Лечение энтероколита у новорожденного, советы по профилактике заболевания

Энтероколит у новорожденных встречается не часто, но представляет большую опасность для жизни малыша. Заболевание прогрессирует на фоне несформированности отделов пищеварительного тракта (тонкого и толстого кишечника). Обычно это внутриутробная патология, и оставлять ее без внимания нельзя.

Энтероколит у новорожденных: симптомы и виды

При энтероколите кишечника у новорожденных клиническая картина может говорить о банальных коликах, которые мучают каждого ребенка раннего возраста. Однако постоянная плаксивость, вялость, сонливость и усталость малыша первых дней жизни требует обязательной консультации детского врача.

Весьма тревожными признаками считаются очень высокая температура (39°) и регулярный понос. Эти явления сопровождаются болью в животе, о которой кроха заявляет плачем, также ребенок подводит ножки к животику. Это повод вызвать скорую помощь.

У новорожденных патология бывает хронической и некротической. Хронический тип болезни часто сопровождается развитием анемии, определить которую возможно по анализам крови. Некротический (некротизирующий) энтероколит определяется при помощи рентгена или УЗИ-обследования.

Говорят дети! — Мам, что значит «моно»?
Объясняю на примерах — моно-стерео, монохром…
— Ну, понятно. Лиза же одна на картине, поэтому Моно Лиза.

Некротизирующий энтероколит встречается у младенцев, рожденных преждевременно с массой тела до 2 кг. Как правило, образуются язвы в пищеварительном тракте, поэтому в таких случаях рекомендуется срочная операция.

Энтероколит с некрозом кишечника принято подразделять на несколько стадий.

1. Начальная (продромальная) форма. Развивается без осложнений, характеризуется вздутием живота, общей слабостью и мраморностью кожных покровов. В каловых массах новорожденного пока еще отсутствуют кровяные прожилки.
2. Стадия симптомов. Начинается появление признаков заболевания на 6-10-й день после поражения кишечника. Симптомы развиваются стремительно: ребенок начинает чаще срыгивать непереваренным молоком, рвота фонтанирующая, быстро теряется масса тела.
3. Предперфорированная форма. Наблюдается резкое снижение функций переваривания пищи, возможен парез кишечника. В дальнейшем развивается рвота темно-коричневого цвета, с примесью желчи, нередко диагностируют кишечную непроходимость.
4. Перитонит перфоративный опасен для жизни новорожденного, в этом случае наблюдается напряжение брюшных стенок из-за сильного скопления газов, температура тела снижается. Ребенку необходима срочная операция.

Опасные причины воспаления ЖКТ у деток

Основной причиной заболевания у младенцев считается плохое развитие органов желудочно-кишечного тракта (внутриутробная патология). Однако существуют еще некоторые факторы риска, провоцирующие заболевание:

• • перенесение матерью кишечной инфекции во время беременности (первый и третий триместр);
  • лямблиоз и поражение кишечника глистами у беременной;

• ранний токсикоз в сочетании с несбалансированным питанием;
• прием лекарственных средств, не разрешенных при беременности (в частности антибиотиков);
• несоблюдение гигиены новорожденного (редкие купания, обращение с новорожденным немытыми руками);
• неонатальное или внутриутробное поражение стафилококком.

Обратите внимание! Аллергические реакции, например на молочный белок или глютен, также могут вызвать развитие энтероколита у новорожденных, поэтому важно следить за состоянием малыша после каждого приема им пищи. Важно учитывать, что ела и пила кормящая мать.

Определим способ лечения проблемы у новорожденных и детей до года

Назначить правильное лечение возможно лишь при точной диагностике: доктор анализирует жалобы родителей на состояние ребенка и сопоставляет их с клиническими проявлениями.

Далее малышей направляют на сдачу анализа, в частности исследуют кал. Нередко при такой процедуре специалисты обнаруживают мелкие сгустки крови или яйца гельминтов. Затем берется кровь на определение ионного равновесия и исключение малокровия. В случае если эти патологии подтверждаются, есть повод говорить о проблемах с пищеварением.

Обязательно делается бактериологический посев, в котором определяют инфекционного возбудителя. Только после этого приступают к антибактериальной терапии.

Внимание! Если врачи установили сложную форму энтероколита, назначение антибиотиков осуществляется до результатов анализов на предмет инфицирования желудочно-кишечного тракта.

Применение лекарственных средств для лечения некротического энтероколита у младенцев зависит от возраста ребенка, а также от формы патологического процесса. Терапия состоит из нескольких важных этапов:

• • восстановление жидкости, которая была потеряна во время рвоты и жидкого стула (то есть происходит ликвидация обезвоживания организма). Малышу показано введение водно-солевых растворов внутривенно и внутримышечно, так как отпаивание бывает невозможным из-за слабости ребенка;
  • назначается обязательная диета, чем малыш меньше, тем легче вводить питание внутривенно. Это необходимо для того, чтобы разгрузить систему пищеварения;

• применяется терапия антибиотиками. Однако ее назначают только после результатов анализов кала, а при необходимости оперативно начать лечение назначают антибиотики широкого спектра действия (Тетрациклин, Амоксицилин, Амоксиклав, Билмицин).
• в комплексе с антибиотиками назначаются пре- и пробиотики. Они обязательны для восстановления кишечной и желудочной микрофлоры, необходимой для нормального пищеварения, так большинство лекарств подавляют полезные бактерии.
• применяются энтеросорбенты Смекта, Регидрон, Стопдиар, Полисорб. Они помогают противостоять патогенным микроорганизмам, выводят токсины.
• после курса лечения новорожденному прописываются препараты, нормализующие пищеварение, например, Креон, а также витамины, быстро восполняющие недостаток полезных ферментов.

Обратите внимание! При энтероколите и после его лечения кормящей матери показана особая диета с исключением соленых, острых и кислых продуктов. Также недопустимо использование полуфабрикатов и приправ.

Осложнения энтероколита и профилактика

Нередко врожденный недуг у детей до года осложняется следующими симптомами:

• • возникает сужение кровеносных сосудов;
  • снижается кровообращение в брюшном отделе, что чревато омертвлением тканей;
  • изменяется микрофлора, которая теперь свободно пропускает все микробы;
  • характерно растяжение и вздутие кишечника.

Чтобы предупредить развитие данной патологии, следует избегать инфицирования в течение беременности, а также, организовать правильный уход за ребенком после его рождения. Сохраняйте грудное вскармливание, а для младенцев, попадающих в группу риска, стоит сделать питание дробным.

Говорят дети! Забираю на днях сына (4,5) из садика:
— Чем вы таким интересным занимались на площадке?
— Искали жучков, червячков, улиток…
— Нашли?
— Да.
— Надеюсь, вы их не обижаете?
— Не-е, положили в формочку, засыпали песочком и не обижаем.

Напоследок посмотрите наше видео, где рассматриваются симптомы энтероколита у новорожденных.