Острый, обструктивный, хронический бронхит у грудничков: как лечить и предотвратить? 

На фоне острых инфекций, таких как ОРЗ и ОРВИ, дети до года часто страдают заболеваниями  органов дыхательной системы. Особенно опасным считается бронхит у грудничков, так как сопровождается осложнениями даже после лечения. В зависимости от типа заболевания различаются и методы лечения, используются медикаменты и народные средства.

Чем опасен недуг для ребенка в грудном возрасте

Бронхит у грудничка, как и у взрослых, является воспалительным заболеванием верхних дыхательных путей, поражающим ткани бронхов. В связи с несформированностью иммунной системы, болезнь протекает сложнее у малышей в возрасте до 12 месяцев.

Зачастую патологию вызывают вирусные инфекции, и болезнь является осложнением ОРВИ. Проявляется бронхит у грудничков непрекращающимся сильным кашлем, который вызывает раздражение слизистой оболочки бронхов.

Обратите внимание! При проявлении симптомов бронхита у детей младшего возраста, необходима консультация аллерголога, так как заболевание может иметь аллергическую природу. 

Виды бронхита у грудничков

В зависимости от фактора, вызвавшего заболевание в грудном возрасте, принято разделять патологию на несколько типов:

• аллергический бронхит — вызван использованием некоторых лекарственных средств (известно, что большинство из них не подходят малышам до года(Амоксиклав, Флемоксин, Ампицилин); также возбудителем может послужить пыль, пыльца, табачный дым;
• вирусный — возникает при воздействии на ткани бронхов PC-вирусов, ОРВИ и ОРЗ, парагриппа, гриппа;
• бактериальный — часто является осложнением респираторных инфекций, также вызывают его такие микроорганизмы, как стрептококк, гемофилийная,  кишечная палочка или моракселла;
• обструктивный — у грудничков представляет собой заболевание, при котором происходит скапливание вязкой мокроты в дыхательных путях, что способно вызвать утяжеление дыхания, осиплость голоса, приступ удушья;
• острый — является воспалительным процессом слизистой оболочки бронхов и их стенок. Вызван смешанными возбудителями: вирусно-бактериальной инфекцией. Развивается заболевание в течение суток;

• бронхиолит — этот вид патологии характерен для новорожденных. Заражение им может произойти в родильном доме. Заболевание опасно дыхательной недостаточностью, которая влечет за собой гибель грудничка;
• хронический детский — сопровождается выделением секрета из бронхов, прогрессирует только при не долеченном заболевании острой формы;
• гнойный — это заболевание, сопровождающееся обильным выходом гноя из носоглотки, присутствует неприятный запах изо рта у грудничка

Мамам на заметку! При появлении симптомов обструктивного бронхита, нельзя затягивать с лечением. Этот вид заболевания ведет к развитию астмы. Лечение осуществляется разными методами в стационарных условиях.

Как проявляется заболевание у младенца?

Из признаков бронхита выделяют:

• затяжной кашель, сопровождающийся отхождением вязкой мокроты прозрачного, желтого или зеленого цвета (при присоединении бактерии);
• без врачебной диагностики отчетливо слышны хрипы в легких;
•  у грудничка затрудняется дыхание, если скапливается слизь в дыхательных путях, появляется одышка;
• появляется насморк, заложенность носа;
• поднимается температура до высоких отметок (39-40 градусов), держится гипертермия в течение 5-7 дней;
• малыш становится вялым и капризным, пропадает аппетит, отсутствует интерес к игрушкам.

Важно! Если у малыша в первое время кашель был сухим, а потом приобрел отхаркивающий характер, то следует показаться пульмонологу для проведения диагностики и начала лечения. Возможны осложнения на легкие.

Врачебная диагностика болезни у новорожденных

Прежде чем поставить диагноз грудничку, необходимо дифференцировать все симптомы, проанализировать жалобы родителей на состояние здоровья грудничка, обязательно провести сбор анализов.

Говорят дети! Маша (4 года):
— Мамочка, что-то я сегодня не в настроении, тебе придётся испробовать все способы, чтоб меня развеселить… Начни, пожалуй, с шоколадных конфет.

Для этого сдают ОАМ (общий анализ мочи), ОАК (общий анализ крови) при увеличении СОЭ(скорость оседания эритроцитов) в нем, подозревают развитие острой формы, часто обнаруживается пониженный гемоглобин и лейкоциты в моче; мокроту на определение наличия бактерий в слизи.Если прослушивается повышенная воздушность легких или легочная гипертензия рекомендуется рентген для оценивания осложнений. На снимке видна проблемная зона легких.

