Что представляет собой цистит
Прежде чем узнавать, как использовать порошок от цистита Монурал, необходимо понять, что это вообще за болезнь такая – цистит.
Ведь если не знать особенностей ее развития и того, какой орган она вообще поражает, понять действие препарата не удастся.
Под циститом в медицинской практике понимают воспалительные процессы, затрагивающие внутреннюю слизистую оболочку мочевого пузыря.
Воспалительный процесс может быть, как асептическим, то есть без участия патогенной микрофлоры, так и при участии патогенных микроорганизмов.
Поскольку мочевой пузырь не стерилен, цистит в основном является следствием неконтролируемого размножения различных патогенных или условно-патогенных микроорганизмов.
Заболевание сопровождается довольно яркими симптомами.
Пациент может жаловаться на боль в животе, а если конкретно, то в области проекции мочевого пузыря.
Нередко появляются проблемы с мочеиспусканием различного характера, появляется примесь гноя в моче.
Страдают от цистита в основном представительницы слабого пола, а также маленькие дети.
У мужчин воспалительный процесс в мочевом пузыре – редкость, что объясняется строением мочеполовой системы.
Однако представитель сильного пола от недуга также не застрахован.
Особенно если в его организме в течение длительного времени существует инфекция мочеполовой системы.
Описание Монурала
Действующим компонентом данного лекарственного препарата является фосфомицин, который обладает выраженным антибактериальным действием. Бактерицидные свойства Монурала обусловлены его разрушающим воздействием на оболочку бактерий, с последующим нарушением их жизнедеятельности и гибелью. В ходе многочисленных клинических испытаний была подтверждена относительная безопасность медикамента для организма человека. Благодаря тому, что Монурал проявляет выраженную активность в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, его широко используют для лечения цистита. Препарат вызывает необратимые процессы у таких инфекционных возбудителей, как гарднереллы, клебсиеллы, кишечная палочка, а также на инфекцию, передающуюся половым путём. Всасывание активных компонентов препарата осуществляется в просвете желудочно-кишечного тракта. Пиковое содержание компонентов препарата в системном кровотоке наблюдается через 60 минут после принятия лекарства. Пиковая концентрация в урине достигается через 4-5 часов с момента употребления препарата. При этом бактерицидный эффект фосфомицина сохраняется в течение 24 часов.
Лекарственный медикамент выпускается в форме гранулированного порошка, имеющего характерный цитрусовый запах. Порошок быстро растворяется в воде, поэтому из него можно без труда приготовить раствор для употребления внутрь. К дополнительным компонентам Монурала относят лактозу, сахар, натуральный ароматизатор мандарин или апельсин.
Основной сферой применения данного медикамента, является комплексная терапия уретрита и воспалительного поражения мочепузырной области. Фармацевтическое средство одинаково эффективно как при остром, так и при хроническом течении инфекционно-воспалительного процесса. Кроме упомянутых состояний, препарат используют с лечебной целью при инфекционно-воспалительных заболеваниях, возникших на фоне оперативного вмешательства, а также при скрытом течении бактериурии у беременных женщин. Лечебное средство одинаково эффективно в терапии данного заболевания у женщин и у мужчин. Медикамент назначается с лечебной целью пожилым пациентам и детям.
Свойства Монурала и действующее вещество препарата
Часто больные, столкнувшиеся с заболеванием, задаются вопросом о том, как действует Монурал при цистите, за счет чего обеспечивается его эффективность.
Все очень просто.
Основное действующее вещество лекарства – это фосфомицин.
Вещество обладает яркой антибактериальной активностью, по сути, относясь к классу антибиотиков.
Действие фосфомицина довольно прозрачно.
Вещество блокирует ряд превращений в организме.
Из-за чего бактериальные клетки оказываются не способны нормально усваивать питательные вещества.
Также препарат препятствует нормальному синтезу клеточных мембран микробных клеток.
Как итог, наступает их закономерная гибель.
Эффективность лекарства с фосфомицином доказана в отношение клебсиелл, гемофильной палочки, стафило- и энтерококков.
Также ряда других патологических и условно-патогенных микроорганизмов.
Бывает и так, что Монурал не помог при цистите.
Возникает закономерный вопрос о том, почему это произошло.
Дело в том, что как и любой антибиотик, лекарство способно действовать только на определенные микроорганизмы.
Если воспалительный процесс спровоцирован бактерией, которая устойчива к фосфомицину, то эффекта от терапии не будет.
Аналогично будут обстоять дела, если болезнь вызвана вирусом или грибком.
Состав и форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь | 1 пак. |
фосфомицина трометамол | 3,754 г |
5,631 г | |
(эквивалентно 2 или 3 г фосфомицина) | |
вспомогательные вещества: мандариновый ароматизатор; апельсиновый ароматизатор; сахарин; сахароза |
в пакетиках из бумаги, ламинированной полиэтиленом, по 2 или 3 г; в пачке картонной 1 или 2 пакетика.
