Не каждое родоразрешение происходит благополучно. К родам должны быть подготовлены и мама, и медицинский персонал. Ведь именно от их манипуляций зависит, проявятся ли родовые травмы у новорожденных, или же ребеночек родится здоровым.
Причины появления родовых травм у новорожденных
Что такое родовое повреждение малыша? Это нарушение целостности мягких тканей у ребенка, или же повреждения внутренних органов и суставов. Можно выделить несколько весомых причин, вызывающих подобные осложнения:
- острый дефицит кислорода у плода на момент внутриутробного развития;
- клинически маленький диаметр половых путей беременной;
- узкий таз;
- неправильное проведение акушерской деятельности, вытягивание новорожденного, применение щипцов и вакума;
- слабая родовая деятельность, недоношенность и переношенность;
- внутриутробная инфекция;
- кесарево сечение.
По статистике, на сегодняшний день у 12% новорожденных встречаются повреждения различных степеней.
Внимание! Чтобы в процессе родовой деятельности не увеличивался риск возникновения повреждений как у матери, так и у ребенка, необходимо в процессе беременности строго соблюдать рекомендации наблюдающего гинеколога. Если советуют выполняйте гимнастику, ведите активный образ жизни, чаще гуляйте на свежем воздухе, следите за набором веса при беременности.
Есть ли у грудничка родовые травмы: возможные симптомы
Все новорожденные, которые появляются на свет, имеют индивидуальные физиологические особенности, и поэтому определить, появился ли родовой дефект, не всегда вовремя удается. При осмотре младенца неонатологом о наличии травмирования свидетельствуют следующие симптомы:
- царапины, ссадины и синюшности на кожных покровах;
- слабые припухлости на голове, шее и местах соединения суставов новорожденного;
- опухоль мышечных тканей новорожденного. Часто встречается в области шейного отдела, благодаря чему развивается кривошея;
- подкожные отеки характерного красного или фиолетового оттенка.
Такие патологические явления не всегда появляются сразу после рождения, иногда некоторые из симптомов врачи обнаруживают уже в день выписки новорожденного из родильного дома.
Посмотрите видео, как определить родовую травму у грудничка.
Мамам на заметку! Часто у младенцев появляются патологии несерьезного характера и, если они не наносят дискомфорт и беспокойство ребенку, — не требуют терапии. В домашних условиях легкие царапины и припухлости можно устранить при помощи лекарственных средств Лиотон и Троксевазин.
Классификация степени родовой травмы у грудничков
В зависимости от сложности проявившегося травматизма при родовой деятельности у малыша, его принято классифицировать по форме тяжести.
Говорят дети! Ваня (3 года) играл в старого пластмассового олимпийского мишку. Мишка сохранился с Олимпиады 1980 года, на поясе — цветная эмблема с пятью колечками. Потом говорит:
— А мы возьмём с собой на прогулку этого мишку-Ауди?
Механические повреждения
В эту группу относят травмирования не тяжелого характера, а именно повреждения мягких тканей в виде не масштабных кровоизлияний и синяков. При правильно назначенном местном лечении удается избежать возможного инфицирования организма новорожденного.
Сюда же относят повреждения мышечных тканей, именно так проявляется родовая травма шеи у новорожденного. Обычно такие признаки легко прощупываются и сопровождаются несильной болезненностью и припухлостью. При подобном отклонении назначают консервативное лечение в виде специальных массажей и ношения эластичной повязки на шее.
Нередко возникает гематома в теменной области головы ребенка, — на внешний вид такая патология весьма неприятна, но при этом не доставляет малышу неудобств. Происходит из-за неправильной деятельности при родах, если роженица не подготовлена к схваткам и не знает, как себя вести, такое происходит у первородящих женщин. Обратите внимание! Вероятность появления тровматизма у новорожденного возникает, если женщина становится матерью после 30-35 лет, так как возрастные изменения влияют на состояние органов малого таза и состояние репродуктивной функции. Поэтому гинекологи рекомендуют женщинам рожать в период от 20 до 28 лет.
Нарушение в костных системах малыша
Травмирование в этой области часто сопровождается серьезными последствиями, особенно если дефект был выявлен не своевременно. Отсутствующее лечение влечет за собой отсталость ребенка в физическом и психическом развитии. Этот класс характеризуют повреждения в виде:
- переломов;
- трещин в суставах конечностей новорожденного;
- внутрисуставных переломов (обычно происходит в плечевом поясе).