Как выбрать способ терапии?

Лечение заключается в приеме жаропонижающих, противовоспалительных, противовирусных препаратов и антибиотиков.

При легких формах ограничиваются приемом лекарств, повышающих функцию иммунитета без использования противомикробных препаратов.

Лечение бронхита у грудных деток: медикаменты, физиопроцедуры, народные средства

Для правильной терапии грудничка кладут в стационар, так как в домашних условиях справиться с бронхитом сложно. При лечении руководствуются определенным алгоритмом. Прописывают медикаменты, физиотерапию и народные средства (как вспомогательную процедуру).

Первая помощь при приступе

Если у малыша возник приступ кашля, до приезда скорой помощи необходимо проделать несколько манипуляций: создать доступ свежего воздуха в комнату (проветрить помещение); включить увлажнитель воздуха или на батареи развесить мокрые полотенца; успокоить малыша, ведь ребенок может быть напуган, а это усугубляет приступ кашля.

Бригада «скорой» сделает малышу внутримышечную инъекцию Но-шпы и Спазмолгона. Это поможет купировать приступ.

Лекарства: инструкция к курсу лечения

В детском отделении малышу назначают список медикаментов.

1. Жаропонижающие препараты: Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол (свечи, сироп), Панадол. Малышам от трех месяцев до года на один прием разрешено 2,5 мл лекарства. Повторно принимать препарат можно спустя 6-8 часов.
2. Антибиотики. Флемоксин Солютаб, Амоксицилин, Амоксиклав, Аугментин. Лекарства назначают внутримышечно два раза в день или в суспензии три раза в день в дозировке, соответствующей возрасту и весовой категории грудничка.
3. Средства для разжижения мокроты и ее выведения. Аскорил в таблетках. Детям до года назначают по ¼ таблетки два раза в сутки (утром и вечером), Мукалтин, Геделикс, Лазолван, Амброксол, Сумамед в сиропах строго по назначению врача.
4. Сосудосуживающие капли при насморке. Виброцил, АкваМарис, Авамис, Квикс, Ксимелин, Ринорус по 1-2 капли три раза в день в каждый носовой проход. Предварительно выполняют промывания носика физраствором.
5. Бифидобактерии. Линекс, ХилакФорте, Бифиформ в суспензиях по 2,5 мл три раза в день. Эти средства способствуют восстановлению микрофлоры кишечника после разрушительного воздействия антибиотиков.
6. Процедуры и физиотерапия

Также при бронхоспазме грудничкам назначаются физиопроцедуры и массаж. Для лечения бронхоспазмов у малышей до года применяют электрофорез с Геппарином или Мирамистином два раза в день. Дозировку средств устанавливают в зависимости от веса грудничков.

Посмотрите видео, как лечить грудного ребенка с бронхитом.

Проводят ингаляции с Винталином в первые 3 дня лечения. Для одной процедуры используют 0,5 мл Винталина и 1 мл Физраствора. Дыхательную процедуру проводят три раза в день за 40 минут до и после еды. Далее продолжают лечение только физраствором в количестве 1 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Подбирают соответствующий массаж грудины: точечный, вибрационный. При первом прощупываются необходимые точки, втором — осуществляются специальные вибрирующие движения на груди и спине. Рекомендуют эту процедуру один раз в день.

Техника выполнения массажа

Предварительно проветрите помещение воздух должен быть свежим, но не холодным. Важно выбрать правильную позу для малыша. Положите ребенка к себе на колени, так, чтобы головка была ниже грудной клетки. Приступаем к выполнению массажа:

• Растираем руки детским кремом и выполняем волнообразные движения по коже спины младенца;
• Аккуратно от поясницы к плечам захватываем часть кожи и перебираем ее пальцами к плечам (делаем 4-5 раз);

• Делаем вибрирующие движения в том же направлении двумя пальцами (указательным и средним);
• На последок, делаем толчкообразные движения от поясницы к плечикам 4-5 раз по всей поверхности спинки;
• Нежно разглаживаем кожу.

Массировать можно и спинку, и грудь малыша, при этом нужно быть осторожным, чтобы кроха не испытывал дискомфорт.

Обратите внимание! Прогревание банками при бронхите у грудничков можно проводить только при отсутствии выраженной гипертермии и обструктивной формы заболевания. 