Фармакологическое действие
Подавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает также специфическим действием — угнетает энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности и возможность синергизма с другими антибактериальными средствами (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой).
Фармакодинамика и фармакокинетика
В качестве активно действующей субстанции в препарат входит производное фосфоновой кислоты — фосфомицин. Являясь структурным аналогом фосфоэнол пирувата, вещество проявляет активность в отношении большинства грам(+) и грам(-) бактерий.
Фармакодинамика
Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.
Фармакокинетика
При приеме внутрь из пищеварительного тракта всасывается быстро. В организме распадается на трометамол (вещество не обладает антибактериальной активностью) и фосфомицин.
Биодоступность разовой дозы Монурала 3 г может варьировать от 34 до 65%. ТCmax 2–2,5 ч, показатель Сmax находится в пределах 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.
Фосфомицин находится в не связанном с плазменными белками состоянии, не метаболизируется, накапливается преимущественно в моче.
При однократном приеме 3 г препарата в моче создается высокая концентрация (от 1,053 до 4,415 г/л), которая на 99% является бактерицидной для большинства возбудителей ИМП.
МПК фосфомицина для этих возбудителей — 128 мг/л. В моче она поддерживается на протяжении 24–48 часов, что предполагает проведение однодозного курса лечения. Выводится почками (в неизмененном виде). От 18 до 28% принятой дозы в неизмененном виде экскретируется с калом.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения препарата Монурал®
В обычных условиях.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Монурал®
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Показания к назначению Монурала
Многих пациентов беспокоит вопрос о том, каковы показания к использованию медикамента.
В первую очередь, конечно, средство назначается в том случае, если пациент мучается от симптомов цистита.
Причем, как отмечают доктора, лучше всего препарат проявил себя при острых инфекционных процессах бактериального происхождения.
Монурал при хроническом цистите, напротив, не зарекомендовал себя, как эффективное средство.
Поэтому практически не используется в практике, если воспаление стало постоянным.
Однако воспалительными процессами в мочевом пузыре, как отмечают врачи, дело не ограничивается.
Лекарство может дополнительно назначаться в следующих случаях:
- мочевыводящие пути вовлечены в острый инфекционный процесс
- развился уретрит (воспалительная реакция в станках уретры) в острой форме
- больной мучается от уретрального синдрома, что сопровождается проблемами с мочеиспусканием, из-за чего снижается качество жизни пациента
- сформировались инфекционные осложнения в области мочеполовой системы после хирургического вмешательства в организм
Препарат также нередко рекомендуется к использованию в том случае, если планируется хирургическое вмешательство на области половых органов.
Или какое-либо инвазивное исследование, при котором существует риск занести инфекцию.
В этом случае назначение выполняет профилактическую роль.
Доктор работает на опережение, стремясь предотвратить развитие патологии.
По каким анализам прописывают Монурал
Часто среди больных звучит вопрос о том, какие анализы нужны перед Монуралом.
Чтобы убедиться в том, что лекарственное средство будет работать полноценно, окажется эффективным в борьбе с воспалительными процессами.
Вопрос вполне закономерен, так как в современной медицине практически не практикуется назначение лекарств без предварительной сдачи ряда анализов.
Во-первых, стоит убедиться в том, что воспалительный процесс в мочевом пузыре спровоцирован именно бактериями.
Для этого сдается анализ мочи, благодаря которому оценивается активность бактериальных клеток, наличие в моче примеси крови или гноя, что также говорит о патологии.
Моче может высеиваться на питательные среды, чтобы понять, какая микрофлора превалирует.
Во-вторых, обязательно выполняется посев на чувствительность к антибиотикам.
Только после него стоит назначать Монурал в том случае, если у выявленных бактерий будет чувствительность к основному действующему веществу.
Если чувствительность к препарату отсутствует, назначение лечения именно с помощью Монурала просто нецелесообразно.
Какой доктор может рекомендовать Монурал
Еще один актуальный среди пациентов вопрос звучит следующим образом: к какому врачу обратиться для назначения.
Не стоит удивляться этому интересу.
Ведь пациенты нередко, если дело доходит до болезней мочеполовой системы, стесняются своей проблемы.
Они даже не пытаются узнать, какой доктор может оказать помощь при тех или иных симптомах.
В первую очередь, конечно, Монурал является урологическим препаратом.
Именно урологи занимаются болезнью мочевыводящей системы как у мужчин, так и у женщин.
Поэтому нередко прибегают к назначению этого лекарственного средства.
Помимо уролога назначение женщине может сделать также гинеколог, хоть и происходит это довольно редко.
Объясняется подобное назначение тем, что мочеполовая систему у женщин тесно связана.
Гинеколог нередко является специалистам не только по органам репродуктивной системы, но и по органам мочеиспускания.
