическое средство имеет ряд противопоказаний:

• неполноценная работа почек,
• острые болезни почек,
• расстройства желудочно-кишечного тракта.

Спазмолитики

для облегчения болей, снятия спазмов, при сильных болях нужно принимать спазмолитики, такие как Дротаверин, Но-шпа. Это миотропные спазмолитики, производные изохинолина, обладающие мощным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.

Пробиотики

для предотвращения рецидивов заболевания необходимо знать, что возникновение цистита напрямую зависит от состояния не только мочевыводящих путей у женщины, но и от нарушения микрофлоры влагалища и кишечника. Поэтому кроме антибактериальных средств и лекарственных трав стоит пройти курс препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии, такими как Линекс, Аципол, РиоФлора Баланс, РиоФлора Иммуно, Бифиформ, Хилак Форте пр. Бифидобактерин, (см. Список препаратов пробиотиков). После лечения цистита следует пройти обследование и получить консультацию у гинеколога и гастроэнтеролога.

Дополнительное лечение

Рекомендован обильный питьевой режим с исключением спиртных напитков, газировок, крепкого и сладкого чая, кофе. Показано соблюдение основных принципов 5-й диеты по Певзнеру.

Нестероидные противовоспалительные применяются для ограничения зоны повреждения и блокировки медиаторов воспаления. При остром цистите назначается системное противовоспалительное лечение (Нимесулид, Диклофенак, Нимесил). Эти препараты оказывают также выраженный анальгезирующий и жаропонижающий эффекты.

В рамках терапии хронического цистита применяется промывание и инстилляция мочевого пузыря антибактериальными и противовоспалительными средствами. Используют растворы фурациллина, борной кислоты, протаргола, колларгола.

1. При выраженном болевом синдроме (или задержке мочеиспускания у мужчин) также показано назначение обезболивающих (Солпадеин, Гентос) и спазмолитиков (Но-шпа, Платифиллин, Папаверин).
2. Для устранения отёка показан приём антигистаминных препаратов (Диазолин, Лоратидин, Димедрол).
3. Эффективна иммуномодулирующая терапия (Уро-Ваксом, Виферон).
4. Из средств народной медицины показано употребление настоев и чаёв из тысячелистника, ромашки, мелисы, пустырника, чабреца, зверобоя, мяты.

Важно помнить, что многие травы противопоказаны в период беременности и лактации, также фитотерапия не применяется при наличии аллергических реакций на данное растение.

Другие лекарства от цистита

Также к лекарствам от цистита относят:

• Препараты для восстановления слизистой оболочки мочевого пузыря. В последнее время для профилактики и лечения хронического цистита широко применяется так называемый гликозаминогликан-заместительная терапия. У здоровых людей мочевой пузырь покрыт изнутри защитным слоем, который предохраняет слизистую оболочку мочевого пузыря от контакта с мочой и/или бактериями, находящимися в моче. Этот защитный слой состоит из веществ, которые называются гликозаминогликанами, самые важные из них – гиалуроновая кислота и хондроитинсульфат. Одной из причин хронического цистита является разрушение защитной оболочки мочевого пузыря, соответственно введение в мочевой пузырь компонентов защитного слоя (гиалуронат натрия, хондроитинсульфат) поможет его восстановить и предохранит мочевой пузырь от контакта с бактериями и токсичными компонентами мочи. Наиболее известным в России препаратом для восстановления слизистой оболочки мочевого пузыря является «Уролайф». Выпускается в виде капсул для приема внутрь и раствора для введения в мочевой пузырь.

• Препараты-спазмолитики. Основная причина болей при цистите — спазм мускулатуры. Чтобы устранить болевой синдром, используются спазмолитические препараты, такие как Но-шпа, Дротаверин. Это наиболее мощные спазмолитики.

• Противовоспалительные препараты (НПВС). Эффективно снимают воспаление нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен (торговые наименования, Нурофен, Миг, Фаспик, Ибуклин и др.).

• Препараты-пробиотики. Цистит крайне редко развивается изолированно. Часто он выступает вторичной инфекцией по отношению к инфекционным поражениям влагалища и кишечника. Поэтому важно, чтобы микрофлора слизистых наружных половых органов и толстой кишки была в порядке. В целях её нормализации назначаются курсы пробиотиков, содержащих лакто- и бифидобактерии: Хилак Форте, Аципол, РиоФлора иммуно, РиоФлора Баланс, бифиформ.

По окончании лечения необходимо обратиться к специалисту-гинекологу и гастроэнтерологу.

Осложнения

При воспалении мочевого пузыря возникает риск развития осложнений, затрагивающих все органы малого таза. Инфекция может проникнуть в почки, вызвав тяжелую форму пиелонефрита. Бактериальное поражение мочевыводящих путей опасно для женщин различными воспалительными заболеваниями репродуктивных органов.

Если пациент не следовал рекомендациям врача относительно дозировки лекарственных средств и длительности курса терапии, то патогенная флора, вызвавшая инфекцию, способна выработать устойчивость к препаратам и перейти в хроническую форму. Полностью вылечить цистит в этом случае крайне сложно. Хроническая инфекция способствует общей интоксикации организма и снижению иммунитета.

Показания к стационарному лечению

Показаниями к госпитализации при цистите у женщин являются следующие обстоятельства:

1. Макрогематурия.