Лечебные компрессы

Грудничкам при болезни бронхов разрешены компрессы, провоцирующие кровообращение грудной клетки, как следствие, снимающие воспаление. Сюда относят:

• Водочный компресс. Средство нужно греть до температуры тела грудничка, потом пропитывают в нем марлю или мягкую ткань. Компресс накладывается на спинку и грудь младенца, поверх кладется пленка, а ребенка одевают. Держать повязку нужно 20-30 минут. Прогревание допустимо дважды в день.
• Медовый компресс. Нужно растопить мед на водяной бане, а потом им смазать бумажное полотенце и приложить на грудную клетку грудничку. Оставить компресс до полного остывания.
• Масляные компрессы ставятся младенцам на ночь. Они облегчают приступы кашля и помогают уснуть. Используют масло хвойных пород, эвкалипта, пихты, лаванды в соотношении 10:1 с оливковым.

Народные средства при детском бронхите

Предупреждение! Народные рецепты при лечении бронхита у грудных детей стоит использовать с осторожностью, так как они способны вызвать аллергию и другие осложнения. Предварительно нужна консультация доктора.

Эффективными при лечении кашля в грудном возрасте считаются отвары и настойки из лекарственных трав. Отлично справляются с кашлем травы алтеи и специальные грудные сборы 1, 2, 3, 4. Достаточно приобрести их в аптеке и приготовить по инструкции.

Отлично избавляет от кашля приготовленный в домашних условиях сироп подорожника. Для этого сухие листья заливают кипятком и настаивают 30 минут. После остывания настойку дают грудному ребенку три раза в день по 1 ч.л.

Говорят дети! Сын очень любит сладости, часто приходится его ограничивать. А бабушке иногда приносят конфеты на помин. Вот сын, забегая в кухню, придумал спрашивать:
— Баб, кого помянуть надо?
Знает, что в этом деле ему не откажут!

Снимет приступ кашля при бронхоспазмах у детей сок редьки чёрной. Для его приготовления следует разрезать корнеплод пополам, немного вынуть середину и засыпать сахаром на 12 часов. Потом принимать сок по 1 ст.л. каждые два часа в течение трех дней.

Реабилитация грудных детей после бронхита: советы Комаровского

Течение патологии у грудничков влечет за собой некоторые осложнения, но избежать их можно, если соблюдать советы по восстановлению здоровья младенца.

1. Необходимо восстановить иммунитет. Для этого пропить курс витаминов и иммуномодуляторов (Бронхомунал, Vitrum Виферон, Гриппферон.
2. Обязательно давать грудничку в течение 7 дней после лечения бифидобактерии в жидком виде (если они в капсулах или таблетках, нужно растворить в воде или молоке).
3. Регулярные прогулки на свежем воздухе восстанавливают работу дыхательной системы. Обязательно проветривание комнат.
4. Поводите грудничка в бассейн. Ежедневно можно тратить на процедуру до 20 минут, но соблюдайте меры предосторожности, возможно поражение грибковой инфекцией.
5. Правильное питание и обильное питье. Желательно, чтобы прикорм был только кисломолочными продуктами.
6. Последствия болезни у детей

При бесконтрольном протекании бронхита у грудничков возникает реальная угроза осложнений, проявляющихся, как:

• легочная и сердечная недостаточность;
• возникновение воспаления хронической формы с отделением сукровицы в мокроте;
• перерастание в астму и зависимость от лекарств на всю жизнь;
• гнойный синусит или отит;
• нарушения в кровообращении и кардионарушения (ослабевает сердечная мышца, что влечет за собой патологии всех внутренних органов;
• пневмония.

Поэтому важно придерживаться назначенного лечения, а лучше соблюдать профилактические мероприятия.

Как не допустить болезнь?

У грудных детей основным возбудителем бронхита является вирус, соответственно нужно оградить малыша от его воздействий. Для этого чаще гуляйте на свежем воздухе, меньше посещайте места скопления людей. Обязательно ограничьте контакт с больными детьми, не отказывайтесь от профилактических прививок.

Большую роль играет закаливание, прием витаминов и противовирусных средств в сезон эпидемий. 

Обратите внимание! Растирать грудничка при бронхите можно только при отсутствии гипертермии. Для этого используют эвкалиптовую мазь, Доктор Мом или барсучий жир.

Посмотрите наше видео о развитии бронхита в детском организме.