Если речь о маленьком ребенке, ему медикамент может назначаться лечащим врачом-педиатром.
Также малыша может осмотреть профильный врач, и тогда назначение терапии будет получено уже от него.
В редких случаях Монурал рекомендуется врачами иных профилей, включая дерматовенерологов.
Лечение цистита антибиотиками
Цистит относится к категории заболеваний, которые, хотя и не представляют угрозы для жизни, все же способны причинить больному массу страданий. Симптомы цистита, возникнув один раз, впоследствии, как правило, возвращаются снова и снова.
Препарат Монурал — это антибактериальное средство широкого спектра действия. В отличие от бактериостатических препаратов, которые способны только затормозить рост и размножение микроорганизмов, он провоцирует гибель бактерий.
Механизм действия Монурала реализуется за счет способности фосфомицина нарушать процесс синтеза бактериальной клеточной стенки. Как результат — развитие клетки прекращается, и клетка погибает.
На сегодняшний день Монурал при цистите считается одним из наиболее действенных средств.
Результаты исследований, которые проводились в ведущих клиниках мира, подтверждают его действенность при заболеваниях урологической сферы (та самая “одна таблетка от цистита”, о которой мечтает большинство пациентов) и быстрое достижение хорошего терапевтического эффекта (порошок достаточно принять два раза).
Антибиотик действует направленно против возбудителей цистита, а также против большинства грам(+) и грам(-) микроорганизмов, что позволяет применять его в качестве эмпирической терапии, то есть еще до получения сведений о возбудителе и его чувствительности к препарату.
Фармакокинетические особенности фуромицина способствуют созданию длительной стабильной концентрации активного вещества даже после приема 1 разовой дозы.
Кроме того, вещество практически в полном объеме выводится почками, что исключает вероятность развития дисбактериоза при применении Монурала. А прием средства коротким курсом позволяет избежать развития резистентности патогенных микроорганизмов к нему.
Препарат отличают хорошая переносимость и отсутствие негативного влияния на развитие плода, поэтому лекарство Монурал от цистита у женщин может применяться даже во время беременности: в большинстве стран оно является одним из препаратов выбора при лечении асимптомной бактериурии и ИМП у беременных женщин.
Инструкции относительно того, как принимать Монурал при цистите, следующие: для мужчин и женщин показан однократный прием 3 грамм, для детей — 2 грамм предварительно разведенного в трети стакана воды препарата.
Применение препарата при пиелонефрите
Для лечения пиелонефрита Монурал применяют не слишком часто. Однако антибактериальный эффект средства проявляется не только в мочевом пузыре, но и на всем протяжении мочевыводящих путей. И именно это делает целесообразным его назначение в том числе и при пиелонефрите.
В подобных случаях схема лечения подбирается индивидуально, а препарат используется в комбинации с другими ЛС.
Способ применения и дозы
Внутрь, натощак, за 2 ч до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в 1/3 стакана воды, по 1 пакету (3 г); детям старше 5 лет — 2 г только 1 раз. Курс лечения — 1 день.
В более тяжелых случаях (пожилой возраст, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 ч.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах — 1 пакет за 3 ч до вмешательства и 1 пакет через 24 ч после первого приема.
При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.
Как принимать Монурал взрослым?
Лекарство принимают внутрь, натощак, после опорожнения мочевого пузыря, лучше — перед сном (но не ранее, чем спустя два часа после ужина). Перед приемом содержимое пакета (для взрослых — 3 грамма) растворяют в трети стакана воды.
Пожилым людям, а также при рецидивирующей инфекции, через 24 часа после первого приема рекомендуется повторно выпить еще одну разовую дозу Монурала.
Для предупреждения инфицирования мочевыводящих путей во время операции или трансуретральной диагностической процедуре пациенту дают одну разовую дозу за 3 часа до и через 24 часа после процедуры.
Если у пациента обнаружена почечная недостаточность, доза должна быть уменьшена, а интервалы между приемами раствора — увеличены.
Режим дозирования Монурала при цистите и других патологиях
Инструкция по применению Монурала при цистите довольно проста.
Если инфекцию удалось поймать на ранней стадии развития, до ее прогрессирования, можно выпить один пакетик препарата единственный раз.
Этого хватит, чтобы остановить размножение патогенных микроорганизмов и добиться излечения.
Однако в некоторых случаях единичного использования средства оказывается недостаточно.
Если произошел рецидив, медикамент принимают по строго определенной схеме, ориентируясь на инструкцию.
Например:
- при рецидивирующей патологии стоит пить по 1 пакетику 1 раз в день в течение 2 дней (рекомендованный интервал между применениями – 24 часа, что позволяет добиться оптимальной концентрации лекарства в крови)
- при плановом хирургическом или инвазивном диагностическом вмешательстве первый пакетик пьется перед процедурой за 2,5-3 часа, а второй через сутки после вмешательства
Оптимальным временем для приема является вечер.
