Антифосфолипидный синдром у новорожденных, у детей старшего возраста, а также взрослых представляет собой аутоиммунное заболевание, которое развивается из-за выработки организмом антител к фосфолипидам.
Настораживать должно то, что у младенца отчетливо видны сосудистые сетки под кожей.
Антифосфолипидный синдром у новорожденных: симптомы и клиническая картина
Антифосфолипидный синдром у грудничков и взрослых проявляется одинаково. Его можно встретить и у беременных женщин. Признаками заболевания считают:
- регулярное возникновение венозного тромбоза (рецидивирующая патология);
- легочную гипертензию;
- синдром верхней полой вены;
- надпочечниковую недостаточность.
Тромбозы при патологии могут возникать не только в крупных сосудах, но и затрагивать капилляры и артерии, а также локализироваться во внутренних органах (печени, легких, почках).
На фоне прогрессирующего тромбоза сосудов у новорожденных развиваются невралгические проблемы, сопровождающиеся мигренью, тугоухостью и психическими отклонениями. Обратиться к врачу с подобными симптомами нужно как можно скорее, чтобы не упустить шанс благоприятного прогноза от лечения.
Обратите внимание! Чаще антифосфолипидный синдром у грудничков является генетической патологией, поэтому ее удается лишь залечить и облегчить. При этом ребенок вынужден пожизненно принимать препараты, облегчающие состояние.
Причины АФС у детей
Точных причин о развитии антифосфолипидного синдрома среди детей первых месяцев жизни не выявлено, однако, медики утверждают, что данная патология может быть результатом провоцирующих факторов, таких как:
- вирусная инфекция (гепатит С, мононуклеоз, ВИЧ, токсоплазмоз, цитомегаловирус);
- заболевание красной волчанкой;
- эндокардит инфекционной породы;
- малярия.
Эти состояния провоцируют появление антител к фосфолипидам. Если будущая мать принимала психотропные вещества, антибиотики и гормональные контрацептивы, возможно развитие антифосфолипидного синдрома у новорожденных в первый месяц вне утробной жизни.
Говорят дети! Одеваем красивое платье в сад. Комментарии дочки (4 года):
— Вот придём в сад и Тимоша сразу скажет, какая я красивая. В таком платье обязательно скажет. А если не скажет, я его отшлёпаю!
Заболевание принято классифицировать на первичный, вторичный, катастрофический, АФЛ-негативный.
- Первичная стадия АФЛ развивается в случае, если отсутствует заболевание, которое могло вызвать появление патологии.
- Вторичная стадия продолжает прогрессировать тогда, когда болезнь возникла на фоне другого аутоиммунного недуга.
- Катастрофическая форма возникает, если одновременно диагностируется проблема с сосудами (образуется множество тромбов в венах разной локализации).
- Негативный АФС у новорожденных — это форма недуга, при которой по результатам анализов не определяется коагулянт.
В видео ролике специалисты рассказывают как проявляется антифосфолипидный синдром у новорожденных.
Диагностика и лечение АФЛ у новорожденных
Ставить диагноз при проявлении симптомов антифосфолипидного синдрома у детей должен врач не только на основании жалоб родителей, но и согласно результатам анализов. Для этого у младенца берется кровь, в которой определяется наличие антикоагулянта . Эти исследования проводятся в два этапа в течение 6 дней. Обязательно проводится биохимический анализ крови и общий анализ крови.
Таблица Расшифровка анализов при антифосфолипидном синдроме у ребенка
№ | Составляющее | Ig G
(< 10 ед/мл) |
Ig M
(< 10 ед/мл) |
1 | Β-гликопротеин | 6,9 | 65.4 |
2 | Кардиолипин(КП)+β-гликопротеин (ГП) | 10,2 | 57.5 |
3 | Фосфатидилсерин(ФС)+ β-гликопротеин | 4,5 | 58.4 |
4 | Фосфатидилинотизол(ФИ)+ β-гликопротеин | 2,7 | 40.2 |
5 | Фосфатидиловая кислота(ФК)+β-гликопротеин | 4,4 | 42,5 |
6 | КЛ+ФС+ФИ+ФК+β+ГП | 6,1 | 41,0 |
7 | КЛ+ФС+ФИ+ФК | 5,0 | 35,2 |
Лечить АФЛ у грудных детей начинают с момента уточнения диагноза.
Обратите внимание! Терапия при лечении антифосфолипидного синдрома у детей до года направлена прежде всего на предупреждение развития осложнений в виде тромбоза и варикозного расширения вен.
В первую очередь младенцу прописывается отсутствие физических нагрузок (исключены зарядки, закаливающие процедуры, массажи). Малышу могут назначаться иммуноглобулин и Гепарин в инъекциях под контролем анализа свертываемости крови (гемостазиограммы).
В случаях более тяжелой степени АФЛ у новорожденных включаются непрямые антикоагулянты (Варфарин в соответствующей возрасту дозировке). Прописывают прямые антикоагулянты (Эноксопарин Натрия, Надроларин Кальция). В качестве антиагрегантов для грудничков назначается Аспирин в уменьшенной дозировке относительно возрасту малыша и Пентоксицилин соответственно.
Говорят дети! Старшая сестра — младшей:
— Если мне будут звонить, то скажи, что я сплю или в ванной!
Звонок.
— Пожалуйста, позовите Марию Геннадьевну!
Младшая:
— Она спит в ванной!
В дальнейшем малышу может быть назначена длительная профилактика рецидива при помощи лекарственных средств, а также пожизненный прием препаратов, предупреждающий образование антител к фосфолипидам.
Важно! Самая высокая доза глюккокортикоидов и антикоагулянтов показана только при катастрофической стадии антифосфолипидного синдрома у новорожденных и детей. Еще назначается переливание свежезамороженной крови и плазмоферез.
Прогнозы, осложнения и профилактика болезни
Антифосфолипидный синдром у грудничков и взрослых нужно своевременно диагностировать, это позволит увеличить шансы на благоприятные прогнозы. Чтобы предупредить заболевание у новорожденных, заняться профилактикой стоит еще до беременности и во время вынашивания плода. С этой целью рекомендуется:
- воздержаться от контакта с инфекциями (ГРИППА, цитамегаловируса, токсоплазмоза);
- соблюдать правила гигиены;
- избегать перегрева и переохлаждения;
- при наличии артериальной гипертензии постоянно находиться под контролем у гинеколога, а также контролировать давление.
При несоблюдении медикаментозной терапии либо запоздалом лечении существует риск негативных последствий для здоровья. Возникает инвалидность (невралгические расстройства и психические нарушения, потеря зрения), почечная или печёночная недостаточность (если произошел тромбоз кровеносных сосудов этих органов), летального исхода.
Будьте внимательны! Бактерии и вирусы, поражающие организм младенца, являются следствием к образованию антифосфолипидного синдрома и его осложнений, которые не всегда проявляются сразу.
Предлагаем к просмотру видео, в котором освящена проблема антифосфолипидного синдрома у детей и взрослых.