В этих случаях потребуется правильный уход при родовых травмах новорожденных.
Родовые травмы внутренних органов
Обычно под риск попадают внутренние органы, расположенные в брюшной полости: страдает селезенка, печень и надпочечники. Такие травмы часто случаются из-за использования щипцов для облегчения прохождения плода по путям, также при изъятии младенца из полости матки на момент кесарева сечения.
Родовые травмы ЦНС у новорожденных
Центральная нервная система у новорожденных еще не до конца сформирована, поэтому повредить ее в процессе родов элементарно. Если у малютки диагностирован травматизм этой степени тяжести, то травмы могут проявляться как кровоизлияние в мозг (микроинсульт грудничка), родовая травма позвоночника и спинного мозга новорожденных из-за поворотов шеи и позвоночника ребенка на момент прохождения по половым путям. Виновниками этого также могут стать неопытные акушеры.
Встречается родовая травма головного мозга грудничков из-за механического воздействия или неправильного поведения роженицы во время схваток и потуг. Основная предпосылка родовой травмы ЦНС у новорожденного — это развитие гипоксии плода в процессе вынашивания.
Обратите внимание! В большинстве случаев младенцы, которые получили серьезные повреждения в процессе рождения, погибают, поэтому врачи рекомендуют пользоваться профилактическими мерами, то есть планировать беременность, проходить все обследования и сдавать нужные анализы, а также прочесть книгу Свечникова «Роды без травм».
Лечение и реабилитация новорожденного с родовыми травмами
Сестринский уход при родовых травмах новорожденных требуется только при опасных повреждениях. В остальных случаях мамочки способны выполнить рекомендации медицинских работников и в домашних условиях.
Малышу, перенесшему повреждения различной формы тяжести, показана физиотерапия, правильное питание, лечебные массажи, компрессы и гимнастика. Врачи предупреждают родителей: не нужно закаливать ребенка до тех пор, пока он не прошел этапы лечения и реабилитации.
В процессе лечения проводят профилактику распространения инфекции по организму. Для этого используют заживляющие детские мази и масла: БороПлюс, Бепантан, Джонсонс Бэби. Выполняются разогревающие и восстанавливающие массажи с детским гиппоаллергенным кремом, делает которые профессиональный массажист или ортопед.
Улыбнемся! Влада (2 года 8 месяцев) подпевает песню в машине «Наша Родина — СССР». Папа:
— Владушка, это наша с мамой Родина, не твоя.
— Как не моя? Моя! Наша Родина! Мои игрушки, моё солнце…
В случае наличия переломов используют иммобилизацию (ограничивают подвижность суставов младенца). Нередко прибегают и к хирургической коррекции при растяжении мышц шейного отдела, чтобы исключить развитие кривошеи. При повреждении внутренних органов и нервной системы используют хирургическое вмешательство. Иногда оно бесполезно и травма приводит к инвалидности ребенка.
Профилактика родовых травм у грудничков
В первую очередь многое зависит от самих родителей, так как некоторые совершенно не умеют планировать беременность, а для такой цели рекомендуется обязательное обследование обоих партнеров. Важно, чтобы первая беременность состоялась в возрасте от 20 до 28 лет. В этот период организм матери молодой, а значит вынашивание и роды будут легче. Медики рекомендуют беременным руководствоваться советами ниже.
- Будущим мамочкам рекомендуется посещать специальные занятия в женской консультации, где подготавливают к родам и схваткам. Если соблюдать правила, даваемые на занятиях специалистами — это снизит риск возникновения травматизма у новорожденного.
- Старайтесь выбирать родильный дом по советам рожавших, оценивайте умения акушеров и компетентность врачей.
- Можно использовать альтернативные виды родов, например партнерские роды, при поддержке близкого человека, роды в воде
(облегчают боли от схваток), использование планового кесарева при невозможности естественной безтравматичной родовой деятельности.
Рекомендуем обратить внимание на физические упражнения для беременных, они облегчат процедуру родов. Как их выполнять посмотрите в видео.
Обязательно консультируйтесь с врачом, если возникли признаки недомоганий. Повышенная температура даже на ранних сроках беременности влечет за собой не только самопроизвольный выкидыш, но и страдание плода во всем процессе вынашивания. В таких ситуациях возможно преждевременное отслоение плаценты или кислородное голодание.