Лучше всего, если порошок будет питься на голодный желудок, через несколько часов после ужина.
Содержимое пакетика растворяют в холодной воде, а затем быстро выпивают залпом.
Важно помнить о том, что заранее препарат не изготавливается.
Необходимо каждый раз к каждому следующему приему готовить новое средство.
Иначе есть вероятность того, что раствор не будет работать или вызовет больше побочных реакций, чем должен.
Рекомендации по использованию Монурала для детей
Монурал детям при цистите назначается в педиатрической практике.
Причем используется препарат довольно часто, так как дети входят в группу риска по развитию инфекций в мочевом пузыре.
Правда, есть ограничение: если малышу меньше 5 полных лет, его не назначают.
Так как его действие на подобных крох изучено не до конца.
Для детей выпускается отдельная разновидность средства.
Помимо основного действующего вещества в состав добавляют сахарозу, ароматизаторы, чтобы ребенку было проще использовать медикамент.
Благодаря приятному вкусу заставить малыша выпить порошок совсем несложно.
Схеме использования у детей мало чем отличается от таковой у взрослых пациентов.
Так, например, при остром инфекционном процессе рекомендуется 1 пакетик на 1 день.
Курс составляет 24 часа.
Естественно, доктор может корректировать схему терапии по своему усмотрению, если посчитает это необходимым.
В большинстве случаев родители, лечившие своих детей Монуралом, остались довольны эффективностью.
При соблюдении врачебных рекомендаций удавалось добиться излечения от заболевания, устранения симптомов.
Рецидивы при правильной терапии скорее являются исключением, чем обычным делом, что также является положительным моментом.
Через сколько действует Монурал?
Важным свойством Монурала является то, что при пероральном приеме максимальная концентрация в моче достигается в течение 3-4 часов, при этом фосфомицин характеризуется продолжительным периодом полураспада (порядка 48-72 часов).
Благодаря этому стабильная концентрация активно действующей субстанции поддерживается в течение длительного времени даже после прима 1 дозы препарата.
Отзывы свидетельствуют о том, что степень выраженности болевого синдрома и дизурии существенно уменьшаются уже в течение нескольких часов после приема раствора.
Как часто можно принимать препарат?
На вопрос о том, как часто можно пить Монурал, врачи отвечают так: препарат принимают только при наличии симптомов заболевания. Если же симптомы возникают слишком часто (раз в месяц, например), речь, вероятнее всего, идет о хронической форме заболевания, и лечение в этом случае должно подбираться только на основании результатов комплексного обследования.
Противопоказания к использованию Монурала
Монурал и аналоги при цистите, несмотря на частое применение, стоит использовать с большой осторожностью.
Препараты, как и любые другие антибактериальные средства, имеют ряд серьезных противопоказаний.
В первую очередь придется отказаться от использования этой группы лекарств в том случае, если есть проблемы с работой почек.
Работу почек оценивают по показателю, называемому уровнем клиренса креатинина.
И если этот показатель опускается ниже отметки в 10 млмин., средства оказываются под строжайшим запретом.
Связано это с тем, что медикаменты только ухудшат в этом случае и без того плохое состояние почечной системы.
С осторожностью подобные лекарства всегда назначаются при различных патологиях печени.
Несмотря на то, что большая часть выводится почками, часть все же проходит метаболизацию в этом основном для обезвреживания токсичных веществ органе.
При патологиях печени использование проводится с осторожностью, так как существует вероятность усугубить болезнь печени.
Еще одно серьезное противопоказание, которое всегда стоит учитывать.
Это наличие индивидуальной непереносимости либо основного компонента, либо дополнительных веществ, входящих в состав порошка.
Пациентам, у которых появляются признаки непереносимости после первого применения, пересматривают медикаментозную схему.
О непереносимости строго запрещено молчать, если она развилась.
Побочные реакции и передозировка
Несмотря на безопасность лекарственного порошка для внутренней среды организма человека, в редких случаях он может провоцировать такие побочные реакции:
- нарушения работы ЖКТ в виде изжоги, тошноты, диареи и рвоты;
- кожные реакции гиперчувствительности, покраснение, зуд, сыпь по типу крапивницы.
В медицинской практике отмечаются единичные случаи передозировки Монуралом. При возникновении такой ситуации пациенту выполняется форсированный диурез.
На фармацевтическом рынке имеются отдельные структурные аналоги Монурала, к которым относят препараты Фосфомицин, Урофосфабол, а также Фосфомицина трометамол.
Побочные действия Монурала
При длительном приеме препарата, со стороны ЖКТ может возникать тошнота или рвота. В некоторых случаях возникает изжога, понос. Очень часто после приема препарата, возникает аллергическая реакция по тику крапивницы.
При передозировке Монуралом, может возникать диарея, а также зуд кожного покрова.
