Высокая температура у малыша ‒ не такая уж редкость! Причин может быть множество, но что делать, если цифры на термометре подскакивают до 38-39°, а ребенок весь горит? Сразу же скажем, что жаропонижающее новорожденному до месяца давать не рекомендуется, если нет угрозы жизни! Нужно срочно вызвать врача на дом, а если это невозможно по техническим причинам — хватать грудничка в охапку и мчаться в поликлинику, при опасно высокой температуре вызывать скорую. Детям после 1 месяца уже можно прописывать лекарства в малых дозах для симптоматического лечения жара, но требуется безотлагательно диагностировать заболевание, ставшее его причиной.

Наиболее частые причины жара у новорожденных

Жар у грудничка является симптомом заболевания

Увы, младенец не может вам сообщить о симптомах, которые помогут быстро распознать причины жара. Их может быть множество, вот самые распространенные:

  1. Вирусные инфекции, всем знакомые ОРВИ.
  2. Бактериальные инфекции, дисбактериоз, кишечные инфекции
  3. Повышение температуры после прививки АКДС – довольно часто встречаемая реакция.
  4. Перегрев у самых маленьких, ведь у них система терморегуляции тела только формируется. Часто случается в очень сильную жару, когда грудничка недопаивают.
  5. Аллергическая реакция.
  6. Когда у крохи режутся зубки.
  7. Неспецифическая реакция на некоторые лекарственные средства.

Спрашиваю у внучки:
— Кто съел печенье?
— Ниндзя.
— Что-то я их не вижу.
— Их никто не видит.

Иногда встречается так называемое бессимптомное повышение температуры, связанное с заболеваниями ЦНС, не выявленных послеродовых травмах, пороках сердца, патологиях эндокринной системы. Однако, после анализов и внимательного обследования все это можно быстро диагностировать и принять меры.

Природа жара

В мозгу человека за терморегуляцию отвечает передний отдел гипоталамуса. Температура крови постоянно «измеряется» специальными термочувствительными клетками гипоталамуса, в случае отклонения от нормы в 37 градусов (это очень усредненное значение) включаются сложные механизмы терморегуляции посредством эндокринной системы, в работу включаются щитовидная железа и надпочечники, происходит усиление теплоотдачи тела, человек начинает потеть. Непосредственной причиной могут выступать пирогены – например, токсины, выделяемые вирусами и бактериями в результате инфекционного заражения.

Будьте наблюдательны! При гипертермии у человека возникает состояние лихорадки. Если у крохи наблюдается сильный озноб, кожа бледнеет, то медпрепараты следует принимать незамедлительно.

Шесть базовых рекомендаций при лечении

Врач назначит лекарства грудничку с температурой

  1. Не паникуйте.
  2. Жар – всего лишь симптом, «лечить температуру» ‒ полная бессмыслица. Нужно как можно скорее поставить диагноз основного заболевания и начать лечение. В некоторых случаях все пройдет само собой, например, после прививки АКДС.
  3. Даже не рекомендация, но закон: жаропонижающее новорожденному назначает исключительно врач, более никто. Никогда не занимайтесь экспериментами над собственным ребенком, не слушайте бабушек, не мучайте смартфон. Врач и только врач!
  4. Стоит всегда держать в домашней аптечке одобренное врачом жаропонижающее средство, в эффективности которого вы убеждены: проблемы могут начаться глубокой ночью, когда все аптеки закрыты, а дежурная слишком далеко от вашего дома.
  5. Если жар не достиг 38 градусов, торопиться сбивать его не надо, наблюдайте за динамикой. Возможно, организм справиться с проблемой самостоятельно.
  6. У каждого лекарственного средства есть инструкция: она писалась для того, чтобы её соблюдали. Следите за дозировками!

Препараты, которые помогают

Какое жаропонижающее лучше

Парацетамол и препараты на его основе – первый выбор при ОРВИ у малышей. Названий у этого нестероидного противовоспалительного средства – сотни (Цефекон, Калпол, Милистан, Эффералган и прочие), оно есть в любой аптеке, цена зависит от производителя и красоты упаковки. Считается, что парацетамол – лучшее жаропонижающее, позволяющее добиться эффекта в кратчайшие сроки.

Это мощный антипиретик (отлично и быстро «сбивает»), но вот его противовоспалительное действие сильно преувеличено маркетологами. Доктор Комаровский дает следующие рекомендации:

  • Грудничкам до 3 месяцев парацетамол противопоказан. Впрочем, это мнение доктора Комаровского, другие известные педиатры не согласны с таким утверждением. Считается, что в экстренных случаях от него будет больше пользы, чем вреда.
  • Для детей возрастом от 3 до 6 месяцев суточная доза не должна превышать 160 мг, её можно разделить на два приема по 80 мг.
  • От 6 до 12 месяцев – не более 240 мг, три приема в сутки по 80 мг.

Парацетамол не так уж безобиден, как кажется. Парацетамол «бьет» по печени и ЖКТ, может вызвать аллергические реакции, понижает уровень гемоглобина. Впрочем, это касается случаев длительного приема препарата или его разовой передозировки в 2-5 раз. Как говорят доктора, ни в коем случае курс приема парацетамола детьми не должен превышать 3 дней.

Это важно: если после приема парацетамола вы наблюдаете эффект снижения температуры, значит – у грудничка обычная простуда, переживать не стоит.

Если ничего не происходит или даже наблюдается рост, требуется предпринять неотложные меры, так как причина гораздо серьезнее.

Вчера вечером замешиваю тесто на бисквит для именинного торта мужа , дочь крутится рядом, я достала уксус, Тасе говорю: «Это страшная отрава».
Дочь глаза округлила и молчком бежит к папе. И ему уже сообщает: «Мама в твой торт яд добавила».