2. Наличие у пациентки сопутствующей патологии, обусловливающей тяжесть состояния:

• Иммунодефицитное состояние независимо от его происхождения.
• Сахарный диабет, особенно в стадии декомпенсации.
• Недостаточность кровообращения любой этиологии.

3. Цистит, сопровождающийся осложнениями.

4. Формирование недуга на фоне некорректно функционирующего цистостомического дренажа.

5. Невозможность проведения необходимой антибактериальной терапии в условиях амбулаторного лечения.

5. Неэффективность амбулаторной терапии.

Рекомендации врачей

Острая степень цистита является самой часто возникающей, поэтому нужно иметь ввиду, какие медикаменты можно назначать при цистите.

К фармакологическим мероприятиям, обладающим свойством устранения этого заболевания, относятся:

1. Назначение антибактериальных препаратов.
2. Лекарства на растительной основе — фармацевтические препараты или травяные миксы.
3. Спазмолитики — облегчают процесс мочевыделения и уменьшают болевые ощущения.
4. Пробиотики — восстанавливают микрофлору кишечника и влагалища. Благодаря их воздействию улучшается состояние мочевыделительных путей.

Прежде чем пить антибиотики, необходимо пройти обследование — сдать анализ крови, мочи и микрофлоры влагалища.

Цистит после антибиотикотерапии

Иногда бывают ситуации, когда больной пьет антибактериальные препараты, в надежде, что болезнь пройдёт, но все равно цистит после приема антибиотиков возобновляется с новой силой. К такому состоянию может привести ряд причин.

Если при воспалении мочевого пузыря антибиотики не помогли, то речь может идти о резком снижении защитных сил организма. При этом иммунитет может упасть как местный, так и общий. Для выздоровления в этом случае следует подключить иммуномодулирующие средства.

Также цистит после антибиотиков может начаться при активизации патогенных микроорганизмов, локализованных в других органах. Спровоцировать обострение могут бактерии, грибки, вирусы, простейшие. Избавиться от заболевания можно после дополнительного обследования с целью выявления очага инфекции и проведения специфической терапии.

Лечение антибиотиками может быть неэффективным, если не было проведено предварительное бактериологическое обследование с целью определения типа возбудителя и его резистентности к лекарствам. Часто в случае адекватной терапии цистит не проходит по вине больного. К обострению заболевания приводит нарушение пациентом дозировки и времени приема лекарственных средств, нарушение диеты в процессе лечения.

Чтобы цистит не появился опять, надо принимать следующие меры:

• ежедневно проводить гигиенические процедуры области промежности с использованием мыла;
• каждый день менять нижнее белье;
• носить трусы из натуральной хлопчатобумажной ткани;
• включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты;
• ежедневно пить поливитаминные комплексы для повышения местного и общего иммунитета.

При обострении цистита после пройденной терапии антибиотиков следует обратиться к лечащему врачу для проведения дополнительных обследований и коррекции лечения.

Отзывы

Наталь М, г. Екатеринбург

Режущие боли при мочеиспускании полностью прошли через полдня после приема Нолицина. Утром выпила таблетку, и уже к вечеру режущие боли при мочеиспускании прошли. Жжение и чувство дискомфорта полностью исчезли через несколько дней. Никаких побочных эффектов у себя не замечала. Результатом лечения очень довольна.

Татьяна С., г. Самара

В юности, после купания в холодном озере, заболела циститом. После чего, на протяжении десяти лет, меня почти каждую зиму мучил рецидивирующий цистит. Испробовала все существующие народные методы и обошла множество врачей. Так продолжалось, пока не обратилась к доктору, который прописал мне Нолицин и 5-нок. После курса лечения, вот уже 7 лет, цистит ни разу не беспокоил.

Ольга В., г. Минск

У меня цистит начался с адской боли. Болело настолько сильно, что я едва сдерживала слезы. Когда увидела в моче кровь, то очень испугалась и вызвала скорую. В больнице меня успокоили и после всех анализов назначили Монурал. Невероятно, но боль прошла меньше, чем через час после первого приема препарата. Осталось только небольшое чувство жжения, которое полностью исчезло уже на следующий день. Через неделю после начала лечения я сдавала повторные анализы, и все было в норме – цистит прошел полностью!

Заключение

Если пациента беспокоит вопрос, какие антибиотики лучше пить при цистите, он должен задать его лечащему врачу. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям, в частности процессe переходу инфекции в почки. Чтобы терапия цистита была эффективной, отнестись к ней необходимо с полной ответственностью. 

[spoiler title=»Источники»]

• https://woman-centre.com/mochevoy-puzir/antibiotiki-pri-cistite.html
• https://doc-doc.net/antibiotiki-pri-tsistite/
• https://fraumed.net/kidneys-urination/cystitis/antibiotiki-pri-cistite.html
• https://zdravpochka.ru/mochevoy/antibiotiki-pri-cistite-u-zhenshchin-spisok.html
• https://cistits.ru/preparaty-ot-cistita/antibiotiki-pri-tsistite.html
• https://MyCistit.ru/lechenie/antibiotiki
• https://cistit.expert/lechenie/preparaty/antibiotiki
• https://www.ayzdorov.ru/lechenie_cistita_lekarstva.php
• http://zdravotvet.ru/kakie-tabletki-pit-pri-cistite/
• https://netbolezni.net/ginekologiya/819-antibiotiki-pri-cistite-u-zhenschin.html
• https://ilive.com.ua/health/antibiotiki-pri-cistite_106754i15828.html

[/spoiler]