Обратите внимание: в составе имеется сахароза. На 2 грамма, приходится 2.1 грамм вещества. На 3 грамма Монурала, приходится немного больше 2,213 грамм.
Поэтому лицам с сахарным диабетом препарат необходимо принимать осторожно, и только после консультации с врачом.
Особые условия
Особенности применения Монурала в беременность
Беременность – это особый период в жизни каждый женщины.
Имеются в виду тут не только радость и счастье от ожидания прибавления в семье, но и закономерные проблемы со здоровьем, которых удается счастливо избежать редкой беременной.
Так, например, цистит у представительниц прекрасного пола в положении обостряется значительно чаще, чем у обычных женщин в среднем.
Связано это с тем, что увеличившаяся матка препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря.
Это способствует обратному току урины, вызывающему обострение инфекционных процессов.
Естественно, лечить цистит необходимо, если он дал знать о себе в период вынашивания плода.
Монурал при беременности при цистите к применению разрешен.
Хоть основное действующее вещество и проникает через плаценту, однако в ряде исследований доктора доказали, что его действие на ребенка настолько незначительное, что им можно пренебречь.
Естественно, одно из главных условий – отсутствие у женщины индивидуальной непереносимости медикаментозного средства.
Если непереносимость есть, от Монурала придется отказаться, ища альтернативные лекарства.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Специальных исследований не проводилось, но пациентов следует информировать о том, что применение препарата может вызвать головокружение.
При появлении головокружения следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.
Действие на почки
Следует отметить тот факт, что в отличие от других лекарств – Монурал не нагружает печень продуктами распада и не задерживается в тканях почек – выбрасывается с мочой. Это очень важно, потому что некоторые эффективные лекарства имеют описанные свойства, и это приводит к опасным побочным эффектам. Монурал не может навредить почкам, так как доказано, что он полностью выводится из организма.
В то же время, этот антибиотик может быть успешно использован в лечении больных почек. Он является одним из успешных решений при пиелонефрите. Препарат не токсичен и не вредит организму, несмотря на свою характеристику антибактериального состава. Поскольку он оказался безопасным, его также можно использовать беременными -при этом не только для лечения, но и для профилактики инфекций. Таким образом, можно предотвратить развитие воспалительного процесса и исключить возможные осложнения самой беременности.
Иногда Монурал рекомендуется в сочетании с несколькими другими лекарственными средствами; это делается только специалистами и практикуется при осложненных состояниях. Без консультации со специалистами, самостоятельные комбинации могут вызвать опасные последствия, поэтому лучше всего прислушаться к тому, что говорит доктор
Действие на кишечник
Преимуществом Монурала является его безвредность в отношении полезной кишечной микрофлоры. Фактически, активный компонент фосфомицин действует исключительно в мочевыделительной системе и не может нанести вред другим органам.
Взаимодействие
Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При совместном применении с фосфомицином, метоклопрамид снижает концентрацию фосфомицина в сыворотке крови и моче.
Одновременное применение антацидов или солей кальция приводит к уменьшению концентрации фосфомицина в плазме крови и моче.
Другие препараты, которые увеличивают двигательную активность желудочно-кишечного тракта, могут вызывать аналогичный эффект.
Возможны специфические проблемы, связанные с изменением международного нормализованного отношения (МНО). У пациентов, получающих антибиотики, были зарегистрированы многочисленные случаи повышенной активности антагонистов антивитамина K. К факторам риска относятся тяжелая инфекция или воспаление, возраст и плохое общее состояние здоровья. В этих условиях трудно определить, является ли изменение в МНО следствием инфекционного заболевания или его лечения. Тем не менее, определенные классы антибиотиков чаще упоминаются в этой связи, а именно: фторхинолоны, макролиды, циклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины.
Монурал и алкоголь
В период лечения препаратом алкоголь противопоказан.
Сколько стоит Монурал в России?
Цена Монурала в Москве — от 300 руб. Пакет 2 г с гранулами для приготовления микстуры можно купить за 300-400 руб., стоимость Монурала 3 г — 450-600 руб. В СПб, в Омске, в Уфе или Екатеринбурге цена на препарат примерно такая же.
Аналоги
Препараты, имеющие один и тот же действующий компонент:
- Фосмицин.
- Фосфомицин натрия.
- Урофосфабол.
Аналоги Монурала по воздействию на организм:
- Фурадонин.
- Фитолизин.
- Амоксициллин.
Что лучше: Монурал или Нолицин?
Нолицин — это хинолоновое бактериальное средство с широким спектром действия, которое применяется для лечения инфекционных заболеваний верхних и нижних отделов мочевыводящих путей (осложненных или неосложненных, протекающих в острой или хронической форме).
Показаниями к его применению являются пиелит, пиелонефрит, цистит, хронический простатит, ассоциированные с урологическими операциями заболевания инфекционного характера, нейрогенный мочевой пузырь, а также нефролитиаз, вызванный чувствительными к Норфлоксацину возбудителями.