Второй препарат, который особенно подходит в качестве жаропонижающего новорожденному – ибупрофен и лекарства на его основе. В России популярен Нурофен в дозировке для маленьких, его эффективность доказана много раз. Побочные действия встречаются, но они не слишком распространены и не оказывают существенного вреда здоровью грудничка.

Часто родители спрашивают, когда давать парацетамол или другое жаропонижающее лекарство. Ответ прост: сразу же после обнаружения жара, вне зависимости от времени суток. А что дальше? Наблюдать и мерять с периодичностью в полчаса-час. Если температура снова доберется до «опасной» отметки в 38-39 градусов, дайте грудничку очередную порцию лекарства, но при этом внимательно следите, чтобы не превысить допустимую суточную дозу.

Если грудничку уже назначили антибиотики, жаропонижающие дополнительно принимать не стоит.

Препараты, от которых стоит отказаться

Врачи не рекомендуют давать грудничкам любые лекарственные средства на основе ацетилсалициловой кислоты, то есть аспирин и его дженерики. По новейшим рекомендациям ВОЗ аспирин вреден детям до 15 лет, а что говорить о тех, кому от роду 2 или 3 месяца!

Популярный у взрослых нимесулид (коммерческие наименования Найз, Нимика, Нимесил, Нимулид, Немулекс и другие) для грудничков запрещен. Разумеется, никаких антибиотиков без назначения врача!

В интернете полно рекламы различных жаропонижающих гомеопатических препаратов, но толку от них никакого в 99% случаев. Зачем вам эксперименты, если на кону здоровье родной кровиночки?

Сироп, суспензия, укол, свечи: что из жаропонижающего лучше?

Жаропонижающее для новорожденных в форме сиропа

Всем понятно, что совать грудничку таблетку бессмысленно – малыш просто не в состоянии её проглотить. Любые жаропонижающие выпускаются в доступных формах:

  • Сироп (или жидкая микстура, капли) начинает работать уже через 15-20 минут. Обычно производители придают сиропам приятный вкус, не вызывающий отторжения у новорожденного. Не стоит опасаться аллергии на красители или ароматизаторы: авторитетные фармакологические компании жестко соблюдают стандарты и предлагают только тысячекратно протестированные составы. Для удобства к бутылочке с жаропонижающим сиропом всегда прилагается пипетка или ложечка, которая маркирована для дозировки лекарства.
  • Свечи в попу «работают» медленней: их действие можно наблюдать через 30-40 минут, не раньше. Если грудничка тошнит или он капризничает и сироп ему протолкнуть не удается, примените свечи. Ввести свечу в попу труда не составит: можно воспользоваться кремом, но и свечи обычно сделаны на масляной основе, поверхность свечи от тепла пальцев рук сразу же станет скользкой.

Педиатры советуют: до 38 градусов лучше использовать жаропонижающие свечи. Если выше – подойдут жидкие формы, сироп или суспензия, но предпочтение стоит отдать ибупрофену, а не парацетамолу.

Альтернативные средства для грудничков

Обтирание водой от высокой температуры у новорожденных

Если жар выше 38-38,5°, нижеперечисленные методы желательно употреблять не «вместо», а «вместе» с лекарствами. Впрочем, при небольшой температуре без медикаментов вполне можно обойтись.

  • Нормальная температура окружающей среды может самым естественным способом помочь новорожденному избавиться от жара. Не стоит укутывать грудничка, надо поступить ровно наоборот: раздеть младенца догола и укрыть тонкой простынкой. Это хорошо помогает особенно в тех помещениях, где комнатная температура превышает все мыслимые пределы. Оптимально – 18-20°, при этом не стоит переживать, что грудничок замерзнет.
  • Давайте новорожденному больше питья, чаще прикладывайте к груди. Это компенсирует потерю жидкости с потом и мочой. Детям постарше можно давать морсы, разбавленные соки без мякоти, не слишком концентрированные травяные настои. Еду следует ограничить до минимума.
  • Можно обтереть тело грудничка прохладной (но не ледяной) водой, использовать для этого салфетку или губку. Делать это нужно осторожно и в меру.

Абсолютно неприемлемы обтирания тела грудничка водкой, уксусом или спиртом, обкладывание льдом или компрессами из намоченной ледяной водой марли, холодными грелками или другими емкостями. Агрессивные жидкости могут привести к ожогам слизистых и даже к интоксикации алкоголем, а лёд – к спазмам.

В каких случаях нужно срочно вызывать скорую?

Конечно же, в тех, когда жар у новорожденного превысил 39 градусов, или, когда традиционные жаропонижающие не помогают вовсе на протяжении часа – двух, а термометр (исправный, разумеется) выдает неутешительную цифру. Кстати, об исправных термометрах. Сегодня их на рынке множество – соски, контактные, ректальные и даже бабушкины ртутные. Позаботьтесь заранее и держите дома несколько, сверяя показания: один из них точно врет, как говорил доктор Хаус.

Из этого видео хорошо понятно, что температура – далеко не единственный симптом многих заболеваний, которые могут представлять угрозу здоровью. Если вы наблюдаете судороги, рвоту, диарею, проблемы с дыханием, кожную сыпь или кровоизлияния на кожных покровах – срочно звоните в неотложку! Об ухудшении состояния грудничка могут свидетельствовать вялость и апатичность, сонливость, подозрения на острую боль в животике.

Промедление или надежда на «авось» могут обойтись слишком дорого, поэтому поспешите обратиться за помощью к медикам.

От AndreyM

Добавить комментарий