Курс лечения Норфлоксацином длится (в зависимости от тяжести состояния пациента и характера течения заболевания) от 3-5 дней (при неосложненном цистите) до нескольких недель (при хронической форме бактериального простатита).
В отличие от Монурала Нолицин не может применяться в педиатрии и у беременных женщин.
Сравниваем Монурал и Фурадонин
Монурал и Фурадонин – часто назначаемые при цистите антибактериальные препараты. Их противомикробное действие позволяет бороться со многими другими болезнями. Мы изучили особенности этих препаратов, чтобы сделать вывод, какой из них лучше.
Монурал |
|
Преимущества |
Недостатки |
Высокоэффективное лекарство при цистите и пиелонефрита |
Не назначается до 5 лет |
Нет серьезных противопоказаний |
Может вызвать расстройства пищеварения в виде диспепсических симптомов |
Незначительные и маловероятные побочные реакции |
|
Применяется при вынашивании плода для терапии подростков |
|
Удобная дозировка, препарат принимается только один раз |
|
Фурадонин |
|
Преимущества |
Недостатки |
Применяется в педиатрии |
Может вызывать диспепсию |
Удобно принимать в таблетках и суспензии |
Имеет больше противопоказаний |
Имеет широкую область применения Хорошо переносится |
Не рекомендован к применению при вынашивании плода |
Что общего между ними
Монурал и Фурадонин борются с инфекциями мочеполовой системы. Оба препарата обладают бактерицидным действием и помогают организму справится с болезнетворными бактериями в мочевом пузыре.
Медикаменты имеют достаточное количество противопоказаний и побочных реакций, поэтому их необходимо принимать под строгим контролем врача. Самолечение может быть опасным для жизни.
Сравнение и отличия
Несмотря на то, что лекарства имеют общую направленность, они все же значительно отличаются друг от друга. Монурал является антибиотиком, тогда как его аналог не входит в эту группу.
Лекарственная форма препаратов также отлична. Антибиотик продается в виде быстрорастворимых гранул, тогда как Фурадонин продается в таблетках или в виде суспензии.
Действие антибиотика является ускоренным. Порошок принимают 1 раз. Через 3 часа больной чувствует значительное облегчение. Болезненные ощущения значительно снижаются, а со временем уходят полностью. Фурадонин действует дольше. Его принимают курсом в течение 10 дней.
Какой препарат лучше
Монурал эффективно применять для снятия острых симптомов цистита, уретрита, бактериурии. Он также хорошо подходит в качестве профилактического средства после операций.
Фурадонин применяется для длительного лечения цистита и пиелонефрита. Таблетки применяется перед диагностическими процедурами для профилактики осложнений.
Монурал принимать удобнее. Этот препарат имеет меньше противопоказаний и ниже риск побочных реакций. Он также разрешен при беременности. В педиатрии предпочтение отдается препарату Фурадонин. Он может назначаться уже со второго месяца жизни.
Выбирает препарат врач после выявления инфекции и ее возбудителя. Самолечение недопустимо. Антибактериальные препараты могут привести к побочным действиям.
Фурагин или монурал
Еще одна популярная лекарственная комбинация при цистите – это Фурагин и Монурал. Первое средство входит в фармакологическую группу производных нитрофурана, а второе обладает антибактериальными свойствами.
Фурагин – это противомикробный препарат с активным компонентом фуразидин. Воздействие на грамотрицательные и грамположительные штаммы бактерий.
- Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящий системы и предстательной железы в острой или хронической форме. Превентивная мера при рецидивирующих патология. Используется при необходимости длительной катетеризации мочевого пузыря и аномалиях мочевыводящих путей у новорожденных.
- Способ применения: перорально во время еды. В период лечения рекомендуется употреблять больше белковой пищи для подкисления урины. В среднем, пациентам назначают по 100 мг 3-4 раза в сутки с постепенным снижением дозировки до терапевтически эффективных значений. Курс лечения от 7 до 8 дней. При необходимости повторной терапии ее проводят не раньше, чем через 10-15 дней после основного курса.
- Побочные действия: сонливость, ухудшение зрения, полиневропатия, головокружение. Диспептические расстройства, боли в животе, диарея, рвота, аллергические реакции. Общее недомогание, повышение температуры тела, озноб.
- Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, почечная недостаточность, беременность и лактация, пациенты младше 7 дней жизни, врожденная недостаточность энзима глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Передозировка: головные боли, депрессия, головокружение, периферический полиневрит, тошнота, нарушение печеночных функций. Аллергические реакции, апластическая или мегалобластная анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Для лечения показано промывание желудка, инфузионная терапия и гемодиализ.
Фурамаг или монурал
Фурамаг – это еще одно лекарственное средство из группы производных нитрофурана. Содержит активный компонент фуразидин 25 или 50 мг. Обладает высокой биодоступностью и устойчив в кислой среде желудка, не изменяет рН урины, но создает повышенные концентрации в почках.
Механизм действия препарата основан на угнетении синтеза нуклеиновых кислот бактериальных клеток. Обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
- Показания к применению: различные инфекционно-воспалительные заболевания, гнойные раны, цистит, гнойный артрит, пиелонефрит, инфекции половых органов у женщин. Ожоги, раневая инфекция, сепсис, конъюнктивит. Профилактика инфекций при урологических операциях, катетеризации и цитоскопии. Может использоваться при инфекционно-воспалительных патологиях дыхательных путей: бронхит, пневмония, ХОБЛ.
- Способ применения: перорально, запивая водой. Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза в день, продолжительность терапии 7-10 суток, максимальная дневная доза 600 мг. Для детей от 1 до 10 лет назначают по 5мг/кг массы тела в сутки, разделяя полученную дозу на несколько приемов. Если вес ребенка более 30 кг, то принимают по 50 мг 3 раза в день.
- Побочные действия: тошнота, рвота, головная боль, анорексия, аллергические реакции. При длительном лечении необходимо контролировать функцию почек и печени.
- Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, пациенты младше 1 месяца жизни, токсический гепатит, полиневрит, терминальная стадия хронической почечной недостаточности. Не используется в период беременности и лактации.
- Передозировка: головные боли, шум в ушах, отсутствие аппетита, аллергические реакции. При острых состояниях показан прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов, промывание желудка.
Форма выпуска: капсулы для приема внутрь по 20 и 50 мг, 30 штук в упаковке.
Монурал и Фурамаг имеют схожий механизм действия, при этом второй препарат может использоваться для лечения пациентов раннего детского возраста. Несмотря на то что антибиотик противопоказан для детей младше 12 лет, у взрослых он эффективно справляется с симптоматикой цистита и бактериями всего за один прием. В то время как минимальный кур приема фурамага – не менее недели.
Фосфомицин
Фосфомицин (саше по 3 г) является антибактериальным лекарством с применением, идентичным применению Монурала. Листовка для пациента определяет его как средство нейтрализации острого, неосложненного цистита у женщин и девочек старше 12 лет. Он используется у детей старше 6 лет; возрастная группа потребителей от 6 до 11 лет лечится другой дозировкой, адаптированной к возрасту и массе тела. При беременности допустима фосфомициновая терапия только по очень уважительной причине и под контролем врача. Фосфомицин не подходит для кормящих матерей.
Принимается натощак, за час до или через 2-3 часа после еды. Разовая лечебная доза составляет 3 г, как для взрослых, так и для детей и подростков старше 12 лет. За три часа до проведения исследований или хирургических вмешательств в уро-половую систему, принимают одну профилактическую дозу; через 24 часа принимают вторую.
Монурал или супракс
Супракс – это цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Обладает бактерицидными свойствами и содержит цефиксим 200 или 400 мг. Препарат проявляет широкий спектр действия в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
- Показания к применению: неосложненные инфекции мочевыводящих путей, гонококковая инфекция мочеиспускательного канала и шейки матки, средний отит, фарингит, острый и хронический бронхит, тонзиллит, синусит.
- Способ применения: парентерально и перорально. Для пациентов старше 12 лет с массой тела более 50 мг суточная доза – 400 мг, разделенных на два приема. Для детей от полугода до 12 лет назначают суспензию по 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 часов. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания, поэтому определяется лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.
- Побочные действия: различные аллергические реакции, головные боли и головокружение, шум в ушах. Нарушение функции почек, интерстициальный нефрит. Тошнота и рвота, стоматит, боли в животе, диарея, запоры. Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, кровотечения. Повышение печеночных трансаминаз, азота мочевины. Для лечения показано промывание желудка, гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
- Противопоказания: непереносимость пенициллинов, пациенты младше 6 месяцев жизни. Применение в период беременности и лактации возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциальных рисков для плода. С особой осторожностью назначается при почечной недостаточности, для пациентов пожилого возраста, колите в анамнезе.
- Передозировка: проявляется усилением побочных реакций. Для лечения показана симптоматическая и поддерживающая терапия. Рекомендован прием антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, прессорных аминов. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
Форма выпуска: суспензия 60 мл для детей; капсулы по 200 и 400 мг, 6 штук в упаковке; гранулы для приготовления пероральной суспензии.
При сравнении препаратов Супракс и Монурал в лечении цистита, можно сделать вывод что второй более эффективен и безопасен. Несмотря на то что оба средства обладают антибактериальными свойствами, Супракс имеет больше противопоказаний и множество побочных эффектов, чего нельзя сказать о монурале.
Монурал или панцеф
Панцеф – это бета-лактамный антибиотик из фармакологической группы цефалоспоринов. Препарат состоит из тригидрата цефиксима и вспомогательных компонентов. Эффективно воздействует на болезнетворные микроорганизмы, разрушая их мембрану и нарушая ее синтез. Активен в отношении патогенных стрептококков, гемофилюса, эширихия коли, протеи, клебсиеллы, сальмонеллы и других бактерий.
- Показания к применению: тонзиллит, синусит, фарингит, бронхит, ларинготрахеит, трахеобронхит и другие инфекционные/бактериальные заболевания дыхательных путей. Может использоваться при воспалении среднего уха и мочевыводящих путей, вызванном чувствительными к препарату бактериями. Эффективен при неосложненной гонореи.
- Способ применения: перорально, для приготовления суспензии содержимое флакона с гранулами растворяют в 60 или 100 мл теплой воды. Для детей с массой тела менее 50 кг дозировку рассчитывают по таким параметрам: вес от 6 до 12,5 мг – 100 мг в день; 12,5-25 мг – 200 мг/сутки; 25-50 мг от 300 до 400 мг. Для пациентов с весом более 50 кг назначают по 400 мг препарата. Продолжительность лечения 7-19 дней. Таблетки также принимают перорально по 1 штуке (400 мг) в сутки.
- Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения аппетита, боли в животе, аллергические реакции, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина. В редких случаях развивается интерстициальный нефрит, глоссит, энтероколит. Передозировка имеет схожую, но более выраженную симптоматику. Лечение симптоматическое.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость пенициллинов, цефалоспоринов и пеницилламинов. Суспензию не назначают для детей до 6 месяцев, а таблетки до 12 лет. Применении в период беременности и лактации возможно по строгим медицинским показаниям с учетом всех возможных рисков.
Форма выпуска: таблетки для приема внутрь по 400 мг, по 6, 10, 720 и 1000 штук в упаковке. Гранулы для приготовления пероральной суспензии во флаконах по 32 и 53 г с мерным стаканчиком.
Монурал от цистита в сравнении с Панцеф имеет выраженную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то время как цефалоспорин воздействует на другие штаммы бактерий. Для того чтобы выбрать какой препарат будет более действенным в каждом конкретном случае, следует сдать анализ мочи на определение бактериальной флоры и ее чувствительность к антибиотикам.
Амоксициллин
Амоксициллин представляет собой пенициллин широкого спектра действия. Используется при лечении инфекций мочевыводящих путей, а также дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, гинекологические, передающихся половым путем заболеваний, инфекций кожи и мягких тканей, при бактериальном эндокардите. Курс лечения составляет 5-7 дней, при суточной дозе до 3000 мг для взрослых — в трех разделенных дозах каждые 8 часов. Применяется также у детей, по рекомендации педиатра. Этот антибиотик имеет довольно много побочных эффектов, следите за аллергическими реакциями – они могут быть серьезными
Амоксиклав
Амоксиклав: интересным в нем является сочетание уже изученного амоксициллина с клавулановой кислотой. Эта комбинация позволяет поддерживать активность амоксициллина. Амоксиклав также является антибиотиком широкого спектра действия; за исключением случаев, упомянутых для амоксициллина, то есть применение при проблемах с костями и суставами, а также при стоматологических инфекциях.
Отзывы обычных людей
Конечно, хорошо, что врач назначил недорогой препарат, но низкая цена все-таки немного смущала. Решил удостовериться в эффективности таблеток по старинке – поспрашивать у «товарищей по болезни мочевого пузыря». Зашел на форум урологической клинике и хотел там позадавать вопросы. Оказалось, что средству Фурадонин там был посвящен целый раздел. Можно было просто изучать отзывы.
Были и отрицательные отзывы. К сожалению, прием антибиотиков часто негативно влияет на общее здоровье. Особенно тяжело такое лечение переносят люди с проблемной печенью.
Хорошо, что негатива было совсем немного. Порадовало, что лечение может обойтись недорого, а то цены на лекарства последнее время совсем не радуют.
[spoiler title=»Источники»]
- https://kvd-moskva.ru/monural-pri-cistite/
- https://cistitam.net/preparaty/monural-1-tabletka-pri-tsistite-instruktsiya-po-primeneniyu.html
- https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2167.htm
- https://uteka.ru/lekarstvennye-sredstva/antibiotiki/monural/
- https://medside.ru/monural
- https://medic.h72.ru/monural-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi.html
- https://apteka.ru/preparation/monural/
- https://medi.ru/instrukciya/monural_4328/
- https://OneDieta.ru/health/antibiotik-monural.html
- https://expertology.ru/monural-i-furadonin-opredelyaem-luchshiy/
- https://vchemraznica.ru/monural-i-furadonin-chem-otlichayutsya-sredstva-i-chto-luchshe/
- https://ilive.com.ua/health/analogi-monuralu-pri-cistite_130521i15828.html
- https://ntm-cnc.ru/lechenie-cistita/monural-i-furagin-odnovremenno.html
[/